Medvetslöshet
Introduktion
Inledning Betydande minskning av cirkulerande blodvolym kommer kroppen inte längre att överväga det osmotiska trycket och försöka upprätthålla blodvolymen. Njurarna är spännande av renin-aldosteronsystemet och reduceras i natrium, och reabsorptionen av Cl- och vatten ökar. Därför reduceras halten natriumklorid i urinen avsevärt. Minskad blodvolym stimulerar den bakre hypofysen, vilket kommer att öka utsöndringen av antidiuretiskt hormon och öka reabsorptionen av vatten, vilket leder till oliguri. Om minskningen i blodvolym fortsätter att minska, vilket resulterar i att ovanstående kompensationsfunktion inte längre kan upprätthålla blodvolym, kommer chock att uppstå.
patogen
Orsak till sjukdom
Koncentrationen av extracellulärt natrium reduceras. Efter hypotoniskt tillstånd minskar kroppen utsöndringen av antidiuretiskt hormon för att dränera vatten och öka utsöndringen av aldosteron för att skydda natrium. Samtidigt kommer den mellanliggande vätskan in i blodcirkulationen, kompenserar delvis för blodvolym och upprätthåller cirkulerande blodvolym. Om för mycket salt förloras eller saltförlust fortsätter, fortsätter vattnet att utsöndras från urinen. Det extracellulära fluidumets osmotiska tryck sjunker och vattnet överförs från cellerna till cellerna. Blodvolymen och interstitiell vätska reduceras avsevärt och hypovolemi uppstår. chock.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
EEG-undersökning av hjärn-CT-undersökning av vitamin B3-vitamin B3 (VitB3, VB3)
1, urin Na + -bestämning, ofta betydligt reducerad.
2, serum Na + -bestämning under 135 mmol / L, vilket indikerar hyponatremi, och kan bestämma graden av natriumbrist.
3. Osmotiskt tryck i plasma reduceras.
4. Röda blodkroppar, hemoglobinvolym, hematokrit, icke-proteinkväve och urea ökar alla medan urinspecifik vikt är under 1,010.
5, CT- och MR-undersökning kan visa ischemisk infarkt eller förändring av hemorragisk infarkt, i kombination med hemorragisk infarkt för att stödja cerebral emboli. Många patienter har följt de kliniska symtomen på blodinfarkt och förvärrats. CT-undersökningen inom 3-5 dagar efter starten kan användas för att upptäcka blödningar efter infarkt och justera behandlingsplanen i tid. MRA kan upptäcka graden eller tilltäppningen av karotisstenos.
Diagnos
Differensdiagnos
Sorgens sorglighet: förmågan att svara, men svaret ställs inte, minnet och beräkningsstyrkan är dålig. Anden är inte koncentrerad eller sinnet är oklart.
Patienten har symtom på yrsel, men samtalet svarar fortfarande på diagnos.
Patienter med mild allmän neuros kan behandlas snabbt genom psykologisk rådgivning och kan botas. Psykiatriska patienter måste gå till sjukhusets psykiatriska avdelning genom läkemedelskontroll och psykoterapi.
