ensam njure
Introduktion
Inledning På den embryonala sidan utvecklades inte njurvävnaden och urinledaren och den kontralaterala sidan var en isolerad njur. Inte ovanligt. På grund av frånvaron av kliniska symtom är incidensen dock svår att räkna. En av cirka 1 000 till 1 500 födslar är en enda njure. Fler män än kvinnor, mer på vänster än till höger. Det finns ingen urinledare på sidan utan njurarna. På grund av fysiologiska behov är den kontralaterala njuren ofta kompensatorisk. Om njurens form och funktion är normal behandlas den inte kliniskt. Det är vanligtvis oavsiktligt att hitta en patient med en ensam njure under en angiografisk undersökning. Prenatal ultraljud kan skilja polycystisk njure eller njurhypoplasi och därigenom förbättra detektionsgraden för denna sjukdom.
patogen
Orsak till sjukdom
Det finns ingen signifikant skillnad mellan URA-embryoutveckling och BRA. Det huvudsakliga problemet är i urinvägarna. På den ena sidan av det embryonala stadiet är tillväxten av njurvävnad och ureterala knoppar störd, och den kontralaterala njuren är ofta kompensationshypertrofi. Den outvecklade njuren har ingen njurparenkym, njurbäcken och rester av njurpedikel. Urinledaren är trådliknande fibrös vävnad utan lumen.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Nephropathy, rutin urin, vanlig radiografi, urin rutinmässigt njurfunktion test
1. Cystoskopi: Det kan ses att trigonen i urinblåsan är asymmetrisk, en sida av urinväxeln är platt och urinrörets öppning saknas. Vissa har ett munstycke, men intubationen är blockerad; den andra sidan av urinrörets öppning är i normalt läge, men också i mittlinjen, bakre urinröret eller seminal vesikel.
2. Abdominal vanlig film + KUB venös urografi (IVU): en sida av njurskuggan är frånvarande, inte utvecklad, den kontralaterala njurskuggan förstoras och andra deformiteter i den isolerade njuren kan hittas.
3. B-ultraljud, CT, njurkarta, njurangiografi etc. kan hjälpa till att diagnostisera.
Diagnos
Differensdiagnos
1. Njurhypoplasi: avbildningsundersökning visade att ena sidan av njurskuggan minskades signifikant, njurbenet och njurbenet blev mindre, men formen var normal, den kontralaterala njuren var kompensatorisk, båda bilaterala urinledarna var närvarande och ureteral öppningsposition var normal under cystoskopi. Patienter kan ha högt blodtryck.
2. Njuratrofi: avbildningsundersökning visade unilateral njurskugga eller bilateral njurskuggsminskning, renal bäcken och njurbäckens distorsion, deformation, förskjutning; ofta primära orsaker såsom pyelonefrit, njurens kontusion, renal arterioskleros osv .; Bilaterala skador kan ha progressiv njurinsufficiens och har ofta högt blodtryck.
3. Fusionsnjur: Även om det kan finnas ektopisk, intravenös urografi och CT, undersökte MR-undersökningen två njurfusionsbilder, och var och en har en urinledare, cystoskopi ureteral öppningsposition är normal.
4. Självskärande njure: Njurarna förlorar funktion på grund av tuberkulos, och den ostliknande vävnaden åtföljs ofta av förkalkning. Bildundersökningen är lätt att skilja.
