Lilla Sanyang

Introduktion

Inledning Xiao Sanyang hänvisar till fenomenet att hepatit B-ytantigen (HBsAg), hepatit Be-antikropp (anti-HBe) och hepatit B-kärnantikropp (anti-HBc) samtidigt är positiva i den två och en halv kontrollen av hepatit B, som kallas "liten tre-yang".

patogen

Orsak till sjukdom

Viruset infekterat med hepatit B. kommer oundvikligen att orsaka kroppens immunrespons, vilket resulterar i olika serumimmunologiska markörer. Man tror för närvarande att patogenesen för hepatit B är nära besläktad med kroppens immunrespons, särskilt det cellulära immunsvaret i kroppen, av patienten eller ingen. Symtom HBV-bärare överförs via blod, blodprodukter och överföring från mor till barn. Såsom blodtransfusion, injektion, kirurgisk eller tandkirurgisk operation, akupunktur, delad rakkniv eller tandborste, mindre skador på hud och slemhinnor, sexuellt beteende etc. Förorenad utrustning på sjukhus kan också överföras till sjukhus.

Undersöka

Kontroll

Relaterad inspektion

Blodprov hepatit B två par hepatit B-virus och antikroppar (HBeAb) leverfunktionstest

Xiao Sanyang hänvisar till fenomenet att hepatit B-ytantigen (HBsAg), hepatit Be-antikropp (anti-HBe) och hepatit B-kärnantikropp (anti-HBc) samtidigt är positiva vid tvåpartsundersökningen av hepatit B, som kallas "liten tre-yang", Xiaosan Den kliniska betydelsen av yang varierar.

Varje förekomst av "liten tre yang" indikerar akut eller kronisk hepatit B, och virusreplikationen i kroppen är replikationsstatusen för hepatit B-virus. Den kliniska betydelsen av "små tre positiva" i de akuta och kroniska faserna är olika.

Kliniskt indikerar uppkomsten av "liten Sanyang" vid akut hepatit B vanligtvis att den akuta fasen av virusreplikation är långsam, tillståndet tenderar att förbättras och kan återhämta sig inom en snar framtid. I den kroniska fasen har "liten tre yang" vanligtvis två betydelser:

(1) Icke-mutant stamvirusinfektion ändrades från "big three yang" till "small three yang", vilket indikerar att virusreplikationen reducerades eller försvann och tillståndet lindrades eller stabiliserades.

(2) När viruset är muterat eller infekterat med variantviruset saknas uttrycket av hepatit Be-antigen (HBeAg), ofta åtföljt av upprepad sjukdom, snabb utveckling och utvecklas till och med till cirros och levercancer eller svår hepatit.

Diagnos

Differensdiagnos

Vanligtvis känd som de stora tre yangen, det vill säga hepatit B två par av halvt undersökning, ytantigen (HBsAg), e antigen (HBeAg) och kärnantikropp (HBcAb) är positivt, i de två paren av hepatit B-rapporten återspeglas i HBsAg (+) , HBeAg (+), anti-HBc (+).

Under de första åren till mer än tio år efter infektionen av hepatit B-viruset hos små barn, viruset och kroppen "fredlig samexistens", serum ser ut som en stor tre yang, så de stora tre Yang reflekterar också viruset i kroppen ständigt replikerar och avel, och sedan leverskador Vanligtvis lättare, ett betydande antal infekterade människor, särskilt kvinnliga infekterade människor, kan viruset "fredlig samexistens" med kroppen under lång tid eller för livet, så vi kallar det "virusbärare", det vill säga kroppen har länge burit hepatit B-virus och levern Skadorna är lättare och kan leva upp till 60-70 år gamla. Det finns inga uppenbara symtom, och det orsakas inte nödvändigtvis av leversjukdomar. De spelar främst rollen som smittsam källa.

Fler smittade personer, 13-23 år gamla, kan känna igen de infekterade levercellerna och känna igen de infekterade levercellerna på grund av mognad av kroppens immunsystem. Naturligtvis är detta ett skyddande svar från kroppen själv. Som ett resultat elimineras ett stort antal virus, och samtidigt förstörs också infekterade leverceller. Sådana upprepade eliminations- och förstörelseprocesser är den självbegränsande självbegränsande (självhelande) processen i kroppen själv. Efter flera år rensades viruset i grunden, e-antikroppen i serum dök upp och e-antigenet försvann efter varandra, det vill säga från den stora tre-yang till den lilla tre-yang. Det kan ses att processen att konvertera från Dasanyang till Xiaosanyang är ett tecken på att viruset i princip elimineras eller i grund och bot läggs, och att det inte kommer att finnas någon mer hepatit i framtiden för de flesta patienter med hepatit B (med undantag för variantstamminfektion). Aktivitet, om den smittade personen avslutar processen före 25-30 års ålder kommer det inte att finnas skrump eller levercancer i framtiden.

Tyvärr finns det fortfarande en betydande andel (cirka 2/3) av infekterade personer vars egen clearance-reaktion inte helt kan eliminera det latenta viruset i levern. Efter flera veckor, månader och år replikerar viruset, rensar och levern. Reparationerna utfördes på en rund-robin sätt, så Xiaosanyang förvandlades till en stor tre-yang, och den stora tre-yang förändrades till en liten tre-yang. Även den starka och svaga stora tre-yangen rensade inte viruset. Framtiden för denna del av den smittade personen Det är leverfibrosen i vissa grad. Vissa patienter har utvecklat levercirrhos ungefär 40 år gammal och till och med har ascites eller cancer. Vid denna tid, även om de förvandlades till Xiao Sanyang, indikerade de bara att viruset mestadels rensades men leverskadorna var ganska allvarliga. Det är det. Hos vissa patienter är hepatit fortfarande aktivt efter cirrhos, vilket indikerar att clearance-reaktionen fortfarande pågår, leverskadorna fortfarande utvecklas och kroppens eget skyddssvar mot virusröjande ger mer och mer allvarlig irreversibel skada på levervävnaden. Det är ett otroligt och sorgligt resultat att leverens liv slutligen skadas.

Det kan ses att om den stora tre yang förvandlas till en liten tre yang, om den är klar innan 25-30 års ålder, är processen för att rensa viruset avslutad för kroppen, och skadorna i levern är också lättare; om de stora tre yang vänder eller fortsätter Dasanyang och clearance-reaktionen (hepatit fortsatt aktivitet, upprepad transaminasökning) fortsatte, före och efter 40 års ålder, för de flesta patienter med kronisk hepatit B, även om det förvandlas till liten Sanyang finns det olika grader av leverfiber Eller cirros. Om livet fortsätter för de stora tre yangarna finns det ingen uppenbar hepatitaktivitet (leverfunktionen är alltid normal), kanske kan du fortfarande leva till 60-70 år gammal, kan man se att de stora tre Yang inte behöver konverteras till Xiao Sanyang. Omvandlingen av den stora tre yang till den lilla tre yang är kroppens prestanda för att avlägsna viruset, men leverskadan som orsakas kan inte underskattas. Oavsett om det är bättre eller inte bättre är ovanstående mycket tydliga.

Stora och små Sanyang har inget att göra med sjukdomens svårighetsgrad, det kan bara representera infektion av hepatit B. Fokus för diagnos och behandling är att skilja mellan bärare och akut och kronisk hepatit och om de är smittade första gången.

1. Kroniska bärare: Det är bara nödvändigt att granska leverfunktionen och lever- och mjälte B-ultraljud var sjätte månad eller ett år. Därför är immuniteten i kroppen i ett tolerant skede, vilket innebär att viruset och det mänskliga immunsystemet är i ett slags Det är inget fel med situationen, brunnsvattnet gör inte flodvatten, balansera tillstånd, leverfunktion, b super normala patienter, de flesta av leverskadorna är mycket små, behandlingsfördelarna är extremt begränsade, sådana bärare är medicinska observationsmål, inte lämpliga för antiviral behandling, Oavsett om det är ekonomiskt eller terapeutiskt otillfredsställande är det nödvändigt att svara på olika sätt enligt olika stadier och tidpunkter. Bärare behöver bara granska leverfunktionen, lever och mjälte b super regelmässigt, om det är lätt obehag, kan du använda kinesisk medicinsk faskonditionering. Mängden virus är inte relaterat till sjukdomens svårighetsgrad och huruvida behandling behövs, men ändringar i mängden virus före och efter behandling kan användas som referens för terapeutiska effekter.

Asymptomatiska bärare av hepatit B-virus (ASC) orsakas huvudsakligen av blodexponering, och de känner inte hepatit symtom och tecken.Alle leverfunktionstest och ultraljud i lever och mjälte B är normalt. Efter högst ett halvt år sker ingen onormal förändring på grund av hepatit B. Viruset kommer inte att överföras till andra via andningsvägarna eller den normala matsmältningskanalen. Därför kommer ASC inte att orsaka andra i vardagen och sociala interaktioner. De bör ha skyldigheten och rätten att arbeta, studera, leva och umgås som vanligt.

Bäraren kan vara livslång eller omvandlas till ett akut och kroniskt hepatitstadium under stimulering av inre och yttre miljöer (såsom trötthet, alkohol, förkylning, mentala slag etc.).

2, akut och kronisk hepatit: när det gäller leverfunktion, b super onormal framsteg, kommer ingen behandling gradvis att utvecklas till leverfibros, skrumplever eller till och med levercancer, det finns också möjlighet att självläka, människokroppen Virusets immunrespons (det vill säga immuntoleransen har brutits, från bärstadiet till det akuta och kroniska hepatitsteget) har lett till upprepade fluktuationer i leverfunktion, och immunresponsen kan vara akut hepatit, som kan självläka. De flesta människors immunrespons är stark och svag, vilket manifesteras som kronisk hepatit, leverfunktionen upprepade gånger fluktuerande, b-ultraljudsframsteg, immunsystemet kan inte spela en fullständig immunsekvensfunktion, vilket resulterar i upprepade skador på leverceller, vissa människor kommer gradvis att gå till leverfibros, lever Härdning och till och med utvecklingen av levercancer, med kontinuerlig eliminering av virus och kontinuerlig skada på leverceller, manifesterades som ett fenomen: vissa människor i leverfibros, skrump och till och med levercancerstadium visade ett virus, men i cirros Leverskada vid levercancer har varit irreversibelt och tillståndet kommer att fortsätta. Därför anser Dr. Lu Peng att betydelsen av tidig upptäckt och tidig behandling i det tidiga stadiet av onormal leverfunktion och b-ultraljud är här.

(1) Avvägningen mellan immunsvar och hepatocytskydd är ett problem som måste vägas vid behandling. Men det finns en gräns för immunsvaret, och människokroppen kommer inte att göra saker för att förstöra sig själv.

(2), mellan ärr och reparation är dynamisk, vissa cirrhos inträffar oundvikligen, men användningen av läkemedel kan försena processen, vilket också är meningen med behandlingen.

(3) I det akuta och kroniska hepatitstadiet förespråkas inte den så kallade lever-sänkande enzymterapin, eftersom levercellerna inte behöver särskilt skydd, människokroppen kan reparera sig själv, och ibland är det nödvändigt att offra vissa leverceller för att eliminera viruset, vilket är som att lyda de nationella intressena. Betydelsen av intresse är densamma: Felaktig användning av leverskyddande enzymer kan störa den antivirala effekten av kinesiska och västerländska mediciner. Naturligtvis kan leverbevarande enzymer vara praktiska när andra läkemedel inte lyckas uppnå de önskade resultaten.

(4) Det faktum att patienter med kronisk hepatit B bör acceptera bör vara livslängd hos hepatit B. För närvarande finns det ingen specifik medicin. Hepuding, He Weili, Ente, etc. är inte, kinesisk medicin är det inte, men det kan kontrollera framstegen, särskilt kinesisk medicin är säkrare. Patienter med kronisk hepatit B kan välja kinesisk medicin, västerländsk medicin eller kinesisk och västerländsk medicin enligt sin egen ekonomiska förmåga. Behandlingssätt och bör ta livjustering som en viktig del för att samarbeta med behandlingen har ofta tillfredsställande resultat.

3, den första infektionen: definitionen av den första infektionen, tre eller ett halvt år innan testet i mars eller ett halvt år är negativt, och de senaste positiva testfallen bör vara den första infektionen, såsom leverfunktion, b super normal kan vara bärare Det observeras att åldern för hepatit B-virusinfektion är nära besläktad med början och kroniciteten hos hepatit B. Efter en månad gammal baby har smittats av hepatit B-virus kommer mer än 80% att bäras kroniskt, vilket lämnar en förbannelse. Men den vuxnas immunsystem är relativt perfekt. Efter den initiala infektionen med hepatit B-virus är endast cirka 2% av människor kroniska. Ett litet antal människor kommer aktivt att ta bort viruset i form av akut mild hepatit. De flesta av dem kommer att bilda antikroppspositiva och kommer inte att stanna kvar. Nästa bana, det är därför sex till sjuttio procent av vuxna testar två till hälften av anledningen till återhämtningsperioden för infektion.

Hepatit B-virus (HBV) är en världsomspännande epidemi. Enligt Världshälsoorganisationen har cirka 2 miljarder människor världen över smittats av hepatit B, varav 350 miljoner är kroniska hepatit B-infektioner. Cirka 1 miljon människor dör varje år av hepatit B-infektion. Leversvikt, skrump och levercancer. Vid processen för behandling av hepatit B är det nödvändigt att förstå indikatorerna för hepatit B-ytantigen, hepatit B-ytantikropp, hepatit Be-antigen, hepatit B e-antikropp, hepatit B-kärnantikropp, hepatit B-kärnantikropp IgM, etc. vid detektering av hepatit B-virusserummarkörer. Betydelsen av olika hepatit B-titlar som hepatit B liten Sanyang, hepatit B och Sanyang. Kombinerat med hepatit B leverfunktionstest, hepatit B virus (HBV DNA) test, hepatit B leverbiopsi, hepatit B symptom, etc., för att lära sig mer om hepatit B behandling sunt förnuft, hepatit B förebyggande, hepatit B diet, hepatit B äktenskap och förlossning, hepatit B vård, den senaste utvecklingsriktningen för hep Baserat på forskning och utveckling av hepatit B-antivirala läkemedel, välj hepatit B-antiviral terapi eller hepatit B-immunreglering och kinesisk medicin för att behandla hepatit B.

Hjälpte den här artikeln dig?

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.