drogförgiftning
Introduktion
Inledning Förgiftning orsakad av mängden läkemedel som överskrider den maximala mängden. Drogmissbruk kan bero på missbruk eller överdosering och drogmissbruk. Vanliga förgiftande läkemedel är västerländsk medicin, kinesisk medicin och bekämpningsmedel.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsaker till drogförgiftning
1. Hantering av läkemedel Med utvecklingen av den kemiska läkemedelsindustrin, om ledningen inte kan hålla jämna steg med förekomsten av läkemedelsförgiftning, kommer den att öka.
2. Regionala sjukdomar är också en viktig faktor: Hexachloro-p-xylen används till exempel i stor utsträckning i de endemiska områdena schistosomiasis i Kina, och förekomsten av toxisk neuropati och neuros är också hög.
3. Genetiska faktorer är en viktig orsak till toxicitet hos vissa läkemedel. Patienter med glukos-6-fosfat-dehydrogenering (G6PD) -brist spelar en viktig roll i den hemolytiska anemin som uppstår när kinin-antimalaria används. Kinas G6PD-defekter är allmänt fördelade och de positiva priserna i sydväst- och kustprovinserna är högre. Cirka 23% av patienterna med kroniska acetylerade patienter har multipel perifer neurit. De europeiska vita är 60% långsammare och Kina är cirka 20%. Patienter med brist på kolinestrar? Efter att ha använt samma dos av muskelavslappnande succinylkolin, förläng intervallet mellan utandning och inandning? Allvarlig kvävning. Alkoholmetabolismen i kroppen förlitar sig huvudsakligen på dehydrogenering av acetaldehyd. Dehydrogenering av acetaldehyd är benägen för alkoholism. Det finns nästan ingen brist på européer? Asiaterna saknar mer dehydrogenering av acetaldehyd än européerna? Kineserna är cirka 35%.
4. Känsligheten mellan kön och åldersskillnader för läkemedeltoxicitet varierar mycket. Klor kan orsaka aplastisk anemi? Förekomsten av kvinnor är tre gånger högre än hos män. Barn bör vara mer uppmärksamma på läkemedel? Eftersom barnens läkemedelsmetabolism inte är fullt utvecklad är den mycket känslig för droger. Om klorotin kan orsaka grått infantilt syndrom, kan barnet dö flera timmar efter symtomen. Barns njurutskillnadskedja är långsam? Långvarig applicering kan orsaka dövhet. Äldres hjärta? Lever- och njurfunktionen minskar? Utsatt för allergiska reaktioner eller förgiftning. Samma dos digoxin? Halveringstid i plasma förlängs och förekomsten av digitalisförgiftning är hög. Nedsatt njurfunktion minskade hos äldre Plasmakoncentrationen efter intramuskulär injektion var 13 gånger högre än hos unga. Dosen av barbiturathypnotika hos äldre bör justeras på grund av den försämrade metaboliska aktiviteten hos levern hos äldre. Det finns många typer av läkemedel för äldre. Läkemedlet tar lång tid. Förekomsten av toxiska och biverkningar av läkemedel är också stor. Eller öka belastningen på ländryggen.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
EKG neurologisk undersökning
Undersökning och diagnos av läkemedelförgiftning
De karakteristiska symtomen och tecknen på förgiftning liknar de vid vanliga medicinska nödsituationer; de kliniska manifestationerna av olika giftiga gifter kan vara likartade eller överlappande; samma giftförgiftning i olika organismer kan också vara annorlunda. Därför är feldiagnos eller missad diagnos lätt. De viktigaste punkterna för akut förgiftningsdiagnos kombineras med sjukhistoria och undersökning på plats, klinisk och fysisk undersökning, giftprov och andra uppgifter för att förfalska sanningen och omfattande analys.
Enligt den omfattande analysen av medicinsk historia är insamling av detaljerad historia med förgiftning den primära länken för diagnos. Produktiv förgiftning bör fråga om ockupationshistoria, jobbtyper, produktionsprocesser, utsatta gifter, mängder, sätt att förgifta och andras förekomst. Icke-produktiv förgiftning För att förstå personliga liv och mentala tillstånd tar jag och min familj ofta droger och bekämpningsmedel och måste undersöka förgiftningsmiljön. Alla läkemedel eller kemikalier på patientens webbplats, samt fickor och behållare. Försök att samla in information om patientens vanliga liv, studier, arbete och nyligen känslomässiga förändringar för att avgöra om man ska ta eller använda ett visst läkemedel eller inte. För den exakta historien om förgiftning, bör typ av läkemedel, väg och tid för förgiftning fastställas i detalj, och läkemedlets dos bör grovt uppskattas. Enligt de kliniska manifestationerna bestäms specifikt vilka typer av förgiftande läkemedel. För plötsligt uppträdande av purpura, kräkningar, koma, kramper, dyspné, chock och oförklarade orsaker bör risken för akut förgiftning övervägas först; utöver möjligheten att förgiftas för oförklarlig koma bör diagnosen vara bredare. Förutom diabetisk ketoacidos koma, hyperosmolar koma, hypoglykemi koma, värmeslag, akut cerebrovaskulär sjukdom, craniocerebral skada, lungens encefalopati, etc.; var särskilt uppmärksam på de viktigaste egenskaperna för toxisk förgiftning, det så kallade "förgiftningssyndromet" Dessa syndrom har inte bara diagnostisk betydelse utan bidrar också till att bedöma förgiftningens svårighetsgrad.
Diagnos
Differensdiagnos
Symtom på drogförgiftning
Undersökningen och klinisk undersökning av medicinsk historia är i princip samma som allmänna sjukdomar, men den differentiella diagnosen av läkemedelförgiftning är mer komplicerad. Först och främst bör det särskiljas om patientens symtom på toxicitet orsakas av sjukdomens utveckling eller orsakas av medicinering, såsom huvudvärk, yrsel, illamående och kräkningar. Om ett plötsligt plötsligt utbrott bör betraktas som relaterat till droger eller gifter. Läkarna bör specifikt fråga om medicineringens historia, typen av medicinering, dos och tid och bekanta med biverkningarna för varje läkemedel. Inkubationstiden för förgiftningssymtom är av stor betydelse för diagnosen, de flesta av dem är 1 till 2 dagar, och det maximala är högst 10 till 12 dagar.
De karakteristiska symtomen och tecknen på förgiftning liknar dem vid vanliga medicinska nödsituationer; de kliniska manifestationerna av olika giftiga gifter kan vara likartade eller överlappande; prestationen av samma giftförgiftning i olika organismer kan också vara annorlunda. Därför är feldiagnos eller missad diagnos lätt. De viktigaste punkterna för akut förgiftningsdiagnos kombineras med sjukhistoria och undersökning på plats, klinisk och fysisk undersökning, giftprov och andra uppgifter för att förfalska sanningen och omfattande analys.
diagnos
Att samla in en detaljerad förgiftningshistorik är det primära steget i diagnosen. Produktiv förgiftning bör fråga om ockupationshistoria, jobbtyper, produktionsprocesser, utsatta gifter, mängder, sätt att förgifta och andras förekomst. Icke-produktiv förgiftning För att förstå personliga liv och mentala tillstånd tar jag och min familj ofta droger och bekämpningsmedel och måste undersöka förgiftningsmiljön. Alla läkemedel eller kemikalier på patientens webbplats, samt fickor och behållare. Försök att samla in information om patientens vanliga liv, studier, arbete och nyligen känslomässiga förändringar för att avgöra om man ska ta eller använda ett visst läkemedel eller inte. För den exakta historien om förgiftning, bör typ av läkemedel, väg och tid för förgiftning fastställas i detalj, och läkemedlets dos bör grovt uppskattas. Enligt de kliniska manifestationerna bestäms specifikt vilka typer av förgiftande läkemedel. För plötsligt uppträdande av purpura, kräkningar, koma, kramper, dyspné, chock och oförklarade orsaker bör risken för akut förgiftning övervägas först; utöver möjligheten att förgiftas för oförklarlig koma bör diagnosen vara bredare. Förutom diabetisk ketoacidos koma, hyperosmolar koma, hypoglykemi koma, värmeslag, akut cerebrovaskulär sjukdom, craniocerebral skada, lungens encefalopati, etc.; var särskilt uppmärksam på de viktigaste egenskaperna för toxisk förgiftning, det så kallade "förgiftningssyndromet" Dessa syndrom har inte bara diagnostisk betydelse utan bidrar också till att bedöma förgiftningens svårighetsgrad.
