övergående cerebral ischemi
Introduktion
Inledning Symtomen på kortvarig ischemisk attack liknar symtomen för cerebral trombos, men de är inte allvarliga. I allmänhet återhämtar de sig inte helt inom 24 timmar, och det finns inga följder. Vissa människor kallar det för en liten stroke. Dess verkliga betydelse är att en tillfällig blodcirkulationsstörning (tillfällig avbrott eller betydande minskning av blodtillförseln) i ett visst område i hjärnan orsakar ett kortvarigt, återkommande cerebralt iskemiskt neurologiskt symptom med snabb attack, kort tid, snabb återhämtning etc. Egenskaper, därför också känd som övergående ischemisk attack eller övergående fokal cerebral ischemi.
patogen
Orsak till sjukdom
Det finns många orsaker till övergående cerebral ischemi, men det är allmänt erkänt att den vanligaste orsaken till åderförkalkning i hjärnan och extrakraniell.
Dess patogenes har ännu inte klargjorts till fullo, och den kan vara relaterad till cerebral artärer occlusion, cerebral artär aterosklerotiska plackfläckar och trombfragment på blodkärlsväggen. Eftersom embolusen är liten eller lätt bryts upp i mindre bitar och flyttas fram till en finare artär, eller till och med helt försvann, återupprättas blodflödet i hjärnvävnaden och symptomen på cerebral ischemi försvinner snabbt. Andra hemodynamiska förändringar som plötsligt blodtrycksfall och hyperplasi i livmoderhalsen och blodkärlkomprimering, när patienten vänder på huvudet, kan orsaka hög iskemi i vertebral-basal artär, svimmelhet och andra ischemiska symtom, när huvudets och nackens position blir positiv, blodcirkulationen Efter återhämtning försvinner symtomen på svindel. Alla ovanstående uttalanden har viss grund, men under olika förhållanden är sjukdomens patogenes också annorlunda, såsom cerebral vasospasme när blodtrycket är högt, hemodynamiska faktorer är främst när blodtrycket är lågt, och mikroembolism är mestadels inre karotisartärsystem. Övergående cerebral ischemi är den främsta orsaken och så vidare. Övergående cerebral ischemi är ofta associerad med rekonstitution av cerebral kollateralt cirkulation, och om säkerheten cirkulation är dålig, kan det utvecklas till en fullständig stroke.
(1) Ateroskleros, som ger cerebral blodcirkulation, är den vanligaste orsaken till övergående ischemiska attacker. Det vanligaste är bildandet av karotis aterosklerotisk trombos, vilket ofta leder till stenos i lumen, vilket resulterar i minskat blodflöde till hjärnans tillförsel.
(2) Arteriell-arteriell tromboembolism: embolusen härstammar från sårytan på den aterosklerotiska placken i halsot eller vertebral artär i halsen, eller mindre från väggtromben i hjärtat; den vanligaste hjärtsprutan Orsakerna är förmaksflimmer, valvulär sjukdom och trombos i vänster ventrikulär.
(3) Mindre vanliga orsaker: 1 dissektion av aneurysm, arterit och onormala blodkomponenter (såsom polycytemia vera, trombocytopeni, anti-cardiolipin antikroppssyndrom, etc.); 2 hemodynamiska förändringar: kortlivat blodflöde Minska hypotension, arytmi, subclavian stjäla syndrom och biverkningar av någon anledning, 3 komplikationer av hjärtintrång och kirurgi, 4 hypertoni, ateroskleros, hjärtsjukdom, diabetes och Hemocytos är benäget för en kortvarig ischemisk attack.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Hjärn-CT-undersökning cerebralt blodflödesmätningstomografi cerebralt blodflödesperfusionstomografi
Symtomen på kortvarig ischemisk attack är många, relaterade till platsen för ischemi, vanligtvis uppdelade i halsot-systemet i ryggraden. Övergående ischemisk attack av halspulsåren ses ofta i en ben- eller enstaka lamm pares, svaghet eller domningar i händer och fötter, akupunktur, brist på rörelse, svårighet att tala eller inte tala alls, suddig syn eller blindhet i ett öga, Yrsel, huvudvärk och medvetenhetsstörning. Den övergående ischemiska attacken av det vertebrala-basala artärsystemet kännetecknas av plötslig yrsel, illamående, kräkningar, synrotation, synskada, hörselnedsättning etc., något som Menieres syndrom; vissa är heshet, svälja Svårigheter eller rynkor vid dricksvatten; i allvarliga fall, plötslig förlust av medvetande och släckning, detta är en av de viktigaste formerna av bristkärlsåterinsufficiens, varken aura före hösten, men också snabbt återhämtat sig, så fallet av kollaps Förebyggandet bör stärkas för att förhindra risken för återfall.
Diagnos
Differensdiagnos
Cerebral ischemi kan lätt diagnostiseras som cervikal spondylos: kliniska fynd har nyligen visat att många patienter med cerebral ischemi är felaktigt diagnostiserade som cervical spondylosis på grund av de liknande kliniska symtomen på vertebral-basal artärischemi och cervical spondylosis. Experter påpekade att endast genom att förstå skillnaden mellan de två sjukdomarna kan de screenas effektivt. I allmänhet, när cervikal spondylos inträffar, uppträder ofta svindel i halsen. När läkaren besöker, utför läkaren vanligtvis cervikalavbildning för patienten. Endast när det finns benhyperplasi vid den tvärgående processen i cervikala ryggkotor, och den pressas till ryggradens artär, kan det bedömas vara yrsel orsakad av livmoderhalscancer spondylos, annars kan det vara svindel orsakat av skada i själva ryggraden. Den vertebral-basala artärischemi orsakas mest av intravaskulär obstruktion och förekommer inte nödvändigtvis under nackaktivitet.
Symtomen på kortvarig ischemisk attack är många, relaterade till platsen för ischemi, vanligtvis uppdelade i halsot-systemet i ryggraden. Övergående ischemisk attack av halspulsåren ses ofta i en ben- eller enstaka lamm pares, svaghet eller domningar i händer och fötter, akupunktur, brist på rörelse, svårighet att tala eller inte tala alls, suddig syn eller blindhet i ett öga, Yrsel, huvudvärk och medvetenhetsstörning. Den övergående ischemiska attacken av det vertebrala-basala artärsystemet kännetecknas av plötslig yrsel, illamående, kräkningar, synrotation, synskada, hörselnedsättning etc., något som Menieres syndrom; vissa är heshet, svälja Svårigheter eller rynkor vid dricksvatten; i allvarliga fall, plötslig förlust av medvetande och släckning, detta är en av de viktigaste formerna av bristkärlsåterinsufficiens, varken aura före hösten, men också snabbt återhämtat sig, så fallet av kollaps Förebyggandet bör stärkas för att förhindra risken för återfall.
