övergående proteinuri
Introduktion
Inledning Tillfälligt eller övergående urinprotein avser normal njure, men övergående urinprotein uppstår under feber, hjärtsvikt eller uttorkning. Efter träning kan det finnas en tillfällig utsöndring av urinprotein, särskilt efter ungdomslång, lång simning, simning, fotboll, basket och andra sporter, ökas proteinet i urinen tillfälligt.
patogen
Orsak till sjukdom
När patienten har uttorkning, feber, för kallt väder, intensiv träning, tar smärtstillande medel eller hög feber, akut sjukdom, graviditet, högt blodtryck, etc., kan övergående proteinuria uppstå.
Det varar vanligtvis i flera timmar och överstiger i allmänhet inte 24 timmar. Efter det att urinproteinet har tagits bort från den ursprungliga orsaken kan proteinet i urinen förvandlas negativt, och proteinet överstiger sällan (++), men när urinen är koncentrerad och den specifika tyngdkraften i urinen är 1.030 kan proteinkvantifieringen vara högre.
Den normala kvantifieringen av urinprotein för vuxna kan vara upp till 150 mg. Om dricksvattnet är mycket litet, är urinen för koncentrerad, och urinvolymen minskas också, mängden protein som finns i enhetsvolymen är mer, så normala människor kan också ha urinprotein. Tvärtom, att dricka för mycket vatten, urinen späds ut, även om det ursprungliga urinproteinet är positivt kan det bli negativt.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Urin rutinmässigt kvantifiering av urinprotein
Undersökning av diagnosen av övergående urinprotein:
Om urinen samlas in en gång för att kontrollera urinproteinet är dess kliniska betydelse inte signifikant, även om resultatet är positivt, kan det inte diagnostiseras som njursjukdom. Det är dock mycket mer exakt att kontrollera för morgonurin och att utesluta ortostatisk proteinuri. Så länge mängden dricksvatten efter middagen tyder på urinprotein för första morgonen att det kan finnas njursjukdom, men diagnosen beror fortfarande på kvantitativ undersökning av urinprotein 24 timmar.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos:
(1) Postural proteinuria: nära besläktat med förändringen i patientens kroppsställning. Postural proteinuria finns ofta hos ungdomar. I allmänhet saknar patienter protein på morgonen, men efter en lång aktivitetsperiod, promenader, ansträngande träning, stående eller flexion kommer proteinuria att dyka upp. När patienten ligger ner försvinner mätningen. I allmänhet är patienter yngre än 30 år, urinprotein mindre än 2 gram per dag och Ccr (kreatininclearance) är normalt, så länge som regelbundet blodtryck mäts och spåras årligen; om det är större än 30 år, krävs regelbundet blodtryck, var sjätte Kontrollera urin- och njurfunktionen i månader.
(2) Intermittent proteinuria: Upprepad infektion av cystit, pyelonefrit, urinprotein, när infektionen har kontrollerats försvinner proteinuri och högt blodtryck, hjärtsvikt och andra sjukdomar kommer att uppträda intermittent med sjukdomen Sexuella urinägg.
(3) Persistent (patologisk) proteinuria: Vanligtvis när njurfäroid eller tubulär irreversibel skada inträffar, kommer det att vara persistent proteinuria. Glomerulär sjukdom är den vanligaste orsaken till patologisk proteinuri.
(4) Fetma: Om patienten är överviktig kommer övervikt att öka njurbelastningen och orsaka proteinuria.
Det varar vanligtvis i flera timmar och överstiger i allmänhet inte 24 timmar. Efter det att urinproteinet har tagits bort från den ursprungliga orsaken kan proteinet i urinen förvandlas negativt, och proteinet överstiger sällan (++), men när urinen är koncentrerad och den specifika tyngdkraften i urinen är 1.030 kan proteinkvantifieringen vara högre.
Den normala kvantifieringen av urinprotein för vuxna kan vara upp till 150 mg. Om dricksvattnet är mycket litet, är urinen för koncentrerad, och urinvolymen minskas också, mängden protein som finns i enhetsvolymen är mer, så normala människor kan också ha urinprotein. Tvärtom, att dricka för mycket vatten, urinen späds ut, även om det ursprungliga urinproteinet är positivt kan det bli negativt. Därför, om urinen samlas in en gång för att kontrollera urinproteinet, är dess kliniska betydelse inte signifikant, även om resultatet är positivt, kan det inte diagnostiseras som njursjukdom. Det är dock mycket mer exakt att kontrollera för morgonurin och att utesluta ortostatisk proteinuri. Så länge mängden dricksvatten efter middagen tyder på urinprotein för första morgonen att det kan finnas njursjukdom, men diagnosen beror fortfarande på kvantitativ undersökning av urinprotein 24 timmar.
