näringsbrist

Introduktion
patogen
Undersöka
Diagnos

Introduktion

Inledning Bevis för näringsmetabolsk bristsjukdom, såsom dystrofisk historia av niacin vitamin B1 och folsyrabrist, och brist på näringsmetabolism leder till symtom och tecken på motsvarande dysfunktion, som kan användas som ett diagnostiskt tillstånd för psykiska störningar i samband med näringsmetabolism.

patogen

Orsak till sjukdom

Orsaker till brist på näringsmetabolism

Vitamin B1-brist är förknippad med olika neuropsykiatriska störningar, och det allvarliga typiska neuropsykiatriska syndrom som det orsakar är beribi (beriberi) och Wernicke encefalopati. De patologiska förändringarna inträffar huvudsakligen från den hypotalamiska mellanhjärnakvedukten i papillärkroppen till den fjärde ventrikeln och hjärnbarken, och det finns bilaterala symmetriska perivaskulära endotelceller hypertrofisk sporadisk blödning och mental retardering inträffar; om nätverksstrukturen är inblandad inträffar medvetenhetsstörning. Hjärnödem kan uppstå när vitamin B1-brist är förknippad med glukosmetabolismstörningar. De neurologiska symtomen orsakas av ödem och degeneration i hjärnan och ryggmärgen på grund av vitamin B1-brist. Ovanstående förändringar är mest framträdande i de perifera nerverna. Kranialnervarna i extremiteterna och de slutliga grenarna i vagusnerven är också mer mottagliga och den perifera nervnerven uppträder ofta. Ovanstående allvarliga fall av ögonrörelsestörningar, ataxi och tillfällig blödning i näthinnan är nu sällsynta.

Niacinbrist åtföljt av psykiska störningar, även känd som pellagra eller Pellagra sjukdom orsakad av niacinbrist, såsom otillräckligt matintag, kronisk alkoholism och långvarig diarré, niacinbrist kan leda till hjärnbark, vit substans De basala ganglierna i hypofyscellerna och de bakre och laterala buntarna av ryggmärgen degenereras för att orsaka psykiska störningar. Vissa tror att niacin är en polymetylreceptor, och bristen på detta kan leda till en ökning av katekolaminmetyleringsprodukter och uppkomsten av psykiska störningar.

Under de senaste åren har det rapporterats att folsyra och vitamin B12-brist kan spela en ledande roll vid vissa psykiatriska sjukdomar, och folsyra har bekräftats vid depression och schizofreniliknande sjukdomar. Folatbrist kan vara förknippat med demens hos äldre patienter med psykiska störningar.

Undersöka

Kontroll

Relaterad inspektion

Vitamin B6 Brain Doppler Ultrasound (TCD) CT-undersökning av hjärnan

Undersökning och diagnos av näringsmetabolismbrist

Kliniska symtom:

1, vitamin B1-brist (tiaminbrist) med psykiatriska symtom

(1) Psykiska störningar: depression, styrelsestörningar, medvetsstörningar kan uttryckas som ett förlamningstillstånd.

(2) Neurologiska symtom: neurit, nystagmus och tillfällig blödning i näthinnan.

2. Niacinbrist åtföljs av psykiska störningar.

(1) Psykiska störningar: 1 neurasteniskt syndrom: uppträder ofta i det tidiga stadiet av sjukdomen eller mildare 2 Depressivt tillstånd: ofta åtföljt av irritabilitet, självskuld och självmordsförsök att begå självmord etc. uppträder i sjukdomsprocessen. 3 spänningssyndrom: spänningsuppspänning eller spänningsstyvhet som liknar schizofreni spänning typ 4 medvetenhetsstörning: förekommer hos patienter med akut sjukdomstillfället i det sena skedet av patienten kan verka suddigt medvetande, sputum eller störd tillstånd Det kan orsaka en hög nivå av koma och kallas niacin-brist encefalopati. För närvarande finns det ofta neurologiska symtom och egenskaper. 5 Kroniskt encefalopatsyndrom: patienter med kronisk fas kan ha svarslöshet, minne och beräkningskraftförlust. Handlingen är besvärlig och långsam, och i det senare skedet kan symtomen på Korsakovs syndrom eller demens ses. 6 kan ett litet antal manifesteras som encefalopati: kliniskt, främst med medvetenhetsstörning och med tyngre neurologiska symtom och tecken.

(2) Neurologiska symtom: nystagmus, pupillförändringar (pupillförstoring, långsam reflex), positiv pyramidformad muskelton, onormal känsla av perifer neurit och epileptiska anfall, såsom subakut ryggmärgsdegeneration Djupa sensoriska motoriska störningar och ömsesidig dyskinesi kan uppstå.

(3) fysiska symtom: glossit, jordgubbatunga, exfoliativ dermatit, gastrointestinal dysfunktion. Den mest uppenbara komplikationen av diarrédermatit plus demens kallas ofta niacinbrist.

Diagnos: 1. Relevant bevis på sjukdomsbristliga sjukdomar såsom niacin vitamin B1 och folatbrist

2. Det finns symtom och tecken på onormal dysfunktion orsakad av brist på näringsämnesomsättning.

3, mentala symtom förändras med utvecklingen av näringsämnen metabolisk brist symptom, det vill säga mentala symtom visas efter fysiska sjukdomar, och utvecklingsförändringar har en parallell relation med fysiska sjukdomar

4, relaterad näring (nikotinsyra vitamin B1 och folsyra, etc.) behandling har betydande effekt

5, bör förknippas med annan funktionell nedgång i samband med psykiska störningar och annan funktionell psykos såsom schizofreni, snarkning och depression.

Diagnos

Differensdiagnos

Näringsämnesomsättning saknar förvirrande symtom

Undernäring i bred bemärkelse bör omfatta både undernäring eller brist och överföring. Det förstnämnda diskuteras bara. Undernäring förekommer ofta i ett antal medicinska och kirurgiska orsaker, såsom kronisk diarré, korttarmssyndrom och malabsorption. Den icke-medicinska orsaken till undernäring är bristen på dålig mat. Brist på näringskunskap, föräldrar ignorerar vetenskapliga matningsmetoder. Underernärda patienter i utvecklade länder kan vanligtvis behandlas genom att behandla den primära sjukdomen, tillhandahålla en lämplig diet, utbilda föräldrar och noggrant följa upp. Men i många tredje världsländer är undernäring den främsta orsaken till barndöd. Det finns komplexa interaktioner mellan undernäring, sociala vanor, miljön och akuta och kroniska infektioner, och behandlingen är mycket svår och det handlar inte bara om att tillhandahålla rätt mat.