Deformation av tarmen
Introduktion
Inledning Förekomsten av primära mesenteriska tumörer är inte hög, vanligare hos män, förhållandet mellan män och kvinnor på 3: 2 eller 2: 1, kan förekomma vid valfri ålder, men de resterande tumörerna i individuell embryonvävnad är vanligare hos barn och ungdomar, mest Primära mesenteriska tumörer härrör från mesenkymvävnad och nervvävnad, med den högsta förekomsten av lymfosarkom. Undersökning av bariummåltid och angiografi med bariumemangemang kan indirekt visa tumörens placering och storlek, tarmrörets deformation och förskjutning.
patogen
Orsak till sjukdom
Orsakas av kronisk kronisk inflammation och magsår.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Gastrointestinal CT-undersökning
Kliniska manifestationer är:
(1) Buksblock
Det är det tidigaste och vanligaste symptom. Det orsakas ofta av magbesvär eller magutbredning. Det kan också fångas av magmassan. Det fångas inte medvetet. Mer än fysisk undersökning kan massan vara cystisk eller det kan vara betydande. Om kvaliteten är hård är ytan inte lätt, knutig och öm, vilket ofta tyder på maligna tumörer.
(två) smärta
Det är också ett vanligt tidigt symptom, främst smärta och obehag. Om tumören invaderar tarmkanalen eller om den amfotera tumören har en stor aktivitetsgrad, vilket kan orsaka partiell tarmhinder, finns det en smärta, och tumörens spontana brott kan orsaka akut peritonit och liknande. Smärta ber ofta patienten att söka läkare tidigt.
(tre) feber
De vanligaste initiala symtomen på lymfosarkom hos många patienter är vanligare vid maligna tumörer, och är oförklarlig feber. Vissa godartade lymfangiom har sekundära infektioner och har också hög feber. Mycket malig mjukvävnadssarkom, snabb tillväxt, sekundär infektion efter partiell nekros och tumörtoxinsvar kan leda till oregelbunden feber eller låg feber.
(4) Andra
Såsom dålig aptit, viktminskning, anemi, trötthet etc. är alla manifestationer av vissa systemiska reaktioner av maligna tumörer. Blod i avföringen eller svart avföring indikerar att den maligna tumören har invaderat tarmkanalen och orsakat tarmblödning. Ibland är mesenteriskt hemangiom involverat i tarmslemhinneblödningen. Dessutom förekommer först mesenteriska maligna tumörer först i den drabbade luftrören i de metastatiska lesionerna, såsom täthet i bröstet, bröstsmärtor vid överföring till lungorna, huvudvärk, yrsel etc. när de överförs till hjärnan och sedan hittas i bukmassan.
Vid fysisk undersökning tenderar godartade tumörer eller tumörer långt från de mesenteriska rötterna att röra sig i riktning mot de mesenteriska rötterna. Det vill säga de med små mesenteriska ursprung har stora vänster- och högeraktiviteter, och de övre och nedre aktiviteterna är små. Den tvärgående mesenteriska källan har en stor övre och nedre aktivitet, och det finns aktivitet. Liten; sigmoid mesenterisk källa är mestadels belägen i nedre del av buken, och dess aktivitet varierar beroende på längden på mesenteriet. Ibland är det lätt att trycka som en äggstocks tumör, och ibland är den mer fixerad. Väldigt få maligna tumörer med svår sjukdom kommer att ha stigande stigning i buken och omkretsen i buken; venös buk i buken, nedre extremiteter och könsödem, etc., indikerar att den underlägsen vena cava eller iliac venen är komprimerad, vilket orsakar blodcirkulationsstörning. Tumörer härrörande från sigmoid mesenteriskt membran, analfingerundersökning kan ofta slicka tumören, och det kan vara symtom som dålig urin och urin.
diagnos
När en patient besöker en patient kan han eller hon vanligtvis få bråck och buk. Om sjukdomshistoria och andra kliniska manifestationer kombineras är det inte svårt att diagnostisera mesenteriska tumörer i bukhålan, men det är fortfarande nödvändigt att samarbeta med andra tester för att undvika feldiagnos.
Röntgenstrålebukfilm kan visa en enhetlig täthet och djup blockskugga, som kännetecknas av förkalkning, ben- eller tandskugga, vilket indikerar teratom eller sarkom med låg kvalitet. Om det finns en uppblåst bild av tarmen, indikerar det att tumören komprimerar tarmen eller invaderar tarmväggen i tarmen för att orsaka ofullständig tarmhinder. Bariummåltidundersökning och angiografi med bariumklyster kan indirekt visa tumörens placering och storlek, deformation och förskjutning av tarmen. Det finns ingen tumörinfiltration i tarmen. I allmänhet är tarmarna som visas av angiografiken böjda runt tumören, och omfattningen och riktningen för förskjutningen från tarmen kan användas för att diagnostisera om tumören kommer från den lilla mesenterin eller mesenterin; när tumören invaderar tarmväggen, Tarmrörets skugga är styv, slemhinnemönstret blir tjockt eller avbrutet och tarmens stenos kan också visas.
Ultraljudsavbildning kan diagnostiseras utifrån tumörvolym, gränseko, kuverteko och tumörens inre eko. För den mesenteriska cystiska tumören ses det flytande mörka området, gränsekonet är klart och det finns uppenbar kuverteko och bakre förbättringseffekt. Den godartade tumören är liten i storlek, kapseln är klar och fullständig, och interiören uppvisar ett enhetligt och sällsynt hypoekoiskt område, ibland eller delvis tyst, såsom lipom, fibroider och social höljetumör; den maligna tumören är stor i volym och interiören är hypookoisk. Riket är också uppenbart, vilket ofta tyder på maligna tumörer i låg kvalitet, såsom liposarkom, fibrosarkom osv.; Mycket malig tumörhöljeeko med eller utan, men det interna ekot är annorlunda, ojämn fördelning, och det finns ingen form Regelens anekoiska zon.
CT-undersökning kan inte bara identifiera tumörer och retroperitoneala tumörer i bukhålan från platsen där den förekommer, utan detekterar också en liten volym mesenterisk tumör. Den godartade cysten har ett yttre hölje, och den intracapsulära matrisen uppvisar en låg densitet. Runda, elliptiska eller oregelbundna former kan indikera lymfoida svullnad. Om det finns förkalkning eller ossifikation i cysten, bör det anges som ett teratom. Tumör eller lågkvalitetssarkom. Mesenteriska tumörer med en högre grad av malignitet på CT-bilder visas som skuggor av mjuk vävnadstäthet, och huruvida de omgivande vävnaderna invaderas av dem kan tydligt ses. I synnerhet är förhållandet mellan tarmen och blodkärlen och tumören mycket tydligt, vilket har högt referensvärde för preoperativ bedömning och kan användas för uppföljningsutvärdering av behandlingseffekter och förståelse av återfall.
Andra såsom lymfografi, laparoskopisk undersökning etc. har en viss betydelse för diagnosen lymfosarkom och identifiering av tumörer i äggstockarna, men i slutändan följer den kirurgiska undersökningen, så många förespråkar inte användningen.
Diagnos
Differensdiagnos
Det som måste identifieras är den omentala tumören, som har en stor grad av aktivitet, men den nedåtgående rörelsen är begränsad, och platsen för förekomst är mestadels i det grunt området i den centrala buken. Det svåraste att identifiera är den mesenteriska rottumören och retroperitoneal tumör, förutom röntgen kan CT ge lite information, diagnosen beror på kirurgisk undersökning.
