ยากล่อมประสาท ยากล่อมประสาท พิษสะกดจิต
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับยากล่อมประสาทมั่นคงพิษถูกสะกดจิต Barbiturates แบ่งออกเป็นยาที่ออกฤทธิ์นานทำหน้าที่ปานกลางทำหน้าที่สั้นและทำหน้าที่พิเศษสั้นกุมารเวชศาสตร์ที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ barbital, phenobarbital, pentobarbital และ barbiturate Barbiturate, thiopental ฯลฯ พิษเฉียบพลันอาจเกิดจากปริมาณที่ถูกสะกดจิตของ 5 ถึง 10 เท่าของยาเสพติดประเภทนี้ในเวลานั้นถ้าปริมาณการดูดซึมที่เกิดขึ้นจริงเกินกว่า 15 เท่าของปริมาณการรักษาของตัวเองก็เป็นอันตรายถึงชีวิต barbital ที่ออกฤทธิ์ทางปาก> 6 มก. / กก. barbital ที่ออกฤทธิ์สั้น ๆ > 3 มก. / กก. สามารถปรากฏปฏิกิริยาที่เป็นพิษ การใช้งานระยะยาวของ barbiturates ที่ออกฤทธิ์นานมีแนวโน้มที่จะสะสมพิษโดยเฉพาะในเด็กที่มีความผิดปกติของตับและไตอัตราการฉีดเข้าเส้นเลือดดำเร็วเกินไปและปฏิกิริยาพิษร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.0058% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: 谵妄ดีซ่าน uremia
เชื้อโรค
สาเหตุของการระงับประสาทมั่นคงพิษถูกสะกดจิต
ขนาดยาที่ถูกสะกดจิต 5 ถึง 10 เท่าของยาอาจทำให้เกิดพิษเฉียบพลันเมื่อขนาดยาที่ดูดซึมจริงเกินกว่า 15 เท่าของปริมาณการรักษาของมันเองก็เป็นอันตรายถึงชีวิตการใช้ barbiturates ที่ทำหน้าที่ในระยะยาวเป็นจำนวนมาก ยาเสพติดมีแนวโน้มที่จะสะสมพิษโดยเฉพาะในเด็กที่มีความผิดปกติของตับและไตการฉีดเข้าเส้นเลือดดำเร็วเกินไปและอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาพิษร้ายแรง
การป้องกัน
ยากล่อมประสาทมั่นคงป้องกันพิษที่ถูกสะกดจิต
ปฏิบัติตามวิธีการใช้งานและปริมาณของยาประเภทนี้อย่างเคร่งครัด ป้องกันการใช้โดยไม่ตั้งใจหรือการฆ่าตัวตาย
โรคแทรกซ้อน
ยากล่อมประสาทมีเสถียรภาพภาวะแทรกซ้อนเป็นพิษจากการถูกสะกดจิต ภาวะแทรกซ้อน, ดีซ่าน, uremia
บ่อยครั้งเนื่องจากปอดบวม hypopnemic พร้อมกันความยากลำบากในการหายใจจะเพิ่มขึ้นผู้ป่วยที่มีพิษรุนแรงอาจมีช่วงเวลาของความตื่นเต้นก่อนที่จะเข้าสู่สถานะของการยับยั้งในเวลานี้มีความเย่อหยิ่งชักชักประสาทหลอนชัก ฯลฯ ผู้ป่วยบางรายมีอาการตับถูกทำลาย เลือดออก uremia เป็นต้นหรือมีไข้และมีผื่นหลายชนิด
อาการ
อาการของความใจเย็น, ความมั่นคง, และการเป็นพิษที่ถูกสะกดจิต อาการที่ พบบ่อย อาการ วิงเวียนศีรษะและอาการโคม่าเมื่อแสงตอบสนอง, ชัก, ชัก, การมองเห็นสีผิดปกติ, ataxia, ง่วงนอน, ประสาทหลอนหู, การไหลเวียนโลหิตล้มเหลว
อาการของการเป็นพิษคือปวดศีรษะเวียนศีรษะพูดไม่ชัดเจนมองเห็นภาพซ้อนตาพร่ามัวสายตาผิดปกติ ataxia ง่วงอาการโคม่ารูม่านตาขยาย (ช้าลง) สะท้อนแสงช้าความดันโลหิตต่ำหายใจช้าลงและเร็วขึ้น แม้แต่ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจและระบบไหลเวียนโลหิตอาการบวมน้ำที่สมองเป็นครั้งคราวและอาการบวมน้ำที่ปอดภาวะพิษเป็นพิษระยะยาวเนื่องจากมักเกิดจากภาวะปอดบวมที่เกิดขึ้นพร้อมกันและหายใจลำบากผู้ป่วยพิษรุนแรงอาจมีช่วงเวลาที่ตื่นเต้น ในเวลานี้มีความเย่อหยิ่งความลำบากใจหลอนชัก ฯลฯ ผู้ป่วยบางรายมีอาการตับไตวายเช่นดีซ่านตกเลือด uremia ฯลฯ หรือมีไข้และผื่นหลากหลาย barbiturates ที่ออกฤทธิ์ช้าสามารถรักษายาได้ถึง 4 ~ 5 วันนานผลอย่างรวดเร็วสามารถนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรงภายใน 1 ถึง 2 วัน
ตรวจสอบ
ใจเย็นเสถียรภาพพิษถูกสะกดจิต
1. การตรวจจับพิษ : การตรวจสอบคุณภาพของเลือดปัสสาวะและน้ำย่อยสามารถช่วยในการวินิจฉัยและการตรวจวัดความเข้มข้นของเลือดไม่เป็นประโยชน์สำหรับเหตุผลทางคลินิกเพราะมันมักจะไม่ขนานกับเงื่อนไขทางคลินิกและเป็นการยากที่จะตัดสินการพยากรณ์โรค
2 การตรวจสอบทางชีวเคมี : น้ำตาลในเลือด, ตับและการทำงานของไตควรได้รับการทดสอบ
3 การวิเคราะห์ก๊าซในเลือด : สามารถตรวจสอบระดับของการยับยั้งการหายใจ
4, การตรวจ X-ray : หน้าอก X-ray สามารถเข้าใจอาการบวมน้ำที่ปอด, การติดเชื้อในปอด, ความทะเยอทะยานและการใส่ท่อช่วยหายใจตำแหน่ง;
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการระบุพิษยากล่อมประสาทมั่นคงและถูกสะกดจิต
การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
การวินิจฉัยแยกโรค
1, อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง: สัญญาณท้องถิ่นมากขึ้นเช่นอัมพาตครึ่งซีก, การระคายเคืองเยื่อหุ้มสมอง, การตรวจ CT หัวสามารถช่วยตรวจสอบการวินิจฉัย
2, โรคลมชัก: ประวัติการชักในอดีตการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมองสามารถช่วยวินิจฉัย
3, อาการโคม่า ketotoxic เบาหวาน, hyperosmolar อาการโคม่าที่ไม่ใช่ ketotic: น้ำตาลในเลือด, น้ำตาลในปัสสาวะ, คีโตนเลือด, การกำหนดอิเล็กโทรไลต์ในเลือดสามารถช่วยในการวินิจฉัย
4 uremia อาการโคม่า: หงุดหงิดครั้งแรกชักและในที่สุดก็กลายเป็นอาการโคม่ายูเรียไนโตรเจนในเลือดเพิ่มขึ้นความจุก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดผูกพันผูกพันดิสก์เผาผลาญ
5 อาการโคม่า rickets: คลินิกไม่ใช่เรื่องแปลกตามอาการสัญญาณประวัติของการสัมผัสพิษและถามครอบครัวของผู้ป่วยคำถามรายละเอียดเกี่ยวกับจิตวิญญาณของผู้ป่วยก่อนการโจมตีสถานะทางอารมณ์ถ้าจำเป็นการวิเคราะห์พิษสามารถช่วยวินิจฉัยขั้นสุดท้าย
