พิษจากฝิ่น

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับพิษ opioid ฝิ่นในประเภทนี้มอร์ฟีนโคเดอีนปาเรโดริกและปาปาเวอรีนเป็นยาที่มีประสิทธิภาพสำหรับยาแก้ปวด, ไอ, ท้องร่วง, การดมยาสลบและกล้ามเนื้อกระตุก แอพลิเคชันทางคลินิกกว้างมาก การใช้มอร์ฟีนครั้งใหญ่ในทางที่ผิดหรือบ่อยครั้งอาจทำให้เกิดพิษได้มอร์ฟีนมีอัตราการเป็นพิษ 0.06g ในผู้ใหญ่และปริมาณที่ร้ายแรงคือ 0.25 กรัมปริมาณ opioid ที่อันตรายถึงตายคือ 10 เท่าของมอร์ฟีนในปริมาณ 10 มก. ปริมาณโคเดอีนเป็นพิษ หนึ่งในสี่ของมอร์ฟีนปริมาณที่เป็นพิษคือ 0.2g ปริมาณที่อันตรายถึงขนาดคือ 0.8g, barbiturates และยาที่ถูกสะกดจิตอื่น ๆ มีผลเสริมฤทธิ์กันกับยาประเภทนี้และควรใช้ด้วยความระมัดระวัง ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนของการเจ็บป่วย: 0.0002% -0.0005% (ความชุกของฝิ่นเฮโรอีนและผู้สูบบุหรี่เคผงประมาณ 5-10% เกี่ยวข้องกับการใช้ยาเกินขนาด) คนที่อ่อนแอง่าย: ดีสำหรับชายหนุ่มและหญิงสาว โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ช็อกปอดบวม

เชื้อโรค

opioid ทำให้เกิดพิษ

ส่วนประกอบสำคัญของ opioid คือมอร์ฟีน (ประมาณ 10%) ซึ่งส่วนใหญ่จะถูกเผาผลาญในตับมันถูกขับออกมาในไตภายใน 24 ชั่วโมงมีจำนวนปัสสาวะเพียง 48 ชั่วโมงมอร์ฟีนตื่นเต้นต่อระบบประสาทส่วนกลางและถูกยับยั้ง แต่ถูกยับยั้ง ส่วนใหญ่มอร์ฟีนแรกยับยั้งศูนย์กลางระดับสูงของเยื่อหุ้มสมองสมองและต่อมาเกี่ยวข้องกับโพรงสมอง, ยับยั้งศูนย์ทางเดินหายใจและตื่นเต้นบริเวณเคมีบำบัดและมอร์ฟีนช่วยเพิ่มการกระตุ้นของเส้นประสาทไขสันหลังช่วยเพิ่มกล้ามเนื้อเรียบในระบบทางเดินอาหารและกล้ามเนื้อหูรูด หลอดลม, ท่อน้ำดีและกล้ามเนื้อเรียบท่อไตมีผลคล้ายกัน

มอร์ฟีนขนาดใหญ่สามารถยับยั้งศูนย์ไขกระดูก vasomotor และปล่อยฮีสตามีนทำให้หลอดเลือดรอบนอกขยายตัวและนำไปสู่ความดันเลือดต่ำและหัวใจเต้นช้าการใช้มอร์ฟีนขนาดใหญ่หรือบ่อยครั้งอาจทำให้เกิดพิษและปริมาณของมอร์ฟีนพิษ 0.06g ในผู้ใหญ่ มันคือ 0.25 กรัมปริมาณ opioid ที่แห้งถึงตายเป็น 10 เท่าของมอร์ฟีน, ปริมาณที่ทำให้ตายทางปากคือ 2-5g, ความเป็นพิษโคเดอีนคือ 1/4 ของมอร์ฟีน, ปริมาณพิษคือ 0.2g, ปริมาณที่ตายคือ 0.8g, การใช้ระยะยาวของมอร์ฟีน ทำให้รู้สึกสบายและติดยา, โรคเรื้อรังดั้งเดิมเช่นโรคตับ, ถุงลมโป่งพอง, โรคหอบหืด, โรคโลหิตจาง, ต่อมไทรอยด์หรือภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอและผู้ป่วยอื่น ๆ มีแนวโน้มที่จะเป็นพิษด้วยเครื่องดื่มแอลกอฮอล์แม้ว่าปริมาณการรักษามอร์ฟีน นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ของการเป็นพิษ Barbiturates และยาที่ถูกสะกดจิตอื่น ๆ มีผลเสริมฤทธิ์กันกับยาประเภทนี้ดังนั้นควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ร่วมกัน

การป้องกัน

การป้องกันพิษ opioid

การใช้งานในระยะยาวของผลิตภัณฑ์นี้อาจก่อให้เกิดความรู้สึกสบายและการเสพติดซึ่งอาจนำไปสู่การเสื่อมสภาพทางร่างกายและความผิดปกติทางเพศทำลายร่างกายและทำให้เกิดการล้มละลายและยังนำไปสู่ความผิดปกติทางสังคมด้วย ผลิตภัณฑ์มีการลักลอบนำเข้าและจำหน่ายการกำจัดของผลิตภัณฑ์นี้สามารถถูกกำจัดได้อย่างสมบูรณ์เมื่อพิษทางปากก็ควรทำให้อาเจียนหรือล้างกระเพาะอาหารโดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้และปิดการใช้งานมอร์ฟีนคนใช้ที่จะทำให้อาเจียน ฟังก์ชั่นทำให้ทางเดินหายใจเปิด, การแพทย์, การรักษาความปลอดภัยสาธารณะและหน่วยงานอื่น ๆ และครอบครัวที่จะร่วมมือเพื่อให้การล้างพิษติดยาเสพติดโดยเร็วที่สุดก็เป็นสิ่งที่สำคัญมาก

Opioid เป็นพิษน้อย แต่ปลูกฝิ่นจำนวนเล็กน้อยในสวนต้นไม้ในชนบทห่างไกลเยื่อกระดาษที่สกัดจากผลไม้และนำไปตากแห้งเพื่อใช้ในอนาคตดังนั้นแพทย์ควรคุ้นเคยกับกลไกอาการและจุดช่วยชีวิตของพิษ opioid เพื่อป้องกันการวินิจฉัยและรักษาผู้ป่วยที่เป็นพิษ

เสริมสร้างความแข็งแกร่งให้ระบบการจัดการของผลิตภัณฑ์นี้อย่างเคร่งครัดห้ามลักลอบขนของผลิตภัณฑ์นี้การติดยาเสพติดของผลิตภัณฑ์นี้จะถูกกำจัดอย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องสำคัญที่หน่วยงานด้านการแพทย์และความมั่นคงสาธารณะและครอบครัวจะร่วมมือกันเพื่อให้ผู้ติดยาเสพติดใช้ยาโดยเร็วที่สุด

โรคแทรกซ้อน

Opioid พิษแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อน ช็อกปอดบวม

มาพร้อมกับอาการบวมน้ำที่ปอดเฉียบพลันและแม้กระทั่งทำให้ตกใจ, รูม่านตาพอง, อัมพาตทางเดินหายใจและการเสียชีวิต

อาการ

อาการพิษ opioid อาการที่พบบ่อย ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ, การสูญเสียความอยากอาหาร, การตกตะกอน, คลื่นไส้, ชัก, หมดสติ

ผู้ป่วยที่มีพิษเฉียบพลันรุนแรงมีอาการปวดหัววิงเวียนคลื่นไส้อาเจียนตื่นเต้นหรือซึมเศร้าผู้ป่วยมีภาพลวงตาเสียเวลาและสถานที่และอาจมีอาการท้องผูกเก็บปัสสาวะและน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นพิษร้ายแรงอาการโคม่านักเรียนเหมือนเข็ม และสามลักษณะของภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจสูงเมื่อเส้นประสาทไขสันหลังสะท้อนเพิ่มขึ้นมักจะชักขากรรไกรปิดและ angulation, การหายใจจะกลายเป็นตื้นและช้าและต่อมาถอนหายใจเหมือนหายใจหรือน้ำขึ้นน้ำลงและมักจะซับซ้อนด้วยอาการบวมน้ำที่ปอด ในกรณีที่เกิดอาการช็อกนักเรียนจะพองตัวและมีพิษเฉียบพลันมากกว่า 12 ชั่วโมงพวกเขาอาจเสียชีวิตจากโรคระบบทางเดินหายใจเป็นอัมพาตหรืออาจมีการติดเชื้อในปอดผู้รอดชีวิตมากกว่า 48 ชั่วโมงมีการพยากรณ์โรคที่ดีปัสสาวะหรือกระเพาะอาหารเป็นพิษ .

พิษเรื้อรัง (ติดยาเสพติด opioid หรือมอร์ฟีน) แสดงให้เห็นว่าการสูญเสียความกระหาย, ท้องผูก, การสูญเสียน้ำหนัก, อายุและความผิดปกติทางเพศเมื่อคุณออกจากการสูบบุหรี่คุณมีจิตเหี่ยวแห้ง, yawning, ฉีกขาด, เหงื่อเย็น, นอนไม่หลับ

ตรวจสอบ

Opioid ตรวจสอบพิษ

1. โครงการตรวจสอบพิษที่ไม่รุนแรงขึ้นอยู่กับกล่องตรวจสอบ "A"

2. โครงการตรวจสอบพิษที่รุนแรงอาจรวมถึงการตรวจสอบขีด จำกัด "A", "B" หรือ "C"

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการบ่งชี้โรคเบาหวาน

สามารถวินิจฉัยได้ตามการวินิจฉัยต่อไปนี้

1. มีประวัติการใช้ยา opioids มากเกินไป

2. อาการทางคลินิก: พิษเล็กน้อยคือปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, คลื่นไส้, อาเจียน, ตื่นเต้นหรือยับยั้ง, อาการโคม่าในการเป็นพิษอย่างรุนแรง, รูม่านตาพองโตเช่นขนาดของปลายเข็มและหายใจลำบาก, พิษเรื้อรังส่วนใหญ่จะแสดงอาการเบื่ออาหาร, ท้องผูก, การสูญเสียน้ำหนัก ฟังก์ชั่นลดลงทางเพศ

3. ตรวจพบปัสสาวะและกระเพาะอาหารในที่ที่มี opioids