ยานอนหลับเป็นพิษ
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับพิษยานอนหลับ พิษที่ถูกสะกดจิตเป็นชุดของ hypersuppression ระบบประสาทส่วนกลางที่เกิดจากการใช้ยานอนหลับเกินขนาดประจักษ์เป็นง่วง, ความไม่มั่นคงทางอารมณ์, การไม่ตั้งใจ, การสูญเสียความจำ, ataxia, การออกเสียงที่คลุมเครือ, ความไม่แน่นอนเดิน การสั่นของตา, ataxia และภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจอย่างมีนัยสำคัญ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 10% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: เฉียบ
เชื้อโรค
สาเหตุของยานอนหลับเป็นพิษ
ผิดพลาด (10%):
การกลืนกินยานอนหลับเพื่อวัตถุประสงค์ในทางที่ผิด ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการศึกษาการยับยั้งระบบประสาทส่วนกลางของเบนโซไดอะซีพีนเป็นที่เชื่อกันว่าการกระทำของยาเสพติดเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของเส้นประสาท gamma-aminobutyric acid (GABA) ตัวรับ GABA ซึ่งเป็นโมเลกุลขนาดใหญ่ประกอบด้วยช่องคลอไรด์ซึ่งเมื่อรวมกับตัวรับเบนโซไดอะซีพีนจะเพิ่มความสัมพันธ์ของ GABA กับตัวรับสำหรับช่องคลอไรด์ไอออนคู่กับตัวรับ GABA เปิดและปรับปรุงการยับยั้งการโพสต์ synaptic ของ GABA
หรือเหตุผลอื่น ๆ (90%):
การฆ่าตัวตายโดยเจตนาหรือการใช้ยาเกินขนาดทำให้เกิดพิษการฆ่าตัวตายหมายถึงพฤติกรรมของบุคคลที่จงใจหรือจงใจใช้วิธีการต่าง ๆ เพื่อยุติชีวิตของเขาหรือเธอภายใต้อิทธิพลของกิจกรรมทางจิตวิทยาที่ซับซ้อน การฆ่าตัวตายเป็นปรากฏการณ์ทางสังคมที่ซับซ้อนนักวิชาการมีมุมมองที่แตกต่างกันในการจำแนกการป้องกัน
ยานอนหลับป้องกันพิษ
สำหรับผู้ที่มีความไม่มั่นคงทางอารมณ์และความผิดปกติทางจิตเพื่อป้องกันการติดยาผู้ที่ทานยานอนหลับเป็นเวลานานเป็นจำนวนมากรวมถึงผู้ป่วยโรคลมชักที่ใช้ยาฟีโนบาร์บาร์บิทัลเป็นเวลานานไม่สามารถหยุดยาได้ในทันที เมื่อคนจำนวนมากกินยานอนหลับหรือยาแก้ปวดอย่างไม่เหมาะสมพวกเขาอาจมีอาการเช่นง่วงนอนหายใจตื้น ๆ รูม่านตาแคบ ๆ เต้นเร็วและพิษเป็นพิษในกรณีที่รุนแรงพวกเขาอาจเสียชีวิตเนื่องจากอัมพาตของศูนย์หายใจ เพื่อป้องกันพิษจากยาสะกดจิตควรใช้ความระมัดระวังดังต่อไปนี้:
1 มักจะทำงานที่ดีของยานอนหลับและยาแก้ปวดเพื่อป้องกันอุบัติเหตุหรืออุบัติเหตุเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดอุบัติเหตุพิษ
2. เมื่อพบว่ามีคนถูกวางยาพิษพวกเขาควรถูกส่งไปรักษาที่โรงพยาบาลทันที
โรคแทรกซ้อน
โรคแทรกซ้อนจากพิษจากยานอนหลับ ภาวะแทรกซ้อน narcolepsy
ในกรณีที่รุนแรงอาจมีการยับยั้งเซลล์เม็ดเลือดและตับและไตถูกทำลาย
อาการ
อาการของยานอนหลับเป็นพิษ อาการ ทั่วไป อัตราการหายใจช้าลงและความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตคลื่นไส้อาการโคม่าตาสั่นระบบหายใจลำบาก Ataxia หน่วยความจำหายไปปฏิกิริยาแสงหายไปชัก
1 อาการระบบประสาท: เวียนศีรษะ, สูญเสียความจำ, ง่วง, ataxia, การสูญเสียสติสะท้อนเสมหะหายไปอาการโคม่ารุนแรงชักชักนักเรียนขยายการตอบสนองของแสงหายไป
2, การหายใจ, อัตราการหายใจเริ่มต้นของระบบไหลเวียนช้าลงและกฎ, จากนั้นการหายใจช้าและผิดปกติ, หายใจลำบาก, อาการตัวเขียว, เร่งชีพจร, ความดันโลหิตลดลง, oliguria, การไหลเวียนโลหิตล้มเหลว
3 ผิวสามารถมองเห็นได้ด้วยผื่นคลื่นไส้อาเจียนท้องผูก
4. กินยานอนหลับในครั้งเดียวและผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการพบเป็นเวลานานอาจทำให้เสียชีวิต
สามารถแบ่งออกเป็นสามองศา:
1. พิษเล็กน้อย: ความง่วงการตัดสินและการวางแนวความไม่มั่นคงของการเดินการพูดไม่ชัดเจนอาตาการตอบสนองต่างๆอุณหภูมิร่างกายชีพจรการหายใจความดันโลหิตปกติ
2 พิษปานกลาง: อาการโคม่าตื้นด้วยการกระตุ้นที่แข็งแกร่งสามารถตื่นขึ้นมาไม่สามารถตอบคำถามและเร็ว ๆ นี้เป็นอาการโคม่าปฏิกิริยาตอบสนองเสมหะหายไปหายใจตื้นและช้าความดันโลหิตยังคงปกติสะท้อนกระจกตาคอหอยสะท้อนอยู่
3 พิษรุนแรง: อาการโคม่าลึกความตึงเครียดของกล้ามเนื้อแขนขาต้น hyperreflexia สะท้อนทางพยาธิวิทยาบวกผ่อนคลายกล้ามเนื้อร่างกายช่วงปลายปฏิกิริยาตอบสนองต่าง ๆ หายไปนักเรียนตอบสนองต่อแสงนักเรียนบางครั้งกระจายบางครั้งหดตื้นและหายใจช้า หายใจผิดปกติหรือเป็นคลื่น, อัตราชีพจรที่รวดเร็ว, และความดันโลหิตลดลง
ตรวจสอบ
ตรวจสอบพิษที่ถูกสะกดจิต
1. การกำหนดความเข้มข้นของยาในเลือดปัสสาวะและน้ำย่อยมีความสำคัญในการอ้างอิงสำหรับการวินิจฉัยการตรวจหาระดับความเข้มข้นของเบนโซเบนโซซีไพน์ในเลือดมีผลเพียงเล็กน้อยต่อการวินิจฉัยเนื่องจากค่าครึ่งชีวิตของสารที่ใช้งานอยู่
2 การตรวจสอบทางชีวเคมีในเลือดของกลูโคสยูเรียไนโตรเจน creatinine อิเล็กโทรไลและอื่น ๆ
3. การวิเคราะห์ก๊าซเลือดแดง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคพิษจากยานอนหลับ
1. พิษเฉียบพลัน: มีประวัติของการใช้ยานอนหลับจำนวนมากและมีการรบกวนของสติและระบบทางเดินหายใจและความดันโลหิตลดลงความดันโลหิตตรวจพบยากล่อมประสาทยากล่อมประสาทในน้ำย่อยเลือดและปัสสาวะ
2, พิษเรื้อรัง: การละเมิดในระยะยาวของยานอนหลับเป็นจำนวนมาก, ataxia อ่อนและอาการทางจิต
3, กลุ่มอาการถอน: ประวัติศาสตร์อันยาวนานของการใช้ยานอนหลับ, การถอนอย่างฉับพลันหรือการลดลงอย่างรวดเร็ว, ความวิตกกังวล, นอนไม่หลับหรือชักและอัมพาต
