วัณโรคหัวหน่าว
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับวัณโรค pubic กระดูกหัวหน่าวตั้งอยู่ที่ส่วนล่างด้านหน้าของกระดูกสะโพกและแบ่งออกเป็นสองส่วน: ร่างกายและส่วนบนและส่วนล่าง รูปแบบของขนหัวหน่าวเป็นส่วนที่ด้านหน้าและด้านหลังของ acetabulum ซึ่งมีความหนาและยื่นออกมาจากด้านหน้าและด้านหลังของหัวหน่าวสาขานี้โค้งลงไปที่หัวหน่าวล่าง วัณโรคหัวหน่าวเป็นของหายากและจากการศึกษาเพียงครั้งเดียวพบผู้ป่วย 18 รายจาก 4,140 ราย (0.43%) ส่วนหนึ่งของหัวหน่าวที่อยู่ใกล้กับอาการหัวหน่าวเรียกว่าร่างกายหัวหน่าวหัวหน่าวจะแบ่งออกเป็นกิ่งไม้ส่วนบนและส่วนล่างของหน้าส่วนปลายของกิ่งก้านส่วนบนเป็นส่วนหนึ่งของ acetabulum ส่วนปลายของกิ่งล่างจะเชื่อมต่อกับกิ่งก้านสาขา นั่นคือพื้นผิวฝีเย็บ, ผิวเชิงกรานด้านหลัง ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.01% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีคนที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: การหายใจ ภาวะแทรกซ้อน: บวม
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดวัณโรคหัวหน่าว
สาเหตุ:
หัวหน่าวเป็นวัณโรคประเภทของวัณโรคทั้งร่างกายและอาจเกี่ยวข้องกับ pubic symphysis ระหว่างการคลอดบุตรและการติดเชื้อวัณโรคเป็นสาเหตุโดยตรงของโรค
การป้องกัน
การป้องกันวัณโรคหัวหน่าว
โรคนี้เป็นวัณโรคชนิดหนึ่งของร่างกายมันเกิดจากวัณโรคดังนั้นจึงเป็นงานโฆษณาชวนเชื่อที่ดีสำหรับโรคติดเชื้อการเกิดและพัฒนาการของโรคจากแหล่งที่มาของการติดเชื้อและการแพร่กระจายเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันโรคนี้ ให้ความสนใจกับการออกกำลังกายและเพิ่มความต้านทานของร่างกาย
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของวัณโรคอวัยวะภายใน ภาวะแทรกซ้อน บวม
หากแผลอยู่ในส่วนหลังของหัวหน่าว (ผิวอุ้งเชิงกราน) แผลสามารถสร้างฝีระหว่างกระเพาะปัสสาวะและกระดูกหัวหน่าวฝีที่เย็นมักจะแตกตัวเป็นไซนัสผู้ป่วยที่มีการทำลายกระดูกอย่างรุนแรงมักทำให้ผู้ป่วยเดิน อาการบวมที่พบบ่อย, ความอ่อนโยนเป็นที่ชัดเจน, มีฝีหรือการก่อตัวของไซนัสจำนวนมากในการรักษา, และข้อต่อสะโพกที่ได้รับผลกระทบมี จำกัด ยกเว้นการขยายตัว, ไม่มีความผิดปกติ.
อาการ
อาการของวัณโรคหัวหน่าว อาการที่ พบบ่อย การสูญเสียความเสียหายของกระดูกเหงื่อออกตอนกลางคืนไข้ต่ำปวดหัวหน่าวปวดหัวหน่าวในหญิงตั้งครรภ์
โรคนี้พบได้บ่อยในผู้หญิงที่คลอดบุตรไม่รวมถึงวัณโรคในส่วนอื่น ๆ ไม่มีอาการทางระบบโดยทั่วไปโรคจะช้าอาการปวดในท้องถิ่นนั้นไม่รุนแรงความเสียหายของกระดูกมักจะรุนแรงและอาการบวมในท้องที่เป็นเรื่องธรรมดา หรือการก่อตัวของไซนัสยกเว้นการขยายตัวที่ จำกัด ของข้อต่อสะโพกที่ได้รับผลกระทบไม่มีความผิดปกติ
ตรวจสอบ
การตรวจวัณโรคหัวหน่าว
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
1. กิจวัตรประจำวันของเลือด: ผู้ป่วยมักจะมีภาวะโลหิตจางเล็กน้อย (น้อยกว่า 10%), หลายแผลหรือระยะยาวรวมกับการติดเชื้อรองอาจมีโรคโลหิตจางรุนแรงมากขึ้น ใน 10% ของกรณีสามารถเพิ่มจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวและจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวของผู้ติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
2. ESR: โดยทั่วไปอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงจะเร่งในช่วงระยะเวลาของการเกิดโรค แต่ก็สามารถเป็นปกติได้เช่นกันอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงจะค่อยๆเป็นปกติหลังจากแผลยังคงอยู่หรือหายขาดนี่เป็นสิ่งที่มีความหมายสำหรับการติดตาม สามารถทำให้เลือดตกตะกอนเร็วขึ้น
3. การทดสอบวัณโรค: เด็กอายุต่ำกว่า 15 ปีที่ยังไม่ได้รับการฉีดวัคซีน BCG การทดสอบวัณโรคจากลบถึงบวกแสดงว่าเพิ่งติดเชื้อวัณโรคการติดเชื้อโดยเชื้อแบคทีเรียที่รวดเร็วผิดปรกติสามารถตอบสนองได้ในเชิงบวก ลบเท็จสามารถเห็นได้ในระยะเริ่มต้นหรือในกรณีที่รุนแรงโดยไม่แพ้ และจากบวกถึงลบ มีรายงานว่า 14% ของกรณีของกระดูกและวัณโรคร่วมเป็นลบในการทดสอบนี้ดังนั้นวัณโรคที่ใช้งานรวมถึงกระดูกและวัณโรคร่วมไม่สามารถแยกออกได้อย่างสมบูรณ์เมื่อการทดสอบเป็นลบ
4. วัฒนธรรมวัณโรค: ใช้เวลาประมาณ 3 ถึง 8 สัปดาห์ในการเพาะเลี้ยงด้วยอาหารเลี้ยงเชื้อโรชที่ได้รับการดัดแปลงและอัตราบวกอยู่ที่ประมาณ 50% Bactec เติบโตอย่างรวดเร็วเป็นเวลาเฉลี่ย 9 วัน ผลการตรวจจับปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) นานกว่า 48 ชั่วโมงวิธีนี้ต้องการการปรับปรุงเพิ่มเติม
5. การตรวจทางพยาธิวิทยา: เมื่อรับตัวอย่างเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยามีรายงานว่าเนื้อเยื่อเม็ดถูกถ่ายในเยื่อหุ้มไขข้อและเนื้อเยื่อที่มีชีวิตถูกถ่ายบนฟิล์มเอ็กซเรย์ที่แผลเรื้อรังและอัตราบวกอยู่ในระดับสูง การเพาะเชื้อวัณโรคและการตรวจทางจุลพยาธิวิทยานั้นดำเนินการในเวลาเดียวกันและการเติมเต็มซึ่งกันและกันสามารถปรับปรุงอัตราการวินิจฉัยได้ถึง 70% ถึง 90%
การตรวจถ่ายภาพ
เอ็กซ์เรย์เอ็กซ์เรย์ยังคงเป็นหนึ่งในวิธีการวินิจฉัยภาพที่ต้องการ แต่บางกรณีจำเป็นต้องมีการตรวจ CT, CTM, MRI หรือ ECT เพื่อปรับปรุงระดับการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยวัณโรคหัวหน่าว
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
การวินิจฉัยแยกโรค
โรคนี้ต้องระบุด้วยโรคสองโรคต่อไปนี้:
1, การอักเสบ pubic หนอง: โรคมีไข้สูงนับเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นและอาการท้องถิ่นที่ชัดเจนได้รับการยืนยันจากแบคทีเรีย
2, โรคหลอดลมอักเสบหัวหน่าวไม่ใช่หนอง: โรคที่พบในผู้หญิงหลังการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร, ผู้ชายเห็นหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมาก, อาการปวดท้องถิ่น, X-ray ภาพยนตร์ pubic symphysis แคบลงหรือขยับขยาย, สมมาตร pubic สมมาตรเสียหายอย่างอ่อนโยนและ มีการเปลี่ยนแปลงในความเป็นปึกแผ่นและการทำลายกระดูกของวัณโรคหัวหน่าวส่วนใหญ่อยู่ด้านหนึ่งมักจะมีการสร้างกระดูกตาย
