โรคซี่โครงล็อค
บทนำ
บทนำสู่ Rib Lock Syndrome ช่องว่างระหว่างกระดูกไหปลาร้าและกระดูกซี่โครงแรกมีขนาดเล็กและเป็นจุดอ่อนทางร่างกายซึ่งเป็นกลุ่มอ่อนแรงของระบบประสาทถึงแขนขาผ่าน ถ้ารูปร่างของกระดูกไหปลาร้าหรือกระดูกซี่โครงแรกเปลี่ยนช่องว่างระหว่างซี่โครงจะลดลงอีกและมัดเส้นประสาทหลอดเลือดระหว่างฐานการบีบอัดจะผลิตอาการที่เรียกว่าซินโดรมล็อคซี่โครง กลุ่มอาการกระดูกซี่โครงปากมดลูกเป็นกลุ่มอาการทางคลินิกที่ซับซ้อนที่เกิดจากการกดทับเส้นประสาทหลอดเลือดในบริเวณช่องอกทรวงอกนอกจากนี้ยังเป็นที่รู้จักกันในนามกลุ่มอาการช่องปากทรวงอก (TOS), กลุ่มอาการหน้าซีดข้างหน้า, กลุ่มอาการกล้ามเนื้อเล็ก อาการกำเริบกลุ่มอาการลักพาตัวมากเกินไป ฯลฯ หมายถึงชุดของหลอดเลือดบนสุดและอาการทางระบบประสาทที่เกิดจากการบีบอัดของ brachial plexus และหลอดเลือดแดง subclavian และหลอดเลือดดำด้วยเหตุผลบางอย่าง ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.01% -0.02% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: กลุ่มอาการของโรคกระดูกซี่โครงปากมดลูก
เชื้อโรค
สาเหตุของอาการล็อคซี่โครง
ปัจจัยที่มีมา แต่กำเนิด (35%):
ซี่โครงผิดปกติครั้งแรกซี่โครงแรกปกติไปข้างหน้าและลง แต่ในกรณีของการเปลี่ยนแปลงซี่โครงแรกเป็นแนวนอนหรือสูงกว่าตำแหน่งนี้จะบีบอัดมัด neurovascular บนด้านปากมดลูกของส่วนทรวงอกปากมดลูก ร่างกายครึ่งกระดูกสันหลังส่วนโค้งหรือพิการ แต่กำเนิดสามารถบิดทรวงอกบนและกระดูกซี่โครงแรกขึ้น
การรักษาที่แย่หลังจากเจ็บป่วย (27%):
กระดูกไหปลาร้าและกระดูกซี่โครงหักเป็นครั้งแรกหลังการรักษาเป็นจำนวนมากของการรักษาแคลลัสหรือการเคลื่อนที่คลาดเคลื่อนช่องว่างล็อคซี่โครงจะลดลงและแม้กระทั่งกระดูกไหปลาร้าแตกหัก comminuted พับเส้นประสาทหรือหลอดเลือด
อื่น ๆ (20%):
กล้ามเนื้อยั่วยวน Subclavian บีบอัดเส้นเลือดเส้นประสาท
การป้องกัน
การป้องกันกลุ่มอาการล็อกซี่โครง
โรคนี้เกิดจากการก่อตัวของเส้นประสาทแขนขาตอนบนระหว่างซี่โครงแรกและกระดูกไหปลาร้าการฟกช้ำของกล้ามเนื้อเนื้อเยื่ออ่อนหรือความผิดปกติของการแตกหักบริเวณทางเดินตีบซึ่งหลอดเลือดผ่านชิ้นกระดูกกระดูกอัดกระดูก osteophyte และทำให้เกิดแรงกดดัน มันเป็นโรคที่เกิดจากปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจดังนั้นจึงไม่มีมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพในการปฏิบัติทางคลินิกให้ความสนใจกับความปลอดภัยของการผลิตและชีวิตเช่นเดียวกับการวินิจฉัยและการรักษาในช่วงต้นเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันและรักษาโรคนี้
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการล็อคของซี่โครง ภาวะแทรกซ้อนของ โรคกระดูกซี่โครงคอ
โรคนี้มีความผิดปกติของการเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากการที่หลอดเลือดดำกลับมาที่หน้าอกส่วนบนและแขนขาส่วนบนส่งผลให้เกิดภาวะเลือดดำในสถานที่นั้นบางครั้งหลอดเลือดแดง brachial จะอ่อนแอหรือหายไปเนื่องจากชีพจรความดัน บริเวณที่ควบคุมโดยเส้นประสาทจะสร้างอาการตัวอย่างเช่นเมื่อมัดมัดถูกบีบอัดกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อลูกหนูจะอ่อนตัวลงหรือหายไปและผิวหนังด้านข้างของปลายแขนนั้นจะมึนด้านหลังของมัดถูกบีบอัดโดยข้อมือ ผิวหนังเป็นชา
อาการ
อาการของโรคกระดูกซี่โครงล็อคอาการที่พบบ่อย ผิวแห้งและลำคอและไหล่ของผิวหนัง, คอเคล็ดและปวดไหล่, แขนขาตอนบน, ชา, ปวดซี่โครง, คอ, จ้ำแข็งแรง
โรคนี้สามารถสร้างอาการต่าง ๆ ได้ขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ถูกบีบอัด:
1, การบีบอัดเส้นประสาท: อาการปวดคอและไหล่และรู้สึกไม่สบาย, แขนขา ipsilateral มีอาการชากัมมันตรังสี, รู้สึกเสียวซ่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในปลายแขนและด้านในของมือ
2, การบีบอัดหลอดเลือด: ปวดมือต่อเนื่อง, บวม, เย็น, ผิวแห้ง, ตัวเขียว, หลอดเลือดแดงตีลดรัศมี
ตรวจสอบ
การตรวจซินโดรมล็อคซี่โครง
การตรวจร่างกาย: เมื่อทำการตรวจร่างกายการกดข้อไหล่ของผู้ป่วยไปทางด้านหลังและการยืดคอของผู้ป่วยอาจทำให้มึนงงและรู้สึกเสียวซ่ายิ่งขึ้นและยังสามารถป้องกันการกลับมาของหลอดเลือดดำที่หน้าอกและแขนขาส่วนบน การหดตัวบางครั้งหลอดเลือดแดง brachial จะอ่อนตัวหรือหายไปเนื่องจากชีพจรความดันและการลดลงของคอและแขนขาบนสามารถบรรเทาอาการโรคนี้ไม่ค่อยทำให้เกิดความผิดปกติของการกีฬา
การตรวจพิเศษ: นอกเหนือจากการตรวจร่างกายการตรวจพิเศษเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการตรวจโรคนี้การทดสอบพิเศษ ได้แก่ การทดสอบไรท์การทดสอบ Mosleg การทดสอบ Edson และการทดสอบ Adson
อื่น ๆ : สามารถตรวจสอบ EMG และ somatosensory ที่เกิดขึ้นได้การตรวจ X-ray เป็นสิ่งจำเป็นในกรณีพิเศษเพื่อระบุตำแหน่งและอวัยวะของการบีบอัด
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการระบุกลุ่มอาการของโรคกระดูกซี่โครงล็อค
วินิจฉัย:
โรคนี้สามารถวินิจฉัยตามอาการทางคลินิกและการตรวจเอ็กซ์เรย์
การวินิจฉัยแยกโรค:
โรคและกระดูกซี่โครง, ซินโดรนก่อนหน้านี้มีลักษณะคล้ายกันมากเนื่องจากมีอาการดังนั้นจึงยากที่จะระบุจากอาการทางคลินิกก็จะต้องมีการระบุโดยวิธีการตรวจสอบเสริมบางฟิล์ม X-ray สามารถใช้ในการค้นหาแผลจึงแยกแยะ ความคมชัดสามารถระบุซินโดรนก่อนหน้าลีน
