กระดูกสันหลังคดแต่กำเนิด
บทนำ
บทนำ scoliosis พิการ แต่กำเนิด scoliosis แต่กำเนิดเกิดจากการก่อตัวของกระดูกสันหลังผิดปกติร่างกายกระดูกสันหลังหายไปและการรวมกันของ hemivertebra หรือร่างกายกระดูกสันหลังสามารถทำให้เกิดการเจริญเติบโตไม่สมมาตรซึ่งทำให้เกิดความไม่สมมาตรรองเนื่องจากอายุเพศผิดปกติและด้านข้างของผู้ป่วย ระดับของความนูนความยาวของเซ็กเมนต์ชนิดของความผิดปกติความยืดหยุ่นและความก้าวหน้าจะแตกต่างกันและแพทย์ควรเลือกวิธีการรักษาที่แตกต่างกัน ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% ผู้คนที่อ่อนแอ: เด็กเล็ก โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ทวารหนักอุดตันทางเดินปัสสาวะ atresia
เชื้อโรค
แต่กำเนิด scoliosis
scoliosis แต่กำเนิดและความผิดปกติ แต่กำเนิดอื่น ๆ สาเหตุไม่ชัดเจนนักวิชาการส่วนใหญ่เชื่อว่าการพัฒนาของตัวอ่อนเกิดจากความผิดปกติและความสัมพันธ์ทางพันธุกรรมไม่ชัดเจน
การป้องกัน
การป้องกัน scoliosis แต่กำเนิด
โรคนี้เป็นโรคประจำตัวไม่มีมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพการวินิจฉัยและการรักษา แต่เนิ่น ๆ เป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันและรักษาโรคนี้
นอกจากนี้การตรวจสอบเวลาที่เหมาะสมของผู้ปกครองยังเป็นมาตรการที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันความเสียหายที่เกิดจากโรคนี้จุดประจำตัวประชาชน: เนื่องจากผู้ป่วย scoliosis ไม่เจ็บปวดและคันไม่มีอาการถ้าพ่อแม่ไม่ใส่ใจมันมักจะหาต้นเร็วมีหลายวิธี ช่วยค้นพบ แต่เนิ่น ๆ :
ก่อนอื่นให้ใส่ใจว่าหลังของเด็กนั้นสมมาตรหรือไม่ในระหว่างอาบน้ำมีการยกท้องถิ่นหรือไม่หากมีข้อสงสัยให้เด็กงอไปข้างหน้าให้เข่าเหยียดตรงแล้วยืนบนอีกด้านของเด็กถ้ามีความไม่สมดุลคุณควรไปโรงพยาบาล การตรวจสอบ
ประการที่สองคือการตรวจสอบว่าผิวมีขนที่ผิดปกติสีหรือเนื้องอกคล้ายเนื้องอกผมที่ผิดปกติมักจะแนะนำ spina bifida และความผิดปกติอื่น ๆ ในขณะที่เสมหะสีหรือหลายมวลใต้ผิวหนังแนะนำ neurofibromas
ที่สามคือการตรวจสอบว่าเด็กมีการเดินที่ผิดปกติหรือไม่หากมีระดับอุ้งเชิงกรานอายุของ scoliosis ที่แตกต่างกันจะแตกต่างกันดังนั้นเด็กควรได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอเพื่อหลีกเลี่ยงความล่าช้าในการวินิจฉัยและการรักษา
โรคแทรกซ้อน
scoliosis แทรกซ้อน แต่กำเนิด ภาวะแทรกซ้อน, atresia ทางทวารหนัก, การอุดตันทางเดินปัสสาวะ
ผู้ป่วย scoliosis พิการ แต่กำเนิดที่มีความผิดปกติอื่น ๆ อีกมากมายสัดส่วนที่สูงที่สุดซึ่งเป็นความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะเช่นไตเดียวไตคู่ท่อไตคู่ไตนอกมดลูกอุดตันทางเดินปัสสาวะ ฯลฯ นอกจากนี้มักจะมาพร้อมกับ ความผิดปกติอื่น ๆ อีกมากมายเช่นโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด, ความไม่สมประกอบของ Spregel, อาการจุกนมหลอก Klippell Feil, อาการ Goldenhar, การตายของทั้งร่างกายหรือกึ่ง hypoplasia กึ่งกระดูก, atresia ทางทวารหนัก ฯลฯ
นอกจากนี้ยังมีผู้ป่วยจำนวนมากที่มีความผิดปกติของเส้นประสาทไขสันหลังเส้นประสาทไขสันหลังตามยาวและกลุ่มอาการสาย tethered เป็นที่พบบ่อยที่สุดดังนั้นผู้ป่วยที่มี scoliosis พิการ แต่กำเนิดควรได้รับการตรวจสอบอย่างละเอียดและการวินิจฉัยอย่างถูกต้อง มันคือการตัดสินความคืบหน้าของ scoliosis แต่บางครั้งก็เป็นการยากที่จะทำการตัดสินใจในช่วงเวลาของการวินิจฉัยเบื้องต้นตัวอย่างเช่นผู้ป่วยบางรายที่มีความผิดปกติแบบผสมอาจมีความผิดปกติหลายอย่างในเวลาเดียวกันรวมถึงร่างกายครึ่งกระดูกสันหลังสะพานกระดูกและส่วนที่พิการ บทบาทของกระดูกสันหลังเพื่อให้เกิดความสมดุลมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดความคืบหน้าเล็กดังนั้นจึงจำเป็นต้องติดตามอย่างใกล้ชิดเพื่อประเมินศักยภาพของความไม่สมประกอบอย่างทันเวลา
อาการ
อาการ scoliosis แต่กำเนิดอาการที่พบบ่อย ความผิดปกติทรวงอกปวดกัมมันตภาพรังสีลำตัวความผิดปกติของร่างกายดัดอาหารไม่ย่อย
ตามประเภทของความผิดปกติ, scoliosis แบ่งออกเป็นสองประเภท: การสร้างความผิดปกติ, ข้อบกพร่องการแบ่งส่วนและการผสมกันไม่สมประกอบตัวอย่างที่พบบ่อยที่สุดของการก่อตัวของความผิดปกติคือ hemivertebra; การแบ่งส่วนทั่วไปคือสะพานกระดูกนั่นคือสองหรือมากกว่า กระดูกสันหลังด้านหนึ่งหรือทั้งสองด้านเชื่อมต่อกันประเภทแบบผสมมีความผิดปกติสองแบบเดียวกันในผู้ป่วยรายเดียวกัน
ความผิดปกติทรวงอกทุติยภูมิที่เกิดจาก scoliosis เช่นความผิดปกติอย่างรุนแรงสามารถทำให้เกิดการลดปริมาณของช่องอกและช่องท้องนำไปสู่ความผิดปกติของอวัยวะภายในเช่นองศาที่แตกต่างของการเต้นของหัวใจอัตราการเต้นหัวใจเร่ง รากประสาทสามารถมีอาการลากบนด้านนูนอาการบีบอัดอาจเกิดขึ้นที่ด้านเว้าการกระตุ้นรากประสาทอาจทำให้เกิดอาการปวดรังสีในหน้าอกและหน้าท้องและความผิดปกติของเส้นประสาทไขสันหลังยังสามารถเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของอวัยวะภายใน ร่างกายทั้งหมดมักจะได้รับการพัฒนาไม่ดีลำต้นสั้นความแข็งแรงของร่างกายอ่อนแอและปอดสำรองไม่ดี
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ scoliosis พิการ แต่กำเนิด
ในระหว่างการตรวจเด็กจะถูกระงับจากรักแร้สังเกตความฝืดของ scoliosis ทำการตรวจทางระบบประสาทเพิ่มหรือลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและเข้าใจว่ามีความผิดปกติ แต่กำเนิดอื่นสลิงและกระดูกสันหลัง ภาพเอ็กซ์เรย์ด้านข้างเชิงบวกแบบเต็มความยาวถูกตรวจจับสำหรับมุม Cobb, เครื่องหมาย Mehta และความแตกต่างของมุมซี่โครง
scoliosis ชัดเจนการตรวจร่างกายทั่วไปสามารถกำหนดการวินิจฉัย แต่สำหรับมุมของ scoliosis ยังคงต้องได้รับการยืนยันโดยฟิล์ม X-ray
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของ scoliosis พิการ แต่กำเนิด
1 scoliosis ท่าทาง: มักจะเกิดจากท่าทางที่ไม่ถูกต้องมักจะพบในเด็กวัยเรียน scoliosis ประเภทนี้ไม่ร้ายแรงเมื่อผู้ป่วยนอนอยู่หรือใช้มือทั้งสองในการดึงแถบแนวนอนที่ถูกระงับความผิดปกติสามารถ มันจะหายไปโดยอัตโนมัติ
2, neuropathic scoliosis: เนื่องจากโรคโปลิโอ, neurofibromatosis, syringomyelia, สมองพิการ, ฯลฯ เกิดจากความไม่สมดุลของความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ, อายุที่เริ่มมีอาการรุนแรง, scoliosis ที่รุนแรงมากขึ้น.
3 scoliosis พยาธิวิทยาทรวงอก: เยื่อหุ้มปอดอักเสบเด็กและเยาวชนวัณโรคหงุดหงิดมากกว่าเยื่อหุ้มปอดหนาและ contracture ในกรณีนั้นหรือทรวงอกในวัยเด็กรบกวนความสมดุลของกระดูกสันหลังในระหว่างการพัฒนาอาจทำให้กระดูกสันหลัง scoliosis
4, การขาดสารอาหาร scoliosis: เด็กที่มีโรคกระดูกอ่อนเนื่องจากการขาดวิตามินดีนอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้น scoliosis
นอกจากนี้ในกรณีของหมอนรองประสาทด้านขวาถูกกระตุ้นหรือกดขี่ด้านหนึ่งของการอักเสบ peri-renal กล้ามเนื้อกระตุกเนื่องจากความยากลำบากดั้งเดิมต่าง ๆ ที่เกิดจากความยาวดั้งเดิมไม่เท่ากันของแขนขาที่ต่ำกว่าอาจทำให้เกิดการทำงาน scoliosis แตกหักหรือกระดูกสันหลัง วัณโรคยังสามารถทำให้เกิด scoliosis
