ความคลาดเคลื่อนของแอตแลนโตแอกเซียลด้านหน้าด้วยการแตกหักของฟันเทียม
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นของการปลด atlantoaxial ด้วยการแตกหักของ odontoid ความไม่แน่นอนของกล้ามเนื้อกระตุกแกน - บาดเจ็บหมายถึงการบาดเจ็บที่รุนแรงของโครงสร้างกระดูกและเอ็นการสูญเสียการทำงานปกติและความมั่นคงสามารถนำไปสู่ความคลาดเคลื่อน atlantoaxial หรือ subluxation ทำให้เกิดอาการบีบอัดเส้นประสาท ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.005% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีคนที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน:
เชื้อโรค
สาเหตุของการคลาดเคลื่อนด้านหน้า atlantoaxial กับการแตกหัก odontoid
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
ส่วนใหญ่เกิดจากความรุนแรงที่ทำให้ศีรษะและคองอไปข้างหน้าหรือจากด้านหลังคอ
(สอง) การเกิดโรค
จากกายวิภาคของ odontoid มีเอ็นยึดติดกับขอบชั้นนำของ foramen ท้ายทอยและเอ็นรูปปีกที่แนบกับขอบตรงกลางของ condip ท้ายทอยทั้งสองด้านเอ็นกลุ่มนี้และเอ็นขวางของ atlas รักษาคอ การรักษาเสถียรภาพและกิจกรรมระหว่างข้อต่อท้ายทอยและ atlantoaxial แต่ถ้าศีรษะและคองอไปข้างหน้าอย่างมากหรือขึ้นไปข้างหลังหรือหมุนอย่างรุนแรงไปทางซ้ายและขวาเอ็นถูกเครียดอย่างมากทำให้เกิดการแตกหักของฟันและ ด้วยความเฉื่อยของความรุนแรงความคลาดเคลื่อนรองของข้อต่อ atlantoaxial เป็นเรื่องรองในหมู่พวกเขาความคลาดเคลื่อนด้านหน้าที่เกิดจากการงอไปข้างหน้าของศีรษะและคอเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นความคลาดเคลื่อนด้านหลังค่อนข้างหายาก แต่ด้วยการพัฒนาทางด่วนความเร็วของรถเพิ่มขึ้น จำนวนยานพาหนะที่เพิ่มขึ้นกำลังเพิ่มขึ้นและความเสียหายนี้จะเพิ่มขึ้น
หลังจากการแตกหักของ odontoid เนื่องจากการเคลื่อนที่ไปข้างหน้าด้วย atlas ระยะห่างจากขอบด้านหลังของส่วนบนของ odontoid ไปจนถึงเส้นขอบด้านหน้าของ atlas ยังคงไม่เปลี่ยนแปลง แต่ส่วนล่างจะลดลงดังนั้นคอจึงถูกเปรียบเทียบกับการเคลื่อนตัวด้านหลัง โอกาสของความดันไมอีลอยด์ค่อนข้างเล็กและเส้นผ่านศูนย์กลางด้านในของแผนที่กว้างขึ้นซึ่งทำให้ไขสันหลังว่างสำหรับการล่าถอย (รูปที่ 1)
หาก odontoid dysplasia รวมถึงข้อบกพร่อง odontoid, การรักษาที่ไม่ดีและการก่อตัวปลอม - ข้อ ฯลฯ มันมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเวลาปิดของแคลลัส odontoid โดยทั่วไปอายุ 7-8 ปีซึ่งอาจทำให้เกิดการแยก epiphysis Odontoid ก่อนหน้านี้
ส่วนใหญ่ของ odontoid หักด้วยความคลาดเคลื่อนจะพบในฐานของ odontoid และหักน้อยกว่าเกิดขึ้น
การป้องกัน
การป้องกันความคลาดเคลื่อน atlantoaxial anterior ด้วยการแตกหักของ odontoid
การป้องกัน: หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่รุนแรงและใส่ใจกับความปลอดภัยในการขับขี่
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของการคลาดเคลื่อนด้านหน้า atlantoaxial กับการแตกหักของ odontoid โรคแทรกซ้อน
บางครั้งอาจมีความซับซ้อนจากการบาดเจ็บที่ไขสันหลังไขสันหลังและอัมพาตอัมพาตไม่สามารถรักษาได้
อาการ
อาการที่เกิดจากความคลาดเคลื่อน atlantoaxial หน้ากับกระดูกหัก odontoid อาการที่ พบบ่อย อัมพาตของคอ, กล้ามเนื้อหลัง, การบาดเจ็บไขสันหลังปากมดลูกที่สมบูรณ์, อัมพาต
มันคล้ายกับความคลาดเคลื่อน atlantoaxial ร่วมง่าย ๆ แต่อุบัติการณ์ของการกดทับเส้นประสาทไขสันหลังค่อนข้างต่ำและในระดับที่น้อยกว่า แต่ถ้าความรุนแรงรุนแรงเกินไปก็ยังสามารถทำให้เกิดความเสียหายอย่างสมบูรณ์กับเส้นประสาทไขสันหลังปากมดลูกและอัมพาตอย่างรุนแรง มันยังทำให้เกิดอัมพาตของกล้ามเนื้อหายใจและทำให้ตาย
1. ประวัติความเป็นมาของการบาดเจ็บส่วนใหญ่เป็นความรุนแรงที่ทำให้ศีรษะและคอโค้งไปข้างหน้าอย่างกระทันหันรวมถึงการกระทบจากด้านหลังศีรษะและคอการร่วงลงของคอจากความสูงและการงอศีรษะและคออย่างกระทันหัน
2. อาการทางคลินิกดังกล่าวข้างต้นควรพิจารณาอาการท้องถิ่นและระบบประสาทของกระดูกสันหลังส่วนคอ
3. การตรวจสอบภาพส่วนใหญ่อิงจากแผ่นฟิล์มเอ็กซ์เรย์รวมถึง orthostatic ตำแหน่งด้านข้างและตำแหน่งเปิดอย่างไรก็ตามในกรณีที่เกิดการแตกหักฉุกเฉินมันเป็นเรื่องยากที่จะได้รับฟิล์มตำแหน่งเปิดในอุดมคติ CT และ MRI สามารถใช้งานได้ เพื่อกำหนดชนิดของการแตกหักการพัฒนากรรมพันธุ์ของกระบวนการ odontoid และการบีบอัดของไขสันหลัง
ตรวจสอบ
การตรวจดูการแตกตัวของ atlantoaxial กับการแตกหักของ odontoid
ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับฟิล์มธรรมดา X-ray รวมทั้งตำแหน่ง orthotopic ด้านข้างและเปิด แต่ในกรณีของการแตกหักฉุกเฉินมันเป็นเรื่องยากที่จะได้รับภาพยนตร์ตำแหน่งเปิดที่เหมาะ CT และ MRI ยังสามารถใช้เป็นหลักสำหรับประเภทของการแตกหัก การพัฒนาพิการ แต่กำเนิดของกระบวนการ odontoid และความมุ่งมั่นของการบีบอัดไขสันหลัง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยความคลาดเคลื่อน atlantoaxial anterior ด้วยการแตกหัก odontoid
ขณะนี้ไม่มีข้อมูลที่เกี่ยวข้อง
