โรคข้ออักเสบในวัยหมดประจำเดือน
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับโรคข้ออักเสบในวัยหมดประจำเดือน โรคข้ออักเสบในวัยหมดประจำเดือนเป็นหนึ่งในอาการของโรค climacteric หญิงซินโดรมวัยหมดประจำเดือน (menonpausalsyndrome) หมายถึงการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมหญิงเนื่องจากอวัยวะสืบพันธุ์รวมทั้งการทำลายรังไข่ทวิภาคีหลังการผ่าตัดรังไข่ทวิภาคีหรือรังสีบำบัด ความสมดุลระหว่างแกน hypothalamic - ต่อมใต้สมอง - อวัยวะสืบพันธุ์เป็นระเบียบที่นำไปสู่ชุดของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของระบบอาการทางคลินิกรวมถึงอาการทางจิตเวช, ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางและความผิดปกติทางเพศบางคนมีอาการไม่รุนแรง ไม่ส่งผลกระทบต่อชีวิตการศึกษาและการทำงาน แต่ผู้หญิงมากกว่าหนึ่งในสามอาจมีอาการรุนแรงบางคนมีอาการที่สั้นกว่าและสามารถควบคุมตัวเองได้บางคนมีอาการซ้ำ ๆ นานกว่า 10 ปี ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความน่าจะเป็น: อัตราอุบัติการณ์เพศหญิงประมาณ 3% -5% ประชากรที่ไวต่อการรับได้: สตรีวัยหมดประจำเดือน โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ความดันโลหิตสูงโรคนอนไม่หลับโรคเบาหวาน
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคข้ออักเสบในวัยหมดประจำเดือน
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของวัยหมดประจำเดือนส่วนใหญ่รวมถึงสองด้าน: ฟังก์ชั่นลดลงรังไข่การเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากการขาดฮอร์โมนการเปลี่ยนแปลงในริ้วรอยของร่างกายทั้งสองมักจะตัดกัน
ยาจีนเชื่อว่าก่อนและหลังมีประจำเดือนผู้หญิงจะค่อยๆลดลงแมงป่องจะหมดชีพจรจะถูกทำลายฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์จะค่อยๆลดลงและการสูญเสียจะได้รับการตระหนักและการทำงานของอวัยวะภายในจะค่อยๆลดลงทำให้ร่างกายเสียสมดุลและก่อให้เกิดโรคขาดไต รากของโรค
(สอง) การเกิดโรค
ในฐานะที่เป็นระดับของสโตรเจนในร่างกายสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพและสรีรวิทยาต่อไปนี้ผู้หญิงถึงวัยหมดประจำเดือนอายุร่างกาย, ฟังก์ชั่นรังไข่ลดลงและการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนก่อนและหลังวัยหมดประจำเดือน, การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและสรีรวิทยา
1. การกระตุ้นของเซลล์เยื่อบุผิวกล้ามเนื้อเรียบและการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันลดลงส่งผลให้ความเสื่อมของระบบสืบพันธุ์, ทางเดินปัสสาวะ, ท่อน้ำนมและท่อขนในร่างกาย
2. ระบบประสาทอัตโนมัติไม่เสถียรทำให้เกิด vasomotor dyskinesia
3. การทำงานของเปลือกสมองอาจได้รับผลกระทบและมีแนวโน้มที่จะเกิดความผันผวนทางอารมณ์และอื่น ๆ
4. การสลายของกระดูกที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้เกิดโรคกระดูกพรุนที่มีความสำคัญทางคลินิก
5. บางคนคิดว่าการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนสามารถส่งเสริมโรคหลอดเลือดหัวใจ, ความดันโลหิตสูง, อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองหรือโรคจิตชราหรือทำให้สภาพในปัจจุบันแย่ลง
การป้องกัน
การป้องกันโรคข้ออักเสบในวัยหมดประจำเดือน
เนื่องจากโรคที่เกิดขึ้นบ่อยขึ้นในผู้หญิงหลังวัยหมดประจำเดือนอาการผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางรวมกับอาการบวมร่วมและปวดซ้ำรุนแรงมากขึ้นรู้สึกไม่สบาย neuropsychiatric ก็จะแนะนำว่าผู้ป่วยควรทำดูแลจิตใจความมั่นคงหลีกเลี่ยงการกระตุ้นจิตที่ไม่เหมาะสม จัดชีวิตเสริมสร้างสมรรถภาพทางกายวางแผนที่จะทำกิจกรรมสันทนาการและการเคลื่อนไหวร่วมกันใช้ยาต้านการอักเสบและต้านการอักเสบภายใต้คำแนะนำของแพทย์และใช้ยาจีนโบราณเพื่อสร้างความมั่นใจในการต่อสู้กับโรค
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนโรคข้ออักเสบในวัยหมดประจำเดือน ภาวะแทรกซ้อน, ความดันโลหิตสูง, โรคนอนไม่หลับ, โรคเบาหวาน
ในการหดเกร็งของข้อต่อ metacarpophalangeal มันอาจจะเป็นเวลานานหลายปีหรือหลายสิบปีหากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพยังคงพัฒนาข้อต่อ metacarpophalangeal อาจมีความเสียหายของโครงสร้างหรือความผิดปกติอื่น ๆ อาจมีความดันโลหิตสูงอิศวร paroxysmal หรือความช้า นอนไม่หลับ ฯลฯ อุบัติการณ์ของโรคเบาหวานก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน
อาการ
วัยหมดประจำเดือนอาการข้ออักเสบอาการที่พบบ่อย อาการ บวมน้ำอ่อนเพลียเวียนศีรษะน้ำตาลในเลือดความดันโลหิตสูงหนาวสั่นประจำเดือนประจำเดือนร่นผิวแห้งอาการคันนอนไม่หลับ
1. อาการ Osteoarticular
ผู้หญิงสามารถพัฒนาได้ทุกเพศทุกวัย แต่เป็นเรื่องปกติในวัยหมดประจำเดือนข้อต่อใด ๆ ที่อาจถูกละเมิดและข้อมือนิ้วมือข้อศอกและข้อเท้าได้รับผลกระทบมากที่สุดแนวโน้มว่ายน้ำและเวลามีความสำคัญมาก ภาวะโลหิตจางและภาวะที่ไม่แข็งแรงทั่วไปสามารถทำให้อาการของโรคข้ออักเสบรุนแรงขึ้นเมื่อผู้หญิงสูงอายุประสบกับโรคนี้ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่คือข้อต่อ metacarpophalangeal และข้อมือข้อต่อข้อต่อ metacarpophalangeal จะเกร็งและหดตัว ข้อ จำกัด เพิ่มเติมฟังก์ชั่นการขยายอาจหายไปอย่างสมบูรณ์เนื้อเยื่ออ่อนรอบข้อต่อมีอาการบวมเรื้อรังช่วงของกิจกรรมร่วมจะลดลงอาการปวดในท้องถิ่นมีน้ำหนักเบาและหนักความรู้สึกของผู้ป่วยมีความผันผวนหรือเหนื่อยเล็กน้อยหรือบางครั้งก็มีอาการหวัด อาการในท้องที่อาจขยายออกไปเป็นเวลาหลายปีหรือหลายสิบปีในระหว่างที่การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพยังคงพัฒนาต่อไปส่งผลให้เกิดความเสียหายทางโครงสร้างหรือความผิดปกติ
2. อาการอื่น ๆ
(1) การเปลี่ยนแปลงของการมีประจำเดือน: รอบระยะเวลาที่ยืดเยื้อระยะเวลาการมีประจำเดือนจะสั้นลงปริมาณการมีประจำเดือนจะค่อยๆลดลงและหยุดหรือรอบวงจรจะยุ่งเหยิงระยะเวลาที่มีประจำเดือนเป็นเวลานานและปริมาณการมีประจำเดือนเพิ่มขึ้น
(2) อาการหัวใจและหลอดเลือด: ล้างร้อนวูบวาบนี่คืออาการที่โดดเด่นที่สุดของโรคนี้พร้อมกับอาการวิงเวียนศีรษะเหงื่อออกหนาวสั่นบางคนมีความดันโลหิตสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งความดันโลหิตซิสโตลิกผันผวนใจสั่นและ "Pseudo-angina" ไม่สามารถบรรเทาด้วยไนโตรกลีเซอรีนได้ผลกับสโตรเจนและอิศวร paroxysmal หรือช้าอิศวร
(3) อาการทางจิตและระบบประสาท: สูญเสียความอยากอาหารและความทรงจำ, ซึมเศร้า, นอนไม่หลับหรือหงุดหงิด, แม้กระทั่งความหงุดหงิด, ขาดสมาธิ, หงุดหงิด, การโจมตีทางจิตที่คล้ายกันและอารมณ์ที่เลวร้ายที่สุดในตอนเช้า
(4) ความผิดปกติของการเผาผลาญ: น้ำตาลในเลือดสูง, อุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นของโรคเบาหวานไขมันในเลือดสูง, โรคอ้วนในร่างกาย, บวม, มีแนวโน้มที่จะแตกหักปัสสาวะบ่อย, เร่งด่วน; แห้งกร้าน oropharyngeal, การเผาไหม้; ผิวแห้ง, แอนฮิล, ที่ทำให้คัน, ปวดกล้ามเนื้อ, อ่อนเพลีย, และเพิ่มอุบัติการณ์ของโรคผิวหนัง
ตรวจสอบ
การตรวจโรคข้ออักเสบในวัยหมดประจำเดือน
เพิ่มระดับของ gonadotropin เลือด, ลดระดับฮอร์โมนหญิง, ลดระดับฮอร์โมน smear ในช่องคลอด, ต่อมใต้สมองส่วนเกิน gonadotropin, ฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือด, pre-menopausal E2 มากกว่า estrone, และ postmenopausal estrone มากกว่า E2, estrone คือ 122 pmol / L, และ E2 คือ 47.71 pmol / L, ทั้งคู่บอกว่าต่ำมาก
การตรวจ X-ray: พื้นผิวข้อต่อ (ข้อต่อ metacarpophalangeal, ข้อต่อข้อมือและพื้นผิวข้อต่อแข้งเป็นต้น) ได้รับความเสียหายทั้งหมดและความเสียหายยากที่จะแยกแยะจากวัณโรค
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบในวัยหมดประจำเดือน
ผู้หญิงที่มีอาการวัยหมดประจำเดือนรวมกับอาการทางคลินิกของกระดูกและข้อยกเว้นโรคกระดูกและข้ออื่น ๆ สามารถวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบในวัยหมดประจำเดือน
ควรจะแตกต่างจากโรคกระดูกและข้อต่ออื่น ๆ
