โสเภณี
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับความลาดเอียงโดยนัย Esophoria เป็นแนวโน้มของดวงตาที่จะมีการโก่งเข้าด้านในมันสามารถควบคุมได้โดยการแก้ไขฟิวชั่นสะท้อนโดยไม่มีตำแหน่งเอียงและสามารถรักษาตาข้างเดียวตาข้างเดียวโดยทั่วไปเอียงเอียงสามารถเกินอาการของ 9 △ แต่มันก็ขึ้นอยู่กับฟังก์ชั่นฟิวชั่นของผู้ป่วย ภาพสะท้อนของดวงตาทั้งสองข้างในวัยเด็กและวัยเด็กจะไม่เสถียรและความผันผวนจะค่อยๆลดลงหลังจากนั้นอายุ 5 ปีจะหยุดลงและระยะเวลาความผันผวน 8 ปีจะสิ้นสุดลงหากไม่มีสิ่งกีดขวางร้ายแรงมันจะยังคงอยู่ตลอดไป ความผิดปกติทางสายตาเพียงอย่างเดียวอาจทำให้เกิดตาเหล่และตาเหล่ใด ๆ อาจส่งผลให้สูญเสียการทำงานของตาข้างเดียว อาการของความเอียงโดยปริยายส่วนใหญ่รวมถึงอาการปวดตาปวดศีรษะและการบิดเบือนภาพ ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.0001% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: เกล็ดกระดี่
เชื้อโรค
สาเหตุการเอียงโดยนัย
ปัจจัยกล้ามเนื้อตา (25%):
กล้ามเนื้อตารวมถึงกล้ามเนื้อ orbicularis, กล้ามเนื้อ extraocular, กล้ามเนื้อ levator ที่เหนือกว่า, กล้ามเนื้อ rectus ที่เหนือกว่า, กล้ามเนื้อเฉียงที่เหนือกว่า, กล้ามเนื้อ rectus ด้านข้าง, กล้ามเนื้อเฉียงที่ด้อยกว่า, กล้ามเนื้อ rectus ด้อยกว่า, และกล้ามเนื้อ rectus อยู่ตรงกลาง ในกล้ามเนื้อ rectus กล้ามเนื้อ rectus ด้านในมีความแข็งแรงหรือจุดที่แนบอยู่ด้านหน้ากล้ามเนื้อด้านนอกอ่อนแอหรือสิ่งที่แนบมาถูกครอบครองและเยื่อบุคั่นระหว่างเอ็นของเอ็นผิดปกติ
ปัจจัยของโรค (15%):
สายตายาวหมายถึงการก่อตัวของโฟกัสที่อยู่ด้านหลังเรตินาหลังจากรังสีคู่ขนานเข้าสู่ตาและวัตถุภายนอกไม่สามารถสร้างภาพที่ชัดเจนในเรตินา การใช้การปรับสายตามากเกินไปมากเกินไปสามารถทำให้เกิดการบรรจบกันมากเกินไปทำให้เกิดการเอียงโดยปริยายและการเอียงโดยนัยเป็นสัดส่วนที่สูงที่สุดในการเอียง
ปัจจัยทางระบบประสาท (45%):
หนึ่งในปัจจัยสำคัญที่ทำให้เกิดโรคนี้คือการบรรจบกันกลางมีความแข็งแรงเกินไป
การป้องกัน
การป้องกันความลาดเอียงโดยนัย
ภาพสะท้อนของดวงตาทั้งสองข้างในวัยเด็กและวัยเด็กจะไม่เสถียรและความผันผวนจะค่อยๆลดลงหลังจากนั้นอายุ 5 ปีจะหยุดลงและระยะเวลาความผันผวน 8 ปีจะสิ้นสุดลงหากไม่มีสิ่งกีดขวางร้ายแรงมันจะยังคงอยู่ตลอดไป สิ่งกีดขวางการมองเห็นเดี่ยวสามารถนำไปสู่ตาเหล่และตาเหล่ใด ๆ สามารถนำไปสู่การสูญเสียการทำงานของตาข้างเดียวในตาทั้งสองข้างในทางกลับกันเนื่องจากการก่อตัวของฟังก์ชั่นตาข้างเดียวในช่วงเวลานี้ไม่เสถียร การรักษาไม่เพียง แต่สามารถแก้ไขตาเหล่เท่านั้น แต่ยังช่วยฟื้นฟูการสูญเสียหรือ dysplasia ของฟังก์ชั่นตาข้างเดียวเพื่อให้บรรลุวัตถุประสงค์ในอุดมคติของการรักษาหน้าที่ตรงกันข้ามในทางกลับกันหากการรักษาล่าช้าและการพัฒนาฟังก์ชั่นการมองเห็นหายไป ความผิดปกติของโครงกระดูกและตำแหน่งหัวชดเชยไม่สามารถเรียกคืนได้แม้ว่าตาเหล่จะได้รับการแก้ไขโดยการผ่าตัดมันเป็นเพียงการแก้ไขเครื่องสำอางและไม่มี "กาว" ผลของฟังก์ชั่นการมองเห็นแบบตาข้างเดียวและยังคงมีความเสี่ยงของตาเหล่อีกครั้ง
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนโดยนัย ภาวะแทรกซ้อนเกล็ดกระดี่
อาการ
อาการทางอ้อมโดยปริยายอาการที่พบบ่อย อาการ ปวดตาบิดเบือนภาพ
อาการที่เกิดจากความเอียงโดยนัย: อาการปวดตาปวดศีรษะและการบิดเบือนของภาพ ความผิดปกติของวัตถุเกิดจากรอยโรคของเรตินาหรือ macula ซึ่งทำให้ภาพของวัตถุบิดเบี้ยวและเปลี่ยนแปลง เมื่อมองไปที่วัตถุที่อยู่ห่างไกลเช่นการดูภาพยนตร์เกมบอลการเดินการสังเกตทิวทัศน์อาการจะชัดเจนขึ้นปวดศีรษะปวดตาตาพร่ามัวและอาการวิงเวียนทั่วไปการวางตำแหน่งทางอ้อมโดยปริยายที่หนักกว่าและฟังก์ชั่นภาพสามมิติไม่ดี ผู้ป่วยมักจะชอบเงยหน้าขึ้นมองเพื่อบรรเทาอาการเพราะตำแหน่งตาสามารถเอาชนะเพื่อเอาชนะความชอบซ่อนบางส่วนเมื่อเงยหน้าขึ้นมอง
ตรวจสอบ
การตรวจสอบโดยอ้อม
รายการตรวจสอบโดยอ้อม: แท่งมาร์คอฟครอบคลุมวิธีการตรวจสอบการหักเหของแสง
วิธีการบดเคี้ยวเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดและสะดวกที่สุดสำหรับการตรวจตาเหล่โดยสามารถกำหนดได้ไม่เพียง แต่ตาเหล่เท่านั้น ค่าปกติของวิธีการบดเคี้ยว: ปิดตาขวาของผู้ป่วยและตาซ้ายยังมองไปที่เป้าหมายข้างหน้าโดยไม่มีการเคลื่อนไหว เปิดตาขวาของผู้ป่วยหากตาซ้ายยังไม่ขยับตาขวาจะปรากฏขึ้นตามทิศทางของการเคลื่อนไหวผู้ป่วยสามารถตัดสินได้ว่าเป็นนัยหรือเอียง หากตาขวาเคลื่อนจากด้านในสู่ด้านนอกนั่นหมายถึงความทุกข์ทรมานจากตาเหล่โดยนัยจากภายนอกสู่ด้านในหมายถึงความทุกข์ทรมานจากความเอียงภายนอก
Maddox เป็นเครื่องมือที่สำคัญและขาดไม่ได้สำหรับการทดสอบการทำงานของกล้องสองตา มาร์คอฟสามารถใช้กับแนวนอนและแนวตั้งแบบถอยถอย; มันมีค่าอ้างอิงที่สำคัญในการประเมินฟังก์ชั่นการมองเห็นแบบสองตาและกำจัดความผิดปกติของการมองเห็นแบบสองตา ค่าปกติของแท่งมาร์คอฟ: วางเป้าหมายแบบจุดหรือพวงของแสงสปอต เมื่อมองไปที่แสงจุดผ่านแท่งเหล็กของ Madox จะดูเหมือนแถบแสงที่ตั้งฉากกับแท่งมาร์คอฟ
1. การตรวจร่างกาย: การประยุกต์ใช้วิธีการสลับสลับกฎหมายการตรวจสอบก้านของดาวอังคารเพื่อตรวจสอบว่ามีหรือไม่มีการเอียงที่ซ่อนอยู่วิธีปริซึมสามเหลี่ยม, เครื่องวัดมุมที่ซ่อนอยู่อย่างถูกต้องสามารถกำหนดระดับของความลาดชันที่ซ่อนอยู่
2. การตรวจสอบเสริม: สถานะการหักเหของแสงควรตรวจสอบ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโดยนัย
การวินิจฉัยแยกโรค
1. ข้อผิดพลาดของการหักเหแสง
ข้อผิดพลาดของการหักเหของแสงหมายถึงความจริงที่ว่าเมื่อไม่ได้ใช้สายตาในการปรับแสงคู่ขนานจะผ่านพลังการหักเหของแสงและไม่สามารถสร้างภาพวัตถุที่ชัดเจนบนจอตาได้ แต่ถูกถ่ายภาพที่ด้านหน้าหรือด้านหลังของเรตินา
เส้นถูกปกคลุมด้วยวิธีการสลับแบบสลับกันและเมื่อฝาปิดถูกปกคลุมจะไม่มีการเคลื่อนไหวของดวงตา
2. exotropia เป็นระยะ ๆ
exotropia เป็นระยะ ๆ (intermitentexotropia) เป็นชนิดของตาเหล่ระหว่างเอียงเอียงและ exotropia ทั่วไปมันหมายความว่าแกนภาพมักจะแยกออกซึ่งเกิดขึ้นที่จุดเริ่มต้นของระยะทางเมื่อมองไกลกระจายฟิวชั่น เกินขอบเขตการบรรจบกันของความแน่นนั่นคือเฉียงภายนอกถูกสร้างขึ้นและก่อนที่จะเกิดขึ้นของเหล่ภายนอกเป็นระยะ ๆ มีเอียงภายนอก
การจ้องมองระยะไกลเห็นได้ชัด แต่โดยทั่วไปแล้วจะสามารถถ่ายภาพได้เมื่อมองระยะใกล้และจะไม่ปรากฏเป็นลูกตาเอียง
