พิษแอมเฟตามีน
บทนำ
พิษของแอมเฟตามีนเบื้องต้น ยาบ้า (benzedrine) เป็นยาที่ไม่ใช่ catecholamine sympathomimetic ตื่นเต้นอัลฟ่าและเบต้า adrenergic ปลายประสาทกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางและหัวใจอวัยวะระบบทางเดินหายใจมีความดันโลหิตสูงสัญญาหลอดเลือดผ่อนคลายหัวใจและหลอดลม กล้ามเนื้อ, ม่านตาขยาย, การหดตัวของกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะ ยารักษาโรคช่วยลดความเหนื่อยล้าและสร้างความรู้สึกของการพัฒนาตนเอง ใช้ในทางการแพทย์สำหรับ narcolepsy, ยาชาและยายับยั้งกลางอื่น ๆ และภาวะซึมเศร้าทางจิต ยาจะถูกจัดการจากลำไส้หรือทางหลอดเลือดและจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วหลังจาก 1 ถึง 2 ชั่วโมงประมาณ 30% ถึง 40% จะถูกทำลายโดยการปนเปื้อนในตับและยาเสพติดที่ไม่ได้แก้ไขส่วนที่เหลือจะถูกปล่อยออกด้วยปัสสาวะเป็นหลัก มันถูกขับออกมา สำหรับผู้ที่มีความไวต่อยานี้เพียง 2 มก. เท่านั้นที่สามารถทำให้เกิดอาการพิษได้ปริมาณยาพิษทั่วไปคือ 15 ~ 20 มก. หนึ่งครั้งและ 30 มก. จะมีปฏิกิริยารุนแรง ปริมาณตายขั้นต่ำในผู้ใหญ่ประมาณ 250 มก. และการฉีดเข้าเส้นเลือดดำอย่างรวดเร็ว 120 มก. สามารถฆ่าได้ แอปพลิเคชันระยะยาวสามารถทนต่อปริมาณที่มากขึ้นและถูกนำมาใช้สำหรับ 400 ถึง 500 มก. และยังคงอยู่รอด ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.0004% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีคนที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: เต้นผิดปกติอาการโคม่าเลือดออกในสมอง
เชื้อโรค
สาเหตุแอมเฟตามีนเป็นพิษ
ยาเสพติด (80%):
สาเหตุของโรคนี้คือการละเมิดยาบ้าและความปีติยินดีวิธีการทั่วไปของการละเมิดคือช่องปากวิธีการอื่น ๆ ได้แก่ : การสูดดมจมูกฉีดหรือแช่เครื่องดื่ม แอมเฟตามีนที่ไม่ใช่ catecholamine sympathomimetic ยาเสพติด, ปลายประสาท adrenergic excitatory และระบบประสาทส่วนกลาง, ความดันโลหิตสูง, การหดตัวของหลอดเลือดต่อพ่วง, ความตื่นเต้นของหัวใจ, ผ่อนคลายของหลอดลมและกล้ามเนื้อเรียบในลำไส้, หดตัวของกล้ามเนื้อหูรูดกระเพาะปัสสาวะ ผลิตภัณฑ์นี้จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วจากลำไส้และสามารถดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์หลังจาก 1-2 ชั่วโมงประมาณ 30-40% ถูกทำลายโดยการปนเปื้อนในตับและส่วนที่เหลือจะถูกขับออกจากไตในรูปแบบเดิม ปริมาณพิษของผลิตภัณฑ์นี้คือ 15-20mg ครั้งเดียว สำหรับผู้ที่มีความไวต่อผลิตภัณฑ์นี้เพียง 2 มก. เท่านั้นจะทำให้เกิดอาการพิษ
การป้องกัน
การป้องกันพิษจากยาบ้า
เพื่อป้องกันโรคนี้เราต้องให้ความรู้และเผยแพร่มวลชนเพื่อเรียนรู้ที่จะใช้ยารักษาโรคฟังก์ชั่นและผลข้างเคียงของผลิตภัณฑ์นี้หากคุณมีอาการทางจิตคุณควรสอบถามรายละเอียดเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์หากคุณมีปัญหาในการวินิจฉัย ประสิทธิภาพทางจิตเวชสามารถเรียกคืนได้หลังจากหยุดยา
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นพิษจากแอมเฟตามีน ภาวะแทรกซ้อนภาวะ หัวใจเต้นผิดปกติอาการตกเลือดในสมอง
ภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดและหัวใจที่พบบ่อย ได้แก่ ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอิศวรเต้นผิดปกติใจสั่นหัวใจเต้นผิดจังหวะบล็อก atrioventricular block กรณีรุนแรงของ cardiogenic shock มาพร้อมกับความดันโลหิตลดลงฉับพลันปอดและแม้กระทั่งภาวะหัวใจหยุดเต้น จังหวะการเต้นของหัวใจกำเริบ
อาการ neuropsychiatric ร้ายแรงยังสามารถสังเกตได้ในกรณีที่รุนแรงจากพิษ เหล่านี้รวมถึงโรคจิตจริงโคม่ารัฐโรคลมชักแบบถาวรตกเลือดในสมอง, การหายใจล้มเหลวและอื่น ๆ
อาการ
อาการของพิษแอมเฟตามีน อาการที่ พบบ่อย เต้นผิดปกติท้องร่วงความดันโลหิตสูงเป็นลมจางเสน่ห์หลงใหลคลื่นไส้ท้องอืด
ในพิษเฉียบพลัน, ระบบประสาทส่วนกลางเป็นลักษณะส่วนใหญ่แสงที่มีอารมณ์ประสาท, รบกวนทางอารมณ์, จินตนาการ, วิตกกังวลและเป็นอัมพาตหลังจากช่วงเวลาแห่งความตื่นเต้นผู้ป่วยพัฒนาสติและอาการโคม่าหายใจตื้นและหมดแรง, หัวใจและหลอดเลือดและ ความดันโลหิตสูงอย่างมีนัยสำคัญหรือความดันโลหิตต่ำอิศวรเต้นก่อนวัยอันควรหรือภาวะอื่น ๆ และแม้กระทั่งเป็นลมหมดสติและการไหลเวียนโลหิตล้มเหลวผู้ป่วยบางรายที่มีอาการตกเลือดในสมองและอาการเลือดออกอื่น ๆ นอกเหนือจากการขยายช่องท้องท้องเสียและอาเจียนและปฏิกิริยาทางเดินอาหารอื่น ๆ
การละเมิดในระยะยาวของยานี้สามารถนำไปสู่โรคจิตประเภทแอมเฟตามีน, ประจักษ์เป็นความปั่นป่วนทางจิต, ภาพหลอนหู, ภาพหลอนภาพและความดีใจประหลาด ฯลฯ สามารถเรียกคืนได้หลังจากหยุดยาเสพติด แต่ก็กลายเป็นเรื้อรัง, การล่วงละเมิดในระยะยาว ปฏิกิริยาที่เห็นได้ชัดคือการลดน้ำหนักอย่างเห็นได้ชัดการบริหารทางหลอดเลือดดำซ้ำแล้วซ้ำอีกและ necrotizing vasculitis และ intracranial hemorrhage
ตรวจสอบ
การทดสอบพิษของยาบ้า
1. ตรวจสอบโครงการสำหรับผู้ป่วยพิษเฉียบพลันเพื่อตรวจสอบขีด จำกัด ของเฟรม "A"
2. โครงการตรวจสอบใบสมัครระยะยาวอาจรวมถึงกล่องกาเครื่องหมาย "A" หรือ "C"
3 ประจำปัสสาวะ
4. การตรวจหาเนื้อหาในกระเพาะอาหาร ตรวจพบปัสสาวะและกระเพาะอาหารในที่ที่มี opioids
ตรวจสอบการวิเคราะห์ก๊าซในเลือดอิเล็กโทรไลต์และออสโมติกเพื่อช่วยในการวินิจฉัย การตรวจร่างกายทางเอ็กซ์เรย์นอกเหนือจากพิษของแอมเฟตามีนควรตรวจสอบการติดเชื้อเอชไอวีการตรวจคัดกรองซิฟิลิสและโรคติดเชื้ออื่น ๆ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการระบุพิษของแอมเฟตามีน
วินิจฉัย:
1. มีประวัติการใช้แอมเฟตามีนมากเกินไป
2. อาการทางคลินิก: พิษเล็กน้อยคือปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, คลื่นไส้, อาเจียน, ความตื่นเต้นหรือการยับยั้ง ในพิษที่รุนแรงโคม่ารูม่านตาที่ขยายใหญ่เช่นขนาดปลายเข็มและหายใจลำบาก พิษเรื้อรังเป็นลักษณะส่วนใหญ่จากการสูญเสียความกระหาย, ท้องผูก, การสูญเสียน้ำหนักอายุและความผิดปกติทางเพศ
การวินิจฉัยแยกโรค:
การใช้ยานี้ในระยะยาวอาจทำให้เกิดโรคจิตหวาดระแวงบางครั้งยากที่จะระบุด้วยโรคจิตเภท
โรคจิตเภทเป็นกลุ่มที่พบบ่อยที่สุดของโรคในการเจ็บป่วยทางจิตในแผนกผู้ป่วยนอกและจิตเวชจิตเวชผู้ป่วยนี้บัญชีประมาณสองในสามของจำนวนผู้ป่วย ผู้ป่วยส่วนใหญ่เริ่มมีอาการป่วยในเด็กและวัยรุ่นที่เจริญรุ่งเรืองส่วนใหญ่มีอายุประมาณ 25 ปีนอกจากนี้ยังมีวัยรุ่นและคนหนุ่มสาวจำนวนมากที่มีอายุระหว่าง 15 ถึง 40 ปีส่วนใหญ่เริ่มช้าและไม่กี่คนที่เฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลัน ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะเริ่มมีอาการช้าโดยไม่มีแรงจูงใจที่ชัดเจนและเงื่อนไขต่างๆจะค่อยๆเกิดขึ้นโดยที่ไม่รู้ตัว มันถูกค้นพบครั้งแรกที่หลายครั้งนั่งอยู่คนเดียวดูเหมือนว่าจะคิดเกี่ยวกับปัญหาชีวิตขี้เกียจวินัยหย่อนความสนใจไม่เข้มข้นมักจะสบาย ๆ ลดลงประสิทธิภาพการศึกษามีหัวข้อสนทนาไม่มากประโยคง่ายเนื้อหาน่าเบื่อคนค่อย ๆ เย็น ฉันแปลกแยกจากคนที่ฉันรักและฉันไม่สนใจในสิ่งที่ฉันสนใจ
