ไส้เลื่อนต่อมทอนซิล

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับสมองน้อยต่อมทอนซิล ต่อมทอนซิลสมองน้อยทอนซิลยังเป็นที่รู้จักกันในนามอาร์โนลด์ - Chiari จุกและอาร์โนลด์ - Chiari ดาวน์ซินโดรมซึ่งเป็นมา แต่กำเนิด dysplasia ของ hindbrain มันเป็นความพิการ แต่กำเนิด hindbrain ที่ทำให้เกิดการพัฒนาของตัวอ่อนผิดปกติที่จะบุกคลองกระดูกสันหลังในไขกระดูกและช่องล่างที่สี่ ต่อมทอนซิลสมองน้อยจะขยายออกเป็นรูปลิ่มและเข้าสู่ท้ายทอย foramen หรือปากมดลูกกระดูกสันหลังในกรณีที่รุนแรงส่วนหนึ่งของยอดอุ้งเชิงกรานล่างถูกแทรกลงในคลองกระดูกสันหลังกลุ่มหลังของคอหอย, เวกัส, อุปกรณ์เสริม, ลิ้นและกลุ่มอื่น ๆ จะถูกดึงลงและลง Foramen ท้ายทอยและคลองปากมดลูกตอนบนจะเต็มไปและการไหลเวียนของน้ำไขสันหลังถูกปิดกั้นเพื่อก่อให้เกิด hydrocephalus ในปัจจุบันความคิดเห็นเกี่ยวกับพยาธิกำเนิดของโรคนี้มีความแตกต่างกันเชื่อว่าหมอบคือการเจริญเติบโตที่มากเกินไปและการขยายของเนื้อเยื่อสมองในกึ่งกลางของแอ่งกะโหลกหลังจากระยะตัวอ่อนหลังจากนั้นปริมาณของแอ่งกะโหลกศีรษะจะลดลง เข้าไปในคลองกระดูกสันหลังปากมดลูกและบางคนถึงกับแกนหรือต่ำกว่าและแม้แต่ความเสียหายอย่างรุนแรงในสมอง, ก้านสมองและไขสันหลังปากมดลูกสูงเส้นประสาทปากมดลูกเส้นประสาทปากมดลูก ฯลฯ และอาจทำให้เกิด hydrocephalus โรคมักจะรวมกับความผิดปกติท้ายทอยอื่น ๆ เช่นกะโหลกศีรษะ อาการซึมเศร้า, หมอนศักดิ์สิทธิ์ฟิวชั่น, ฐานกะโหลกศีรษะแบน, การแบ่งส่วนกระดูกคอและอื่น ๆ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.03 คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ภาวะซึมเศร้าฐานกะโหลกศีรษะ hydrocephalus

เชื้อโรค

เสมหะสมองน้อย

สาเหตุ (60%):

ในปัจจุบันความคิดเห็นเกี่ยวกับพยาธิกำเนิดของโรคนี้มีความแตกต่างกันเชื่อว่าหมอบคือการเจริญเติบโตที่มากเกินไปและการขยายของเนื้อเยื่อสมองในกึ่งกลางของแอ่งกะโหลกหลังจากระยะตัวอ่อนหลังจากนั้นปริมาณของแอ่งกะโหลกศีรษะจะลดลง เข้าไปในคลองกระดูกสันหลังปากมดลูกและบางคนถึงกับแกนหรือต่ำกว่าและแม้แต่ความเสียหายอย่างรุนแรงในสมอง, ก้านสมองและไขสันหลังปากมดลูกสูงเส้นประสาทปากมดลูกเส้นประสาทปากมดลูก ฯลฯ และอาจทำให้เกิด hydrocephalus โรคมักจะรวมกับความผิดปกติท้ายทอยอื่น ๆ เช่นกะโหลกศีรษะ อาการซึมเศร้า, หมอนศักดิ์สิทธิ์ฟิวชั่น, ฐานกะโหลกศีรษะแบน, การแบ่งส่วนกระดูกคอและอื่น ๆ

การป้องกัน

การป้องกันเสมหะต่อมทอนซิลสมองน้อย

ไม่มีข้อควรระวังเป็นพิเศษสำหรับโรคนี้ให้ความสนใจกับความปลอดภัยของยา:

1 การรักษาด้วย neurotrophic ที่เหมาะสมหลังการผ่าตัดอาจส่งเสริมการฟื้นตัวของการทำงานของระบบประสาทในระดับหนึ่ง แต่การใช้ยาเพียงอย่างเดียวไม่สามารถลดการเพิ่มขึ้นของความเสียหายของเส้นประสาท

2 รักษาตามอาการมักจะสามารถบรรเทาอาการปวดและป้องกันอาการวิงเวียนศีรษะปรับปรุงอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิตและไม่มีผลต่อการบรรเทาความเสียหายของเส้นประสาท

3 การรักษาทางการแพทย์ที่เหมาะสมมีประโยชน์สำหรับผู้ที่ไม่ต้องการการผ่าตัดผู้ที่มีข้อห้ามในการผ่าตัดหรือผู้ที่ไม่ต้องการเข้ารับการผ่าตัด

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนทอนซิลสมองน้อย ภาวะแทรกซ้อน, ภาวะซึมเศร้าที่ฐานกะโหลกศีรษะ, hydrocephalus

1. โรคนี้มักจะรวมกับความผิดปกติท้ายทอยขนาดใหญ่อื่น ๆ เช่นภาวะซึมเศร้าฐานกะโหลกศีรษะฟิวชั่นหมอนศักดิ์สิทธิ์ฐานกะโหลกศีรษะแบน, การแบ่งส่วนกระดูกคอปากมดลูกและอื่น ๆ

2. ภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัด

อาการ

ต่อมทอนซิลสมองน้อยมีอาการอะไร? อาการที่พบบ่อย อาการ เมาสุราเดินกะทันหันความดันในสมองเพิ่มขึ้น hydrocephalus ความรู้สึกแยกความรู้สึกทางประสาทรบกวนรบกวนเสียงแหบสั่นกลืนลำบากกลืนลำบาก

ต่อมทอนซิลน้อยสมองน้อยอาจไม่มีอาการบาดแผลติดเชื้อไอและการเจาะเอวสามารถทำให้เกิดอาการหรือทำให้รุนแรงขึ้นอาการอาการที่เกิดจากเสมหะ cerebellar โดยทั่วไปมีลักษณะดังต่อไปนี้:

1. เส้นประสาทสมองและอาการของเส้นประสาทปากมดลูก: ประจักษ์เป็นเสียงแหบกลืนลำบากปวดคอและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด

2. ก้านสมองอาการเกี่ยวกับไขกระดูก: อาจมี dyskinesia แขนขาอัมพาตครึ่งซีกและอัมพาตการรบกวนประสาทสัมผัสของแขนขาและความผิดปกติของอุจจาระ

3. อาการสมองน้อย: Ataxia, เดินไม่แน่นอนและอาตาสามารถเกิดขึ้นได้

4. อาการความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น: hydrocephalus สามารถเกิดขึ้นได้เช่นปวดศีรษะ, อาเจียน, อาการบวมน้ำอวัยวะและการมองเห็นลดลง

5. การตีบที่เกิดขึ้นเอง: มาพร้อมกับ syringomyma อาจเกิดขึ้นในการแยกประสาทสัมผัสหรือกล้ามเนื้อลีบของแขนขา

ตรวจสอบ

การตรวจเสมหะเสมหะ

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรค MRI ยังถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก เป็นการถ่ายภาพรังสีเอกซ์เรย์ที่ใช้คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าเพื่อรับสัญญาณแม่เหล็กไฟฟ้าจากร่างกายมนุษย์และสร้างข้อมูลร่างกายมนุษย์ขึ้นใหม่ สามารถแสดงให้เห็นส่วนที่ชัดเจนของศักดิ์สิทธิ์ต่อมทอนซิลสมองน้อยโดยมีหรือไม่มีไขกระดูกและช่องที่สี่อัมพาตสมองมีหรือไม่มี syringomyelia และ hydrocephalus การตรวจ X-ray และ CT สามารถเข้าใจคอกะโหลก ความผิดปกติของกระดูก

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการแยกความแตกต่างของคางทอนเบลลาร์สมองน้อย

โรคควรจะแตกต่างจากรอยโรคที่ยึดครองในกะโหลกศีรษะของสมองส่วนต่อมทอนซิลท้ายทอย: สมองต่อมทอนซิลส่วนใหญ่เป็นรูปลิ้นและมักจะรวมกับความผิดปกติอื่น ๆ ในขณะที่ต่อมทอนซิลส่วนใหญ่เป็นรูปกรวยและพร้อมกันสามารถแสดง อาการไม่ยากที่จะระบุ การวินิจฉัย: ตามอายุที่เริ่มมีอาการทางคลินิกและการตรวจสอบเสริมการวินิจฉัยความไม่สมประกอบของสมองน้อยต่อมทอนซิลศักดิ์สิทธิ์เป็นเรื่องยาก. การตรวจ MRI ของศีรษะและลำคอโดยเฉพาะอย่างยิ่งภาพทัลสามารถแสดงระดับของต่อมทอนซิลสมองน้อย โพรง ฯลฯ เป็นพื้นฐานที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัย

1. กระดูกสันหลังของกะโหลกศีรษะ: กะโหลกศีรษะและกระดูกสันหลังกะโหลกสามารถแสดงความผิดปกติของกระดูกรวมเช่นฐานบาตรฐานศักดิ์สิทธิ์ฟิวชั่นศักดิ์สิทธิ์ Spina bifida ดาวน์ซินโดรม Klippel-Feil

2. CT scan: CT scan ส่วนใหญ่จะแสดงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพต่าง ๆ ผ่านทางกระดูกสันหลังและ angiography สมองรวมกับการสแกนหลอดเลือดและเทคนิคการฟื้นฟูทั