อาหารเป็นพิษจากพืชที่มีไนไตรต์
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับพิษพืชที่มีส่วนผสมของไนไตรท์ ช้ำในลำไส้คือการบริโภคผักที่มีไนเตรตมากขึ้นและน้ำบาดาลที่มีรสขมและพิษของไนไตรท์ที่เกิดจากน้ำในกรง นอกจากนี้เนื่องจากความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารแบคทีเรียลดไนเตรตในระบบทางเดินอาหารจะทวีคูณและผักที่อุดมไปด้วยไนเตรตจะถูกกินและไนเตรทจะลดลงเป็นไนไตรท์ในร่างกายทำให้เกิดพิษไนไตรท์ ไซยาโนซิสพบมากในเด็ก พิษของไนไตรท์คือ 0.2-0.5 กรัมและปริมาณที่ทำให้ตายคือ 3 กรัม ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ช็อก, เต้นผิดปกติ, อาการบวมน้ำที่ปอด, อาการโคม่า
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดพิษจากอาหารพืชที่มีส่วนผสมของไนไตรท์
1. ผักที่มีไนไตรต์เป็นจำนวนมากมักจะเป็นผักใบเช่นกะหล่ำปลีขึ้นฉ่ายกระเทียมน้ำตาลหัวบีทเพื่อช่วยผู้ป่วยที่เป็นพิษจากไนไตรท์ใบไม้ใบหัวไชเท้าผักกาดหอมและผักกาดหอม ฯลฯ จะมีไนเตรตมากขึ้น เวลานั้นยาวและเมื่อมันเริ่มเน่าเนื้อหาไนไตรท์จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ยิ่งผักเน่าหนักมากเท่าไหร่ก็จะยิ่งเพิ่มไนไตรต์มากขึ้นเท่านั้น
2. ผักที่สวมหน้ากากใหม่ปริมาณไนไตรท์เพิ่มขึ้นหลังจากดอง 2 ถึง 4 วันสูงที่สุดใน 7 ถึง 8 วัน ในขณะเดียวกันก็มีความสัมพันธ์บางอย่างกับความเข้มข้นของเกลือและอุณหภูมิของหน้ากาก (ตัวอย่างเช่นความเข้มข้นของเกลือ 5% ให้ความเข้มข้นของไนไตรท์สูงสุดที่ประมาณ 37 ° C หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในน้ำเกลือ 15%) ดังนั้นผักดองภายใน 8 วันเมื่อความเข้มข้นของเกลือต่ำกว่า 15% มันเป็นเรื่องง่ายที่จะทำให้เกิดพิษไนไตรท์ เนื้อหาไนไตรต์ในผักดองที่ถูกทำให้เสียมีค่ามากที่สุด
3. ผักที่ปรุงสุกหลังจากการปรุงอาหารจะถูกวางในภาชนะที่ไม่สะอาดและเก็บไว้เป็นเวลานานภายใต้การกระทำของแบคทีเรียลดไนเตรตไนเตรทในผักปรุงสุกจะลดลงเป็นไนไตรท์
4. ในระยะเวลาหนึ่งให้กินผักใบจำนวนมากเช่นผักโขมกะหล่ำปลี (ไม่บูด) แต่เมื่อความผิดปกติของระบบย่อยอาหารความเข้มข้นของกรดในกระเพาะต่ำผักจำนวนมากที่มีไนเตรตสูงและลำไส้ แบคทีเรียที่ลดไนเตรตจะทวีคูณส่งผลให้ไนไตรท์ผลิตเร็วขึ้นในระบบทางเดินอาหารและร่างกายไม่สามารถสลายไนไตรท์เป็นแอมโมเนียในเวลานี้จำนวนมากในเวลานี้ไนไตรท์จะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดและทำให้เกิดพิษ รอยช้ำดั้งเดิม
5. น้ำดีในบางพื้นที่ยังมีไนเตรตและไนไตรต์เพิ่มขึ้นอีกด้วย (โดยทั่วไปเรียกว่าน้ำบาดาล) ใช้น้ำเหล่านี้ในการหุงข้าว (โจ๊ก) การเก็บรักษาที่ไม่เหมาะสมนานเกินไปอาจทำให้เกิดพิษได้ อื่น ๆ เช่นผลิตภัณฑ์นมและการแปรรูปผลิตภัณฑ์ที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดพิษได้
การป้องกัน
การป้องกันการเป็นพิษจากอาหารจากพืชไนไตรท์
ผักควรได้รับการเก็บรักษาอย่างเหมาะสมเพื่อป้องกันการสลายตัวและไม่ควรกินผักที่เน่าเสีย
ไม่ควรเก็บผักสุกที่เหลือไว้ที่อุณหภูมิสูงเป็นเวลานานก่อนรับประทาน
อย่ากินผักที่หมักแล้วจำนวนมากเมื่อผักดองควรใส่เกลือมากขึ้นอย่างน้อยกว่า 15 วันก่อนรับประทานอาหาร แต่อาหารที่ปรุงตอนนี้ควรรับประทานทันทีไม่ควรเก็บไว้นานเกินไปและควรใช้ผักสดสำหรับผักดอง
อย่ากินผักใบมากในเวลาอันสั้นหรือใช้น้ำเดือด 5 นาทีจากนั้นทิ้งซุปก่อนทำอาหาร
ปริมาณไนเตรตและไนไตรต์ในผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ควรเป็นไปตามมาตรฐานด้านสุขภาพแห่งชาติอย่างเคร่งครัดและไม่ควรเติมน้ำดีไม่ควรใช้กับบ่อน้ำที่มีรสขม
ป้องกันการใช้ไนไตรต์เป็นเกลือหรือด่าง
โรคแทรกซ้อน
รวมถึงภาวะแทรกซ้อนจากอาหารเป็นพิษจากไนไตรท์ ภาวะแทรกซ้อน, หัวใจเต้นผิดปกติ, อาการบวมน้ำที่ปอด, อาการโคม่า
สามารถตกใจ, เต้นผิดปกติ, อาการบวมน้ำที่ปอด, ชักและแม้กระทั่งอาการโคม่าหากไม่ได้รับการช่วยเหลือในเวลาที่สามารถคุกคามชีวิต
อาการ
อาการที่เกิดจากอาหารที่มีส่วนผสมของไนไตรท์เป็นพิษจากพืช อาการที่ พบบ่อย คลื่นไส้คลื่นไส้และอาเจียนพร้อมกับอาการปวดท้อง, ... อาการปวดท้องกับท้องเสียและท้องเสีย
ระยะฟักตัวของการเป็นพิษไนไตรท์สั้นมักจะเริ่มต้นจาก 1 ถึง 3 ชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหารสั้นเพียง 10 ถึง 15 นาทีและผู้สูงอายุถึง 20 ชั่วโมง อาการทางคลินิกของการเป็นพิษอ้างถึง "methemoglobinemia" และอาการส่วนใหญ่จ้ำ ผิวหนังและเยื่อเมือกริมฝีปากและเล็บนั้นชัดเจนที่สุดนอกจากจ้ำแล้วยังมีอาการปวดหัววิงเวียนอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นคลื่นไส้อาเจียนปวดท้องท้องเสียและหงุดหงิด ในกรณีที่รุนแรงมีจังหวะ, อาการโคม่าหรือชัก, มักจะตายจากการหายใจล้มเหลว ยาแก้พิษพิเศษสำหรับพิษคือ Meilan
ตรวจสอบ
การตรวจสอบอาหารเป็นพิษจากพืชที่มีไนไตรท์
รวมถึงรายการตรวจสอบการเป็นพิษของอาหารจากพืชไนไตรต์: ฮีโมโกลบินประจำอุจจาระชีวเคมีในเลือดหกการทดสอบการทดสอบทางชีวเคมีขนาดใหญ่ประจำปัสสาวะ
1. การทดสอบเชิงปริมาณของ methemoglobin ในเลือดและการทดสอบเชิงปริมาณของไนไตรท์ในอาหารที่เหลือ
2. การทดสอบทางชีวเคมีในเลือดหกแบบเป็นการทดสอบเบื้องต้นเกี่ยวกับสภาวะเลือดของมนุษย์ ได้แก่ : อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส, creatinine, ไนโตรเจนยูเรีย, กลูโคสในเลือด, ไตรกลีเซอไรด์และคอเลสเตอรอลรวม
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการระบุพิษของอาหารที่มีส่วนผสมของไนไตรท์
การวินิจฉัยโรค
สามารถวินิจฉัยตามอาการทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
มีผักใบสั้นหรือผักสั้นจำนวนมากและประวัติของผักปรุงสุกที่ถูกเก็บไว้เป็นเวลานานพิษเกิดจากภาวะขาดออกซิเจนที่เกิดจากเนื้อเยื่อขาดออกซิเจนเมื่อเงื่อนไขอนุญาตให้ใช้เมมโมโกลบินในเลือดและอาหารที่เหลือ การทดสอบเชิงปริมาณ
การวินิจฉัยแยกโรค
แตกต่างจากอาหารเป็นพิษอื่น ๆ
