นมแคลเซียมไต
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับนมแคลเซียมในไต Calciummilkofthekidney หมายถึงการระงับอนุภาคที่มีแคลเซียมในกระดูกเชิงกรานของไตซึ่งจริงๆแล้วเป็นยูโรลิเธียสชนิดพิเศษ เนื่องจากความสัมพันธ์ของแรงโน้มถ่วงตำแหน่งของอนุภาคนมแคลเซียมเปลี่ยนแปลงไปตามการเปลี่ยนแปลงของตำแหน่งของร่างกายและการก่อตัวของมันเกี่ยวข้องกับการอุดตันทางเดินปัสสาวะความเข้มข้นของปัสสาวะและการอักเสบเรื้อรังนมแคลเซียมไตประกอบด้วยแคลเซียมที่ดีจำนวนมาก 0.2-0.5 มม. เม็ดจะถูกระงับในกระดูกเชิงกรานของไต, การระงับที่เกิดขึ้นจากถุงไตหรือ hydronephrosis, การอุดตันและการอักเสบ, การหลั่งหน่วยไตและความผิดปกติของการดูดซึม reabsorption, ปัสสาวะในกระดูกเชิงกรานไตจะค่อยๆเข้มข้น, เพื่อให้ ส่วนประกอบของผลึกเช่นแคลเซียมและฟอสเฟตจะตกตะกอนในสภาวะอิ่มตัวเพื่อก่อให้เกิดอนุภาคที่กลายเป็นปูน ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.002% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: นิ่วในท่อปัสสาวะ
เชื้อโรค
สาเหตุของนมแคลเซียมในไต
สาเหตุของการเกิดโรค (45%):
ไตแคลเซียมนมเป็นสารแขวนลอยที่เกิดจากเม็ดแคลเซียมที่มีส่วนผสมของเนื้อละเอียดขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 0.2-0.5 มม. ในกระดูกเชิงกรานของไต, ถุงไตหรือไฮโดรโซนโฟซิส, การอุดตันและการอักเสบ, ไต หน่วยจะหลั่งและ reabsorbs dysfunction และปัสสาวะในกระดูกเชิงกรานของไตจะค่อยๆเข้มข้นขึ้นดังนั้นส่วนประกอบของผลึกเช่นแคลเซียมและฟอสเฟตจะตกตะกอนและตกตะกอนในรูปของอนุภาคที่กลายเป็นปูน
กลไกการเกิดโรค (30%):
การเกิดโรคของนมแคลเซียมในไตยังคงไม่คงที่เนื่องจากนมแคลเซียมนั้นหนักกว่าจึงสามารถฝากไว้ในตำแหน่งที่ต่ำกว่าเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกายในบางกรณีอนุภาคแคลเซียมจะถูกปกคลุมด้วยอนุภาคหยาบซึ่งสามารถถูกจัดกลุ่มเป็นกลุ่ม ท่อไตสามารถปล่อยออกมาได้ด้วยตัวเองบางครั้งการปิดกั้นท่อไตทำให้เกิดอาการคล้ายกับก้อนหินท่อไต
การป้องกัน
ป้องกันแคลเซียมในไต
ไม่มีมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคนี้การตรวจหาและวินิจฉัยเบื้องต้นเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันและรักษาโรคนี้
1. ปรับชีวิตประจำวันและภาระงานและดำเนินกิจกรรมและออกกำลังกายเป็นประจำเพื่อหลีกเลี่ยงความเหนื่อยล้า
2. รักษาความมั่นคงทางอารมณ์และหลีกเลี่ยงความตื่นเต้นและความตึงเครียดทางอารมณ์
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนนมแคลเซียมในไต ภาวะแทรกซ้อน นิ่วในท่อปัสสาวะ
มักรวมกับนิ่วในทางเดินปัสสาวะส่วนบน
อาการ
อาการแคลเซียมในนมไตอาการที่พบบ่อย เมื่อ งอ, ปวดหลัง, บริเวณไต, ความอ่อนโยน, บริเวณไต, นอนกรน, ไข้, ปัสสาวะ
ผู้ป่วยอาจมีประวัติของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะผู้ป่วยบางรายมีประวัติของ hyperparathyroidism หลักคล้ายกับอาการทางคลินิกของนิ่วในไตผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่มีอาการทางคลินิกที่เห็นได้ชัดและผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการปวดหลัง ปัสสาวะและอาการอื่น ๆ รวมกับการติดเชื้อผนังอวัยวะสามารถเพิ่มอาการปวดหลังและมีอาการทางระบบเช่นมีไข้
ตรวจสอบ
การตรวจน้ำนมไตด้วยแคลเซียม
การตรวจปัสสาวะเป็นประจำอาจมีปัสสาวะด้วยกล้องจุลทรรศน์เมื่อติดเชื้ออาจมีเซลล์เม็ดเลือดขาวหรือเซลล์หนองในปัสสาวะ
การตรวจถ่ายภาพ:
1B Ultra: พื้นที่มืดของเหลวแสดงให้เห็น diverticulum ไตหรือ hydronephrosis กับกลุ่มก้องรอบ
ฟิล์มแบน 2KUB: มองเห็นได้ในบริเวณไตกลมความหนาแน่นไม่สม่ำเสมอของ "งา" - เงาเหมือนเช่นฟิล์มตำแหน่งยืนเงากลายเป็นรูปพระจันทร์ครึ่งเสี้ยวและมองเห็นระดับของเหลวที่เกิดจากการจมน้ำนมแคลเซียมลักษณะนี้ มันเป็นประสิทธิภาพแคลเซียมนมไตทั่วไป
3IVU: มันสามารถแสดงความสัมพันธ์ระหว่างนมแคลเซียมในไตและระบบการเก็บรวบรวมตัวแทนความคมชัดไม่สามารถเข้าห้องเสมหะเมื่อคอถูกอุดตัน
4 ถอยหลังเข้าคลอง angiography: ถอยหลังเข้าคลอง angiography เป็นไปได้เมื่อการพัฒนา IVU ไม่เป็นที่พอใจและช่องทางของผนังอวัยวะและระบบการเก็บรวบรวมจะมองเห็นได้
การตรวจสอบ 5CT: รูปร่างครึ่งดวงจันทร์ของอนุภาคนมแคลเซียมที่เกิดจากการสแกนในตำแหน่งหงายและมีแนวโน้มที่เปลี่ยนแปลงไปพร้อมกับการเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรคของแคลเซียมในไต
ตามประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและสัญญาณรวมกับการตรวจถ่ายภาพลักษณะสามารถวินิจฉัย
1. นิ่วในไต: ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดบริเวณไตและเป็นตะคริวและอาจมีปัสสาวะเป็นกล้องจุลทรรศน์หรือปัสสาวะขั้นต้นฟิล์มธรรมดา KUB และ IVU สามารถเห็นได้ในเงาของหิน แต่ไม่ว่าจะเป็นก้อนเดียวหรือหลายก้อนรูปร่างของเงาไม่เป็นไปตามตำแหน่งของร่างกาย การเปลี่ยนแปลงและการเปลี่ยนแปลงการกระจายจะแตกต่างจากนมแคลเซียมในไตอย่างเห็นได้ชัดส่วนใหญ่เป็นการกระจายแบบ "งา"
2. หินขนาดเล็กจำนวนมากในกระดูกเชิงกรานของไต: เนื่องจากคอของกระดูกเชิงกรานแคบลง, hydronephrosis สามารถรวมกับก้อนหินขนาดเล็กหลาย ๆ อาการทางคลินิกจะคล้ายกับนมแคลเซียมไตมันเป็นเรื่องยากที่จะระบุในภาพยนตร์ X-ray เมื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย แม้ว่าสัณฐานวิทยาอาจแตกต่างกันไปตามตำแหน่งของร่างกาย แต่อนุภาคของหินนั้นใหญ่กว่านมแคลเซียมในไต
3. นมแคลเซียมถุงน้ำดี: อาจมีการสร้างนมแคลเซียมในถุงน้ำดีอาการทางคลินิกของมันไม่ง่ายที่จะแยกแยะจากนมแคลเซียมไตที่เหมาะสมมันเป็นเรื่องยากที่จะระบุโดยการตรวจ X-ray และการตรวจอัลตราซาวนด์ B
