โรคระบบประสาทโซมาติก
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับร่างกายส่วนปลาย โรคระบบประสาทร่างกายสะท้อนแสง (หรือเรียกอีกอย่างว่าโรคร่างกายอักเสบ, อาการซึมเศร้าสะท้อนความเห็นอกเห็นใจ) มันหมายถึงโรคที่แขนขาด้านข้างเกิดจากการบาดเจ็บเล็กน้อยหรือ contracture ที่เกิดจากการบาดเจ็บเล็กน้อยของมือและเท้าพร้อมกับความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางที่ชัดเจนเป็นอาการทางคลินิกหลัก โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดจากการบาดเจ็บเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่แขนขาเช่นบาดแผลถูกแทงแผลฟกช้ำบาดแผลแผ่นดินไหวการฝังเข็มหรือการฉีด acupoint เป็นต้นซึ่งทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทมีเดียมประสาทเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์และเส้นประสาทส่วนปลายอื่น ๆ สร้างจุดกระตุ้นถาวรที่แผลกระตุ้น proprioception และเส้นใยปวดลึกและส่งแรงกระตุ้นทางพยาธิวิทยาส่งต่อไปยังเส้นประสาทไขสันหลังสร้างรอยโรคที่โดดเด่นทางพยาธิวิทยาในส่วนที่เกี่ยวข้องและใกล้เคียงของเส้นประสาทไขสันหลังเมื่อแผลที่โดดเด่นทางพยาธิวิทยา เขาด้านหน้าของเส้นประสาทไขสันหลังมีลักษณะเป็นอัมพาตสะท้อนเมื่อยับยั้งและเสมหะสะท้อนกลับเมื่อ excitatory โดดเด่น ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: 瘫痪
เชื้อโรค
สาเหตุของเส้นประสาทส่วนปลายร่างกาย
สาเหตุ:
โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดจากการบาดเจ็บเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่แขนขาเช่นบาดแผลถูกแทงแผลฟกช้ำบาดแผลแผ่นดินไหวการฝังเข็มหรือการฉีด acupoint เป็นต้นซึ่งทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทมีเดียมประสาทเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์และเส้นประสาทส่วนปลายอื่น ๆ สร้างจุดกระตุ้นถาวรที่แผลกระตุ้น proprioception และเส้นใยปวดลึกและส่งแรงกระตุ้นทางพยาธิวิทยาส่งต่อไปยังเส้นประสาทไขสันหลังสร้างรอยโรคที่โดดเด่นทางพยาธิวิทยาในส่วนที่เกี่ยวข้องและใกล้เคียงของเส้นประสาทไขสันหลังเมื่อแผลที่โดดเด่นทางพยาธิวิทยา เขาด้านหน้าของเส้นประสาทไขสันหลังมีลักษณะเป็นอัมพาตสะท้อนเมื่อยับยั้งและเสมหะสะท้อนกลับเมื่อ excitatory โดดเด่น
พยาธิวิทยา:
เมื่อรอยโรคที่โดดเด่นทางพยาธิวิทยาส่งผลกระทบต่อศูนย์ประสาทอัตโนมัติด้านข้างอาจมีความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติแผลที่โดดเด่นทางพยาธิวิทยานี้ถูก จำกัด อยู่ที่ด้านใดด้านหนึ่งของเส้นประสาทไขสันหลังและแสดงอาการ ipsilateral หากส่วนเส้นประสาทไขสันหลัง contralateral สามารถแสดงเป็นอาการทวิภาคี แต่มักจะประจักษ์เป็นด้านหลักหนักนอกจากนี้ปัจจัยทางจิตความตึงเครียดมากเกินไปนอกจากนี้ยังมีบทบาทในการเกิดโรค
การป้องกัน
การป้องกัน neuropathy ร่างกาย
(1) พัฒนากีฬาเสริมสร้างสมรรถภาพทางกายของประชาชนเสริมสร้างความต้านทานและภูมิคุ้มกันของร่างกายและลดการเกิดความผิดปกติทางจิตที่เกิดจากการติดเชื้อของระบบประสาทส่วนกลางเฉียบพลันและเรื้อรังและความผิดปกติทางจิตที่เกิดจากโรคทางกาย
(2) ให้ความสนใจกับการคุ้มครองแรงงานด้วยการพัฒนาอย่างรวดเร็วของอุตสาหกรรมและการเกษตรควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการคุ้มครองแรงงานเพื่อลดความผิดปกติทางจิตที่เกิดจากพิษเฉียบพลันและเรื้อรังที่เกิดจากปรอทตะกั่วเบนซีนแมงกานีสคาร์บอนมอนอกไซด์ (ก๊าซ) และยาฆ่าแมลงบางชนิด ป้องกันการล่วงละเมิดแอลกอฮอล์ติดตลาดความรู้เรื่องยาและหลีกเลี่ยงความผิดปกติทางจิตที่เกิดจากสารกิจกรรมทางจิต
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของเส้นประสาทส่วนปลายในร่างกาย ภาวะแทรกซ้อนของการเป็นอัมพาต
บ่อยครั้งที่หงุดหงิดไม่มั่นคงทางอารมณ์นอนไม่หลับผิวคล้ำในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงอาจมีการทำให้กระดูกหักและการขยับขยายของพื้นที่ข้อต่อกล้ามเนื้อลีบปรากฏก่อนหน้านี้
อาการ
อาการของระบบประสาทร่างกาย อาการที่ พบบ่อย โรค ทางประสาทสัมผัสอุณหภูมิผิวลดกล้ามเนื้อลีบ
1. ผมที่ดี
เกิดขึ้นในเส้นประสาทค่ามัธยฐานความเห็นอกเห็นใจและพื้นที่ปกคลุมด้วยเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์ศักดิ์สิทธิ์หลังจากได้รับบาดเจ็บเล็กน้อยที่รนแรง
2. ความเสียหายของเส้นประสาทอ่อนและมีอาการรุนแรงและกว้างขวางเช่นบาดแผลถูกแทงเล็กน้อยที่ด้านหนึ่ง (นิ้วเท้า) สามารถทำให้ด้านข้างและปลายแขน (เท้าและน่อง) และแม้กระทั่งที่ซอกใบและกล้ามเนื้อลีบของแขนขาและ contralateral ความผิดปกติอย่างกว้างขวางและไกลเกินกว่าพื้นที่ที่มีอิทธิพลของเส้นประสาท
3. อาการทางระบบประสาท
(1) ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง: มักจะภายในครึ่งชั่วโมงถึงหลายชั่วโมงหลังจากได้รับบาดเจ็บ (โดยทั่วไป 2 ถึง 3 ชั่วโมง) อาจมีความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางที่เห็นได้ชัดโดดเด่นด้วยความผิดปกติของ vasomotor มักจะประจักษ์ด้วยอาการบวมแขนขา (รุนแรงและอาจปรากฏแผล) สีผิวสีแดงสีม่วงหรือรูปแบบหินอ่อนอุณหภูมิผิวจะลดลงและเย็นขั้นตอนปลายอาจมีเม็ดสีของเว็บไซต์บาดเจ็บและในระยะยาวไม่จางหายและนิ้ว (นิ้วเท้า ) การเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการใน A. ในกรณีที่รุนแรงอาจมีการทำให้กระดูกหักและขยายพื้นที่ร่วมกัน
(2) ดายสกิน: อาการอื่น ๆ ของอัมพาตแขนขาที่รุนแรงหรือ contracture อดีตปรากฏส่วนใหญ่ในช่วงต้นโพสต์ - บาดเจ็บและมักจะปรากฏว่าไม่สมบูรณ์ (ไม่กี่เสร็จสมบูรณ์) 瘫痪; 腱 reflexes ซึ่งกระทำมากกว่าปกมากกว่า แต่ยังลดหรือหายไป; หลังปรากฏขึ้นในภายหลังหรือจาก瘫痪 สาเหตุของการเป็น Tardive เป็นผลมาจากแผลไขสันหลังที่โดดเด่นซึ่งสะท้อนกลับและความเจ็บปวดของมอเตอร์ที่เกิดจากแขนขาและข้อต่อ กล้ามเนื้อลีบเกิดขึ้นก่อนหน้านี้และสามารถส่งผลกระทบต่อแขนขาทั้งหมด กล้ามเนื้อ atrophied นั้นเพิ่มความตื่นเต้นง่ายขึ้นสำหรับการกระตุ้นเชิงกลและการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าที่เหนี่ยวนำโดย DC แต่ไม่มีปฏิกิริยาการสูญเสียพลังงานทางไฟฟ้า
(3) ความผิดปกติของประสาทสัมผัส: ความเจ็บปวดส่วนใหญ่ โดยทั่วไปหลังจากได้รับบาดเจ็บแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บอาจมีอาการปวดที่ทนไม่ได้หรือไม่สบายไม่สามารถอธิบายได้และแผลหรือสภาพแวดล้อมสามารถขยายได้และแม้กระทั่งข้อต่อที่ห่างไกลสามารถขยายได้เมื่อข้อต่อยังคงอยู่อาการปวดจะรุนแรงขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ฉันไม่กล้าทำหรือปฏิเสธการตรวจร่างกายของบุคลากรทางการแพทย์ ความเจ็บปวดสามารถลดลงอย่างมีนัยสำคัญหรือเจ็บปวดเพียงเล็กน้อยหรือมึนงงเมื่อเงียบและไม่เคลื่อนไหว การตรวจสอบอย่างมีวัตถุประสงค์ส่วนใหญ่เป็นความรู้สึกแขนสั้นและบางคนอาจมีอาการแพ้ ในกรณีที่รุนแรงความรู้สึกแขนยาวอาจลดลงและอาจถึงส่วนลำตัวใกล้กับปลายแขนใกล้เคียง
ตรวจสอบ
การตรวจร่างกายส่วนปลายประสาทอักเสบ
การตรวจสอบทางห้องปฏิบัติการ:
การตรวจเลือดทางชีวเคมีและการตรวจน้ำไขสันหลังเป็นประจำนั้นส่วนใหญ่ไม่เฉพาะเจาะจง
การตรวจสอบเสริมอื่น ๆ :
การตรวจถ่ายภาพศีรษะและแขนส่วนใหญ่เป็นเรื่องปกติ แต่มีการวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและความแตกต่างของเส้นประสาทส่วนปลาย
1. ผู้ป่วยที่มีอาการทางระบบประสาทที่เห็นได้ชัดควรให้ความสนใจกับการระบุของโรคเช่นอาการปวดแขนขาเกิดผื่นแดง, เซลลูไลติ, และการติดต่อโรคผิวหนังภูมิแพ้
2. ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่เห็นได้ชัด: จะต้องใส่ใจกับการระบุของการบาดเจ็บของเส้นประสาทส่วนปลาย, การนอนกรนและโรคอื่น ๆ
3. อาการปวดที่เห็นได้ชัด: ควรให้ความสนใจกับการระบุของโรคเช่นการเผาไหม้ประสาท, โรคมือไหล่
