กระดูก hemangiopericytoma
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับเนื้องอกเซลล์เยื่อบุผิว osteovascular Osteovascular epithelioma เป็นเนื้องอกที่เกิดขึ้นในเซลล์อุ้งเชิงกรานของ Zimmerman หลอดเลือดมันถูกอธิบายครั้งแรกโดย Stout ในปี 1942 เนื้องอกนี้หายากมากในปัจจุบันมีรายงานน้อยกว่า 40 รายในวรรณคดีในประเทศและต่างประเทศในปี 1993 มันแบ่งออกเป็นสองประเภท: hemangiopericytoma ประเภทกลางและ hemangiopericytoma ชนิดร้าย ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.05% คนที่อ่อนแอ: พบได้ทั่วไปในวัยรุ่น โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การแตกหักการบีบอัดเส้นประสาทไขสันหลัง
เชื้อโรค
สาเหตุของ osteovascular epithelioma
สาเหตุของการเกิดโรค: ไม่ทราบสาเหตุ
กลไกการเกิดโรค:
1. การสังเกตด้วยสายตา: เนื้องอกมีการเติบโตอย่างต่อเนื่องโดยมีหรือไม่มีขอบเขตชัดเจนขนาดแตกต่างกันไปตั้งแต่ 1 ถึง 25 ซม. ในเส้นผ่าศูนย์กลางนุ่มหรือแข็งหรือยากหรือตัดปลาเหมือนสีเทาสีแดงมีเลือดออกและเนื้อร้าย
2. สามารถมองเห็นได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์: ส่วนใหญ่ประกอบด้วยโครงสร้างเซลล์ของเซลล์ proliferating ที่ล้อมรอบด้วยโพรงหลอดเลือดมากมายผนังหลอดเลือดนั้นบางและซับชั้นของเซลล์บุผนังหลอดเลือดหัวใจแบนเส้นผ่านศูนย์กลางของลูเมนนั้นดีเท่ากับเส้นเลือดฝอยและไซนัสก็หนา เซลล์เนื้องอกเป็นรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูนหรือรูปไข่ด้วยการย้อมสีไซโตพลาสซึมนิวเคลียสกลมหรือรูปไข่ขนาดแตกต่างกันโครมาติดีไม่มีนิวเคลียสหรือนิวเคลียสขนาดเล็กเพียงหนึ่งส่วนแบ่งนิวเคลียร์มากขึ้นและเซลล์เนื้องอกในภูมิภาค การรวมกลุ่มหรือหมุนวนการย้อมสีอาร์จีโทรฟิลิกของเครือข่ายหลอดเลือดของหลอดเลือดแยกเซลล์มะเร็งออกจากเซลล์บุผนังหลอดเลือดเส้นใยไขว้กันเหมือนแหแยกระหว่างเซลล์มะเร็งและเซลล์เนื้องอกส่วนใหญ่คล้ายกับเซลล์เยื่อบุผิวภายใต้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน เซลล์เป็นรูปแบบการนำส่งระหว่างเซลล์เยื่อบุผิวและเซลล์กล้ามเนื้อเรียบ
การป้องกัน
ป้องกัน epithelioma ของหลอดเลือดกระดูก
1. การสูบบุหรี่แอลกอฮอล์ที่ถูกห้าม: เป็นมาตรการหลักในการป้องกันมะเร็งลำคอควันเป็นผู้นำที่ร้อนแรงที่สุดไวน์นั้นร้อนแรงและร้อนแรงที่สุดการสูบบุหรี่และดื่มเป็นอันตรายอย่างมากต่อหลอดลม
ประการที่สองอาหารเบา ๆ : ที่มัสตาร์ดพริกไทยขิงและทุกสิ่งที่เผ็ดร้อนจะเจ็บเยื่อเมือกของลำคอควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารรสเผ็ดและทอดเหล่านี้กินผักและผลไม้ที่มีวิตามินซีมากขึ้น
ประการที่สามให้ความสนใจกับสุขอนามัยช่องปาก: ใส่ใจกับสุขอนามัยส่วนบุคคลล้างมือบ่อยๆ ใช้น้ำเกลือสดๆล้างปากในตอนเช้าและเย็น
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของเยื่อบุผิวของหลอดเลือดกระดูก ภาวะแทรกซ้อน ไขสันหลังบีบอัดร้าว
เกิดขึ้นในกระดูกสันหลังอาจมีอาการบีบอัดเส้นประสาทไขสันหลังและแม้แต่อัมพาตและบางครั้งสามารถเชื่อมโยงกับการแตกหักเหตุผล
อาการ
อาการที่เกิดขึ้นของเนื้องอก กระดูก เยื่อบุผิว Osteovascular อาการที่ พบบ่อยการ บีบอัดไขสันหลังของเนื้อเยื่ออ่อนด้านหน้า Paravertebral ... Paraplegia
สามารถมองเห็นได้ทุกเพศทุกวัยที่พบบ่อยในวัยรุ่นไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในเพศส่วนรายงานคือกระดูกเชิงกรานกระดูกโคนขากระดูกไหปลาร้าซี่โครงกระดูกกระดูกสันหลังกระดูกกระดูกและกระดูกขากรรไกรที่มีจำนวนมากที่สุดของกระดูกเชิงกรานและกระดูกขากรรไกรรายงานเดียว .
อาการและอาการแสดง: อาการทางคลินิกเกิดจากการขาดคุณสมบัติส่วนใหญ่ประจักษ์จากอาการบวมปวดและความอ่อนโยนในกรณีส่วนใหญ่มวลเจ็บปวดเป็นอาการแรกซึ่งค่อย ๆ กำเริบกิจกรรมที่มี จำกัด และปวดไม่กี่ชัดเจนในเวลากลางคืนอุณหภูมิผิวบวม เพิ่มขึ้นคัดตึงหลอดเลือดดำเพิ่มความเจ็บปวดหลังการแตกหักทางพยาธิวิทยาสูญเสียการทำงานที่เกิดขึ้นในกระดูกสันหลังอาจมีอาการบีบอัดเส้นประสาทไขสันหลังและแม้กระทั่งอัมพาต
หากผู้ป่วยวัยรุ่นมีอาการปวดบวมหรือบวมใน metaphysis หรือกระดูกสันหลังค่อย ๆ แย่ลงกิจกรรม จำกัด ปวดไม่กี่กลางคืนกลางคืนอุณหภูมิผิวเพิ่มขึ้นท้องถิ่นคัดตึงหลอดเลือดดำความอ่อนโยนผลการถ่ายภาพของกระดูกคราส Osteoporotic หรือเป็นขุยหรือทำลาย osteolytic โฟม, osteophytes ส่วนที่เหลือ, เส้นขอบที่ไม่ชัดเจน, การยกเว้นทางคลินิกของ osteolytic osteosarcoma, มะเร็งต่อมน้ำเหลืองมะเร็ง, มะเร็งระยะแพร่กระจายและเส้นใย histiocytoma มะเร็งควรพิจารณาเนื้องอกของหลอดเลือด การวินิจฉัยเนื่องจากความผิดปกติของ hemangiopericytoma สามารถยืนยันได้จากการตรวจทางพยาธิวิทยาเท่านั้นเนื้องอกนี้ประกอบด้วยโพรงฟันมากมายและเซลล์เยื่อบุผิวเนื้องอกจำนวนมาก
ตรวจสอบ
การตรวจเนื้องอกเซลล์เยื่อบุผิวหลอดเลือด
เสมหะแห้งหรือกระดูกสันหลังเหมือนหนอน, เป็นหย่อม, การทำลาย osteolytic เป็นฟองหรือเป็นขุย, ขอบที่ไม่ชัดเจน, ข้อบกพร่องของกระดูกที่เหลือในขนาดที่แตกต่างกันในเขตทำลาย, กระดูกหักทางพยาธิวิทยาในความเสียหายอย่างรุนแรง, การบุกรุกเนื้องอก และกระดูกเยื่อหุ้มสมองทำให้มันบางและขยายอย่างอ่อนโยนและยังสามารถเจาะกระดูกเยื่อหุ้มสมองเข้าไปในเนื้อเยื่ออ่อนเพื่อสร้างมวลเนื้อเยื่ออ่อนในบางกรณีสามารถเห็น osteogenesis จำนวนเล็กน้อยด้วยปฏิกิริยา periosteal หรือสามเหลี่ยม Codmon
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรค epithelioma ของหลอดเลือดกระดูก
การย้อมสีเงินแสดงให้เห็นว่าเยื่อบุผิวตาข่ายของหลอดเลือดแยกเซลล์บุผนังหลอดเลือดออกจากเซลล์มะเร็งเส้นใยไขว้กันเหมือนขวางระหว่างเซลล์มะเร็งซึ่งสามารถแยกความแตกต่างจากเนื้องอกเซลล์บุผนังหลอดเลือดหลอดเลือดใต้กล้องจุลทรรศน์มีสาขาหรือ anastomotic สิ่งนี้สามารถแยกแยะได้จาก histiocytoma fibrous ที่เป็นมะเร็งนอกจากนี้ histopathology ควรแยกจาก synovial sarcoma, chondrosarcoma mesenchymal และมะเร็งระยะลุกลาม
