การยึดเกาะของท่อนำไข่
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการยึดเกาะท่อนำไข่ การยึดเกาะท่อนำไข่เป็นหนึ่งในหลายประเภทของโรคท่อนำไข่เนื่องจากการติดเชื้อเรื้อรังส่วนร่มถูกปิดกั้นและของเหลวท่อนำไข่และท่อนำไข่อักเสบและสารหลั่งอักเสบสะสมใน ampulla ความหนาของผนังคอคอดนั้นแคบหากมีการยึดเกาะและอุดตันการไหลในท่อนั้นยากที่จะระบายออกได้จึงไม่ง่ายต่อการดูดซับและเกิดการไหลแบบเรื้อรังซึ่งไม่มีการเกาะตัวหรือยึดเกาะกับเนื้อเยื่อข้างเคียงเล็กน้อย เนื่องจากการยึดเกาะทำให้ท่อนำไข่กลายเป็นสิ่งกีดขวางส่งผลกระทบต่อทางเดินปกติของอสุจิดังนั้นไข่ของตัวอสุจิจึงไม่สามารถนำมารวมกันเพื่อก่อตัวเป็นไข่ที่ปฏิสนธิ ที่พบมากที่สุดคือการเกิดขึ้นของไส้ติ่งอักเสบเยื่อบุช่องท้องเพราะพวกเขาอยู่ติดกับอวัยวะสืบพันธุ์ภายในเพศหญิงการอักเสบสามารถแพร่กระจายโดยตรงทำให้เกิดการอักเสบในอุ้งเชิงกรานในผู้หญิง ในกรณีที่ปากมดลูกอักเสบเรื้อรังการอักเสบยังสามารถผ่านการไหลเวียนของน้ำเหลืองทำให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน การติดเชื้อของกระดูกเชิงกรานทำให้เกิดการยึดเกาะรอบท่อนำไข่ซึ่งติดท่อนำไข่กับผนังกระดูกเชิงกราน ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.002-0.005% คนที่อ่อนแอ: ผู้หญิง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: endometriosis ปวดท้องมีบุตรยาก
เชื้อโรค
สาเหตุการยึดเกาะท่อนำไข่
การติดเชื้อหลังคลอดหรือหลังการแท้ง (40%):
ผู้ป่วยที่มีร่างกายอ่อนแอหลังคลอดหรือหลังคลอดขนาดเล็กปากมดลูกยังไม่ได้รับการปิดอย่างดีหลังจากการขยายตัวในเวลานี้เชื้อแบคทีเรียที่อยู่ในช่องคลอดและปากมดลูกอาจติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานหากมีรกหรือเยื่อหุ้มเซลล์ในมดลูก ใหญ่
หลังการติดเชื้อทางนรีเวช (30%):
หากการทำแท้งนั้นไม่ได้มีการอักเสบอย่างเข้มงวดหรือเรื้อรังของระบบสืบพันธุ์ดั้งเดิมหากการทำแท้งนั้นไม่เข้มงวดหรือระบบอวัยวะเทียมถูกลบออกหรือหากการฆ่าเชื้อโรคนั้นไม่เข้มงวดหรือระบบการสืบพันธุ์เดิมมีการอักเสบเรื้อรังการทำแท้งหรือการผ่าตัดแหวน ที่อาจทำให้เกิดการติดเชื้อหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยบางรายไม่ใส่ใจกับสุขอนามัยส่วนบุคคลหลังการผ่าตัดหรือไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หลังการผ่าตัดมีเพศสัมพันธ์นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ
ประจำเดือนไม่ได้ใส่ใจกับสุขอนามัย (10%):
การขัดเยื่อบุโพรงมดลูกในช่วงมีประจำเดือนการเปิดไซนัสมดลูกและการอุดตันซึ่งเป็นเงื่อนไขที่ดีสำหรับการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย หากคุณไม่ใส่ใจกับสุขอนามัยในระหว่างมีประจำเดือนให้ใช้ผ้าอนามัยหรือกระดาษชำระที่มีมาตรฐานด้านสุขอนามัยอย่างไม่มีเงื่อนไขหรือมีเพศสัมพันธ์มันจะช่วยให้แบคทีเรียมีโอกาสติดเชื้อถอยหลังเข้าคลองทำให้เกิดโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ
ปัจจัยการเกิดโรค (10%):
ที่พบมากที่สุดคือการเกิดขึ้นของไส้ติ่งอักเสบเยื่อบุช่องท้องเพราะพวกเขาอยู่ติดกับอวัยวะสืบพันธุ์ภายในเพศหญิงการอักเสบสามารถแพร่กระจายโดยตรงทำให้เกิดการอักเสบในอุ้งเชิงกรานในผู้หญิง ในกรณีที่ปากมดลูกอักเสบเรื้อรังการอักเสบยังสามารถผ่านการไหลเวียนของน้ำเหลืองทำให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน การติดเชื้อของกระดูกเชิงกรานทำให้เกิดการยึดเกาะรอบท่อนำไข่ซึ่งติดท่อนำไข่กับผนังกระดูกเชิงกราน
การป้องกัน
การป้องกันการยึดเกาะท่อนำไข่
1. การยึดเกาะท่อนำไข่ส่วนใหญ่เกิดจากปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังดังนั้นในชีวิตประจำวันผู้หญิงต้องหลีกเลี่ยงการเกิดปีกมดลูกอักเสบเมื่อการอักเสบเกิดขึ้นพวกเขาควรไปโรงพยาบาลปกติเพื่อตรวจและรักษาที่เหมาะสม
2 ผู้หญิงในชีวิตประจำวันต้องใส่ใจกับประจำเดือนการตั้งครรภ์หลังคลอดและสุขอนามัยหลังการทำแท้งช่วงเวลาพิเศษเหล่านี้เป็นเรื่องง่ายมากที่จะทำให้เกิดการติดเชื้อในช่วงเวลาที่ต้องให้ความสนใจนอกจากนี้ถ้าระยะยาวในมดลูก หากวางวงแหวนควบคุมการเกิดมันจะทำให้ท่อนำไข่ติดอยู่ได้ง่าย
3 ถ้าคุณต้องการที่จะดำเนินการผ่าตัดทางนรีเวชหรือการทำแท้ง ฯลฯ คุณควรเลือกโรงพยาบาลเพราะถ้าการดำเนินการที่ไม่เหมาะสมเกิดจากการติดเชื้อทำให้เกิดการอักเสบมันเป็นเรื่องง่ายที่จะทำให้เกิดการยึดเกาะท่อนำไข่ ดังนั้นเพื่อนผู้หญิงควรหลีกเลี่ยงการติดเชื้อหลังการผ่าตัด
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนจากการยึดเกาะท่อนำไข่ ภาวะแทรกซ้อนภาวะ มีบุตรยาก endometriosis ปวดท้อง
1 ภาวะมีบุตรยากที่เกิดจากผู้ป่วยที่มี adhesions ท่อนำไข่:
ผลที่เป็นอันตรายที่สุดของ adhesions ท่อนำไข่คือภาวะมีบุตรยากของผู้หญิง ท่อนำไข่มีบทบาทสำคัญในการเจริญพันธุ์ของหญิงตั้งอยู่ใน "ป้อมปราการ" ที่อสุจิผ่านอสุจิและไข่ที่ปฏิสนธิเมื่อการยึดเกาะของท่อนำไข่เกิดขึ้นแม้ว่าไข่จะได้รับการปฏิสนธิแล้ว การพัฒนาในท่อนำไข่อาจกลายเป็นการตั้งครรภ์นอกมดลูกที่เป็นอันตราย
2. การตั้งครรภ์นอกมดลูกในผู้ป่วยที่มีการยึดเกาะท่อนำไข่:
ผู้หญิงหลายคนมีแนวโน้มที่จะยึดติดท่อนำไข่หากมีการยึดเกาะที่สมบูรณ์ผู้ป่วยเพศหญิงจะไม่ได้มีโอกาสที่จะตั้งครรภ์ แต่ถ้าพวกเขายึดมั่นบางส่วนผู้ป่วยหญิงมีโอกาสที่จะตั้งครรภ์ แต่โอกาสของการตั้งครรภ์นอกมดลูก
3 ทำให้เกิดอาการปวดท้องในผู้ป่วยที่มี adhesions ท่อนำไข่:
โดยทั่วไปผู้ป่วยจำนวนมากที่มีอาการยึดติดที่ท่อนำไข่อาจมีอาการปวดบริเวณท้องน้อยส่วนล่างผู้ป่วยบางรายที่มีอาการติดแน่นที่ท่อนำไข่อาจมีรอยนูนทางทวารหนักผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงจะไม่อยู่กับร่างกาย
4. การอักเสบตอนในผู้ป่วยที่มี adhesions ท่อนำไข่:
การอักเสบที่เกิดจากการยึดเกาะท่อนำไข่ผู้ป่วยเพศหญิงจะมีเสมหะเหนียวหนองซึ่งมีเซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนมากและเซลล์เม็ดเลือดขาวจะกลืนอสุจิดังนั้นอสุจิไม่สามารถเข้าไปในโพรงมดลูกและไข่ผูกพัน
5 กระดูกเชิงกรานอักเสบเรื้อรัง:
โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบเรื้อรังเกิดจากประวัติของผู้ป่วยโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบภายใต้สถานการณ์ปกติจะมีอาการปวดท้องน้อยหรือปวดหลังส่วนล่างโดยทั่วไปหลังจากมีเพศสัมพันธ์หรือเหนื่อยล้าประจำเดือนปวดจะกำเริบปริมาณประจำเดือนปกติจะเพิ่มขึ้นและเวลาจะยืดเยื้อ รอประจำเดือนที่ผิดปกติ อย่างไรก็ตามอาการของร่างกายไม่ชัดเจนมากผลของการอักเสบในอุ้งเชิงกรานนี้เกิดจากการยึดเกาะของท่อนำไข่
6 วัณโรคโพรง:
วัณโรคในอุ้งเชิงกรานเกิดจากกระดูกเชิงกรานวัณโรคที่เกิดจากท่อนำไข่สภาพนี้ส่วนใหญ่เป็นอาการปวดท้องและบวมของช่องท้องลดลงและความรู้สึกของอาการปวดลดลงมันมักจะไม่รุนแรงและไม่มีอาการปวดระคายเคืองโดยเฉพาะอย่างยิ่ง
7, endometriosis:
อาการปวดในเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นอาการที่สำคัญที่สุดโดยทั่วไปแบ่งออกเป็นปวดประจำเดือนและกระดูกเชิงกรานปวดที่เกิดจาก endometriosis เป็นเรื่องปกติของการมีประจำเดือน หนึ่งคือประจำเดือนทุติยภูมิและอื่น ๆ ที่เป็นสารเติมแต่งความก้าวหน้ามักจะเกิดขึ้นในช่องท้องลดลงที่กระดูก lumbosacral ค่อยๆเร่าร้อนไปที่ช่องคลอดและทวารหนัก
อาการ
อาการยึดเกาะท่อนำไข่อาการที่พบบ่อย ภาวะมีบุตรยากหญิงมีประจำเดือนการเปลี่ยนแปลงรอบประจำเดือนอาการปวดการมีเพศสัมพันธ์
ครั้งแรกประจำเดือนผิดปกติ: ผู้ป่วยที่มีการยึดเกาะท่อนำไข่จะมีประจำเดือนผิดปกติผู้ป่วยที่มีประจำเดือนผิดปกติอย่างรุนแรงจะมีสองรอบประจำเดือนภายในหนึ่งเดือนและเลือดอุดตันประจำเดือนของผู้ป่วย
ประการที่สองความเจ็บปวด: ผู้ป่วยที่มีการยึดเกาะท่อนำไข่จะมีอาการปวดท้องลดลงผู้ป่วยที่พบบ่อยที่สุดมีอาการปวดหลังและปวดแม่บ้านอื่น ๆ
ภาวะมีบุตรยาก: ภาวะมีบุตรยากเป็นอาการที่ชัดเจนที่สุดของการยึดเกาะท่อนำไข่ผู้หญิงผู้หญิงที่พบว่าพวกเขาไม่ได้ตั้งครรภ์เป็นเวลานานต้องไปโรงพยาบาลเพื่อรับการตรวจที่เกี่ยวข้อง
ตรวจสอบ
การตรวจสอบการยึดเกาะท่อนำไข่
adhesions ท่อนำไข่สามารถแบ่งออกเป็น adhesions ของลูเมนท่อนำไข่และ adhesions รอบท่อนำไข่ adhesions ท่อนำไข่แบ่งออกเป็น adhesions ท่อนำไข่ใกล้เคียงและการยึดเกาะท่อปลาย
ครั้งแรกที่ "สามกระจกและหนึ่งสาย" การตรวจสอบร่วมกันในการรักษาโรคท่อนำไข่
1. การผ่าตัดผ่านกล้อง:
หนึ่งในวิธีการที่ใช้กันทั่วไปสำหรับการวินิจฉัยของ adhesions ท่อนำไข่คือการทำความเข้าใจกับสภาพภายในของโพรงมดลูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะเข้าใจการเปิดของท่อนำไข่ในเวลาเดียวกันคุณสามารถใส่ท่อช่วยหายใจของเหลวสามารถตรวจสอบได้ว่าท่อนำไข่ ตำแหน่งและขอบเขตของท่อนำไข่เป็นโครงสร้างท่อที่โผล่ออกมาจากมดลูกอย่างต่อเนื่อง
2. การตรวจผ่านกล้องส่องกล้องทางท่อและการรักษา:
การส่องกล้องผ่านท่อนำไข่การยึดเกาะรอบท่อนำไข่ ฯลฯ สามารถทำได้หลังจากการตรวจสอบ angiographic กำหนดว่าการอุดตันของท่อนำไข่นั้นเป็นการอุดตันของท่อนำไข่และการยึดเกาะรอบท่อนำไข่
3. ท่อนำไข่:
มันเป็นเครื่องมือตรวจสอบการส่องกล้องสำหรับการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของโครงสร้างภายในของลูเมนท่อนำไข่. แผลกล้องจุลทรรศน์ท้องถิ่นในลูเมนท่อนำไข่สามารถสังเกตได้โดยตรงผ่านกระจกท่อนำไข่เช่นรอยโรคของเยื่อบุท่อนำไข่และท่อนำไข่ปรับเลนส์. การส่องกล้องใช้ในการแยกแยะโครงสร้างภายในและฟังก์ชั่นของรูท่อนำไข่
ประการที่สอง angiography ท่อนำไข่และการ Recanalization
ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าไม่เพียง แต่การอุดตันเฉพาะและลักษณะของการอุดตันของท่อนำไข่จะสามารถชี้แจงได้ แต่ยังสามารถเข้าใจการอุดตันของท่อนำไข่ท่อนำไข่ได้อย่างถูกต้อง แต่ไม่มีความเข้าใจว่ามีการยึดเกาะรอบท่อนำไข่และบริเวณรอบ ๆ ทางการแพทย์อัตราการวินิจฉัยของ angiography ท่อนำไข่และการกู้คืนมากกว่า 98% มันเป็นเทคโนโลยีการตรวจสอบที่ใช้กันมากที่สุดและทันสมัยที่สุดในโลก
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยของการยึดเกาะท่อนำไข่
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยของ fallopian หลอดลูเมนส่วนใหญ่ผ่าน hysterosalpingography X-ray การยึดเกาะท่อใกล้เคียงมีลักษณะส่วนใหญ่โดยการตีบของลูเมนและผนังหยาบ การยึดเกาะของปลายส่วนปลายของท่อนำไข่นั้นมีลักษณะส่วนใหญ่โดยความหนาและการขยายตัวของแอมพูลลาหรือปลายร่ม, การบิดเบี้ยวของปลายส่วนปลาย, และฟิล์มตกค้างของท่อนำไข่
การยึดติดรอบท่อนำไข่ต้องเข้าไปในช่องท้องเพื่อยืนยันการวินิจฉัยสามารถทำได้โดยการผ่าตัดแบบเปิดหรือการส่องกล้องแพทย์หลายคนเคยเห็นภาพยนตร์เรื่องนี้บอกว่าการยึดเกาะรอบท่อนำไข่หรือการยึดเกาะในอุ้งเชิงกรานไม่ถูกต้อง
