ไร้สมอง

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

บทนำงี่เง่า ไม่มีสมองเป็นความผิดปกติของเส้นประสาทชนิดหนึ่ง การเกิดข้อบกพร่องของท่อประสาทเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมหลายอย่างในช่วงระยะตัวอ่อนส่งผลให้การปิดของท่อประสาทไม่สมบูรณ์ทำให้สมองไม่สมประกอบและไม่มีกระดูกสันหลังผิดปกติ spina bifida เป็นต้น ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมมีผลกระทบโดยตรงหรือโดยอ้อมกับตัวอ่อนโดยเฉพาะในสัปดาห์ที่สามและสี่ของตัวอ่อนซึ่งมีอิทธิพลอย่างมากต่อระบบประสาทและมีแนวโน้มที่จะทำให้ทารกอวัยวะพิการ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.0005% ประชากรที่เสี่ยงต่อการเกิด: หญิงตั้งครรภ์ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน:

เชื้อโรค

สาเหตุที่งี่เง่า

ปัจจัยต่อมไร้ท่อ (15%):

การขาด chorionic gonadotropin เพราะทารกในครรภ์หญิงต้องการฮอร์โมนนี้มากกว่าทารกในครรภ์ชายดังนั้นจึงมีทารกในครรภ์หญิงงี่เง่ามากขึ้นกว่าทารกในครรภ์ชาย;

การดูดซึมทางโภชนาการ (15%):

วิตามินบี 12 หรือการขาดโฟเลตอาจส่งผลกระทบต่อการปิดตัวอ่อนของท่อประสาท

ปฏิกิริยาการตั้งครรภ์ (10%):

เมื่อตั้งครรภ์อาเจียนหรือหญิงตั้งครรภ์มีโรคเบาหวานเกิดจาก ketoacidosis;

อุณหภูมิของร่างกายและไข้สูง (10%):

หญิงตั้งครรภ์ที่มีไข้สูงกว่า 38.5 ° C นานกว่า 1 สัปดาห์

ยาที่ไม่เหมาะสม (5%):

หากผู้ป่วยใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

ปัจจัยทางพันธุกรรม (10%):

โรคนี้อาจเป็นโรคทางพันธุกรรมการคลอดลูกโดยไม่ต้องใช้สมองและมีโอกาสเกิดโดยไม่ต้องใช้สมอง 5% ถึง 10%

การป้องกัน

การป้องกันงี่เง่า

การป้องกันความผิดปกติ แต่กำเนิดเช่นความงมงาย: ได้รับการยอมรับว่าการตั้งครรภ์ 3-8 สัปดาห์เป็นช่วงเวลาที่อ่อนไหว teratogenic การทำการดูแลสุขภาพในช่วงเวลานี้เป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันความผิดปกติ แต่กำเนิด ประเด็นหลักของการดูแลสุขภาพในเรื่องนี้คือ:

1. หลีกเลี่ยงการขาดสารอาหารและไม่ใช่คราสบางส่วน

2. ลดโอกาสในการสัมผัสกับโรคติดเชื้อ (เช่นสถานที่สาธารณะน้อยลงหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเด็กที่มีไข้เป็นต้น)

3 อาเจียนตั้งครรภ์ควรได้รับการรักษาในเวลา;

4 ยาควรจะกำหนด;

5 สภาพแวดล้อมการทำงานควรพยายามหลีกเลี่ยงหรือลดการสัมผัสกับสารพิษและสารอันตราย

6 ชีวิตประจำวันควรเป็นประจำลดการกระตุ้นจิตไม่สูบบุหรี่และโรคพิษสุราเรื้อรัง

โรคแทรกซ้อน

ไม่มีภาวะแทรกซ้อนทางสมอง โรคแทรกซ้อน

ไม่มีความผิดปกติของสมองมักจะมีโรคน้ำคร่ำร่างกายในช่องท้องมดลูกมีขนาดใหญ่กว่าเดือนตั้งครรภ์หัวของทารกในครรภ์ไม่สามารถสัมผัสตำแหน่งของทารกในครรภ์ไม่ชัดเจนและเสียงของทารกในครรภ์อยู่ห่างไกล

อาการ

ไม่มีอาการทางสมอง, อาการที่พบบ่อย , การ คลอดทารก, Spina bifida

ไม่มีสมองเป็นความผิดปกติของเส้นประสาทชนิดหนึ่ง ไม่มีความผิดปกติของสมอง: สมองขาดหายไปอย่างสมบูรณ์และหนังศีรษะและ calvaria ก็หายไปเช่นกันมีเพียงนิวเคลียสแรกเกิดที่ปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นเส้น ๆ หลังจากคลอดลูกไม่สามารถอยู่รอดได้และตายในไม่ช้า การวิจัยทางวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์ว่าการเกิดข้อบกพร่องของท่อประสาทเกิดจากปัจจัยหลายอย่างในสภาพทางพันธุกรรมและสภาพแวดล้อมในช่วงตัวอ่อนส่งผลให้การปิดท่อประสาทไม่สมบูรณ์ทำให้สมองไม่สมประกอบ spina bifida และอื่น ๆ ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมมีผลกระทบโดยตรงหรือโดยอ้อมกับตัวอ่อนโดยเฉพาะในสัปดาห์ที่สามและสี่ของตัวอ่อนซึ่งมีอิทธิพลอย่างมากต่อระบบประสาทและมีแนวโน้มที่จะทำให้ทารกอวัยวะพิการ การวิจัยทางการแพทย์เป็นที่รู้จักกันว่ามีสารเคมีมากกว่า 600 ชนิดที่สามารถเข้าสู่ทารกในครรภ์ผ่านกำแพงรกของหญิงตั้งครรภ์พวกเขาสามารถทำให้ไข่ที่ปฏิสนธิแล้วไม่ได้รับการปลูกฝังการพัฒนาของตัวอ่อนช้าหรือทำให้เกิดการกลายพันธุ์ของโครโมโซม นำไปสู่ตัวอ่อน hypoplasia

ตรวจสอบ

ตรวจสอบงี่เง่า

การตรวจสอบเสริม

1. การตรวจอัลตร้าซาวด์: ส่วนแนวนอนของแกะ> 7 ซม. บ่งชี้ว่าน้ำคร่ำมากเกินไปและไม่สามารถวัดเส้นผ่าศูนย์กลางของทารกในครรภ์ได้ ภาพอัลตราซาวนด์ B-mode ไม่แสดงออร่าของหัวทารกในครรภ์

2. ฟิล์ม X-ray: ดูทารกในครรภ์ที่ไม่มีกระดูกกะโหลกและบางส่วนมีฐานกะโหลกศีรษะ มักจะรวมกับ spina bifida, ร่างกายแตกหักของกระดูกสันหลังที่มองเห็นหรือข้อบกพร่องแบน

3. ความมุ่งมั่นของ alpha fetoprotein (AFP): ค่า AFP ในน้ำคร่ำสูงกว่าช่วงตั้งครรภ์สัปดาห์เดียวกันหรือสูงกว่าค่าเสมหะปกติ 4 ถึง 10 เท่าและค่า AFP ในเลือดก็สูงเช่นกัน โดยทั่วไปค่าเฉลี่ยปกติบวก 3 ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานคือขีด จำกัด บนของค่าปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อน 20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์การวินิจฉัยมีความสำคัญมากขึ้น

4. การเจาะน้ำคร่ำและ angiography ของทารกในครรภ์สามารถเข้าใจเพิ่มเติมว่าทารกในครรภ์มีรูปร่างผิดปกติหรือไม่ควรใช้ด้วยความระมัดระวังเพราะเป็นอันตรายต่อแม่และเด็ก

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยที่งี่เง่า

(1) ประวัติทางการแพทย์ : ถามว่ามีโรคใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการในระหว่างตั้งครรภ์ก่อนกำหนดหรือไม่ว่ามีประวัติของญาติสนิทหรือประวัติครอบครัว

(2) การตรวจร่างกาย

1. การตรวจสอบการตั้งครรภ์ไม่มีความผิดปกติของสมองมักจะมีโรคน้ำคร่ำร่างกายในช่องท้องมดลูกมีขนาดใหญ่กว่าเดือนตั้งครรภ์หัวของทารกในครรภ์ไม่สามารถสัมผัสตำแหน่งของทารกในครรภ์ไม่ชัดเจนและเสียงของทารกในครรภ์อยู่ห่างไกล

2. ในช่วงเวลาของการทำงานการตรวจทางทวารหนักการตรวจทางช่องคลอดสามารถทำมุมได้และส่วนที่สัมผัสครั้งแรกไม่สม่ำเสมอมักจะสงสัยว่าจะได้รับการสัมผัส หากหลอดเลือดที่ส่วนบนของทารกในครรภ์แตกออกน้ำคร่ำอาจเป็นเลือด

จุดรักษา

หลังการวินิจฉัยควรดำเนินการเหนี่ยวนำแรงงานถ้าของเหลวน้ำคร่ำมากเกินไปเยื่อหุ้มควรแตกในระดับสูงเพื่อส่งเสริมการคลอดตามธรรมชาติ