เส้นประสาทสะบักหลัง

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับกลุ่มอาการของการกดทับเส้นประสาทที่เซนต์จู๊ด เส้นประสาทเซนต์จู๊ดหลังคือเส้นประสาทจากรากประสาทของคอ 5 และเส้นประสาทยาวของเส้นประสาททรวงอกการบีบอัดของเส้นประสาทเซนต์จู๊ดหลังเป็นความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายของคอไหล่หลังเสมหะและผนังหน้าอกด้านข้าง Kevin (1993) รายงานว่าการปิดเส้นประสาทเซนต์จู๊ปสามารถรักษาอาการปวดคอและไหล่ในปี 1994 เฉิน Desong รายงานรายละเอียดของโรคและเสนอแผนการรักษาผ่าตัดที่มีผลลัพธ์ที่ดี ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ช็อกบำบัดน้ำเสีย

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดอาการกดทับเส้นประสาทที่เซนต์จู๊ด

สาเหตุ (30%):

มันเป็นเพราะเส้นประสาทเซนต์จู๊ดหรือรากประสาทปากมดลูกถูกบีบอัดโดยปัจจัยทางกายวิภาคในเส้นทางของมันเส้นประสาทเซนต์จู๊ดส่วนใหญ่จะนำเสนอในกลุ่มอาการของโรคทรวงอกเต้าเสียบ แต่ก็ยังสามารถอยู่คนเดียว

กลไกการเกิดโรค (25%):

มีสองเหตุผลสำหรับการบีบอัดของเส้นประสาทเซนต์จู๊ด: หนึ่งคือรากประสาทปากมดลูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งรากประสาทของคอ 5 ซึ่งมีส่วนร่วมในเส้นประสาทเซนต์จู๊ดของกระดูกสะบักเป็นสาขาของเหตุผลอื่น ๆ ก็คือเส้นประสาทเซนต์จู๊ดในเส้นประสาทเซนต์จู๊ด ขึ้นอยู่กับปัจจัยทางกายวิภาค

การป้องกัน

การป้องกันกลุ่มอาการของโรคประสาท

โรคนี้เกิดจากการบาดเจ็บโดยตรงเช่นการตกการตกและการเบรกฉุกเฉินที่เกิดจากการขี่ ดังนั้นให้ใส่ใจกับนิสัยการใช้ชีวิตคนงานที่มีความเสี่ยงสูงเช่นคนงานก่อสร้างคนงานเหมืองและครูและคนงานมีแนวโน้มที่จะสร้างความเสียหายและควรให้ความสนใจเพื่อปกป้องตัวเองในระหว่างกระบวนการทำงาน ใส่ใจกับความสงบและหลีกเลี่ยงความขัดแย้งทางอารมณ์ที่นำไปสู่โรค ประการที่สองการตรวจหาการวินิจฉัยและการรักษา แต่เนิ่น ๆ ก็มีความสำคัญในการป้องกันโรคนี้เช่นกัน

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนจากการบีบตัวของเส้นประสาทไขสันหลัง ภาวะแทรกซ้อนภาวะ ช็อกติดเชื้อ

ผู้ป่วยบางรายอาจมีการสูญเสียความรู้สึกที่ปลายแขนและผู้ป่วยจำนวนน้อยมีความแข็งแรงของกล้ามเนื้อแขนขาที่ต่ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งความแข็งแรงของกล้ามเนื้อไหล่ลักพาตัว มีจุดอ่อนสำคัญที่จุดกึ่งกลางของขอบด้านหลังของ sternocleidomastoid และที่ 3 ซม. ของกระบวนการ spinous ทรวงอกที่สามและสี่

อาการ

อาการที่พบบ่อย อาการ ปวดหลัง, อาการชาที่มือ, ความอ่อนแอ, อาการชาที่แขน

(1) อาการที่พบบ่อย: โรคนี้พบได้ทั่วไปในผู้หญิงอายุน้อยและวัยกลางคนผู้ป่วยทุกรายมีอาการปวดคอและปวดหลังและปวดคอเป็นอาการหลัก ความรู้สึกไม่สบายคอนั้นสัมพันธ์กับสภาพอากาศมันกำเริบในวันที่ฝนตกและฤดูหนาวและสามารถทำให้รุนแรงขึ้นหลังจากการออกแรง ต้นแขนเหยียดหลังและดึงคอเมื่อยก ความเจ็บคอและไหล่มักจะป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยนอนหลับผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายใจกับแขนขาที่ได้รับผลกระทบ แต่ไม่สามารถระบุตำแหน่งของความเจ็บปวดได้อย่างชัดเจน

(2) อาการน้อยลง: บางกรณีอาจมีความอ่อนแอไหล่มือชาเป็นครั้งคราวส่วนใหญ่สำหรับแขนและมือมึนงงด้านเสมหะ

ตรวจสอบ

การตรวจอาการดาวน์ซินโดรมของเส้นประสาทบริเวณเซนต์จูป

1. การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ: ไม่พบความผิดปกติในกล้ามเนื้อ supraspinatus, กล้ามเนื้อ infraspinatus, กล้ามเนื้อเดลทอยด์และกล้ามเนื้อ rhomboid ใน 7 รายกล้ามเนื้อ interosseous หลังแรกและกล้ามเนื้อนิ้วขนาดเล็กมีศักยภาพในการทำละลาย ไม่พบว่าความเร็วการนำกระแสประสาทนั้นไม่ผิดปกติ

2. ภาพยนตร์ X-ray ของกระดูกสันหลังส่วนคอ: ไม่พบความผิดปกติใน 22 ราย, 8 รายของกระดูกสันหลังส่วนคอที่ 7 ยาวเกินไปและ 4 รายของการเสื่อมถอยของปากมดลูก

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคของการกดทับเส้นประสาทที่เซนต์จู๊ด

การบีบตัวของเส้นประสาทไหล่และหลังเท้าสับสนได้ง่ายกับโรคอื่น ๆ : มันควรจะแตกต่างจากการอักเสบรอบข้อต่อไหล่, โรคทรวงอกเต้าเสียบ, ความเครียดของกล้ามเนื้อ trapezius, hyperplasia กระดูกและกระดูกปากมดลูกกระดูก radiculopathy โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับประเภทรากประสาทปากมดลูกกระดูกทำให้เกิดความสับสน กุญแจสำคัญในการชี้บ่งคือโรคนี้มีจุดอ่อน จำกัด และคงที่โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกระดูกสันหลังถูกกดเพื่อกระตุ้นให้เกิดอาการปวดบริเวณแขนขา ipsilateral และอาการอาจหายไปทั้งหมดหรือบางส่วนหลังจากอาการปวดปิดลงและโรคสามารถวินิจฉัยได้อย่างชัดเจน