โรคแอนแทรกซ์
บทนำ
โรคแอนแทรกซ์เบื้องต้น โรคแอนแทรกซ์เป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่เกิดจากบาซิลลัสแอนแทรซีสโรคแอนแทรกซ์ส่วนใหญ่เป็นโรคติดเชื้อของสัตว์กินพืช (วัว, แกะ, ม้า, ฯลฯ ) หลังจากสัมผัสสัตว์ที่ทุกข์ทรมานจากโรคแอนแทรกซ์ ฉันป่วย มันเป็นลักษณะส่วนใหญ่โดยโรคผิวหนังแอนแทรกซ์ตามด้วยโรคปอดโรคปอด (pulmonaryanthrax) และโรคแอนแทรกซ์ลำไส้ (intestinalanthrax) มันสามารถตามมาด้วย B. anthracemia และเยื่อหุ้มสมองอักเสบ anthraxbacillus และอัตราการตายสูง กรณีที่เกิดขึ้นโดยธรรมชาติของโรคแอนแทรกซ์นั้นลดลงอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากการพัฒนาทางเศรษฐกิจและสภาพการสุขาภิบาลที่ดีขึ้นในขณะที่การใช้ Bacillus anthracis เป็นอาวุธชีวภาพสำหรับกิจกรรมการก่อการร้ายได้เกิดขึ้นเป็นครั้งคราว ตั้งแต่วันที่ 22 กันยายนถึง 28 พฤศจิกายน 2544 มีเหตุการณ์โรคแอนแทรกซ์ของผู้ก่อการร้ายจำนวนมากในสหรัฐอเมริการวมถึงโรคแอนแทรกซ์ทางผิวหนัง 23 ราย, โรคแอนแทรกซ์ที่สูดดม 12 รายและการเสียชีวิต 5 ราย คน ความเสียหายที่เกิดจากโรคแอนแทรกซ์กับร่างกายส่วนใหญ่เกิดจากการแทรกซึมของเลือดออก, เนื้อร้ายและอาการบวมน้ำที่รุนแรงของเนื้อเยื่อหรืออวัยวะที่ติดเชื้อและในเวลาเดียวกันก็ทำให้เกิดอาการเป็นพิษต่อระบบ เนื่องจากโรคแอนแทรกซ์นั้นติดต่อได้ง่ายและมีอัตราการเสียชีวิตสูงจึงกลายเป็นโรคติดต่อที่มีความกังวลอย่างยิ่งต่อรัฐบาลและผู้คนทั่วโลก ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.0002% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดการติดเชื้อ: ทางเดินอาหารกระจายการแพร่กระจายหยด ภาวะแทรกซ้อน: เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มปอดอักเสบจากเยื่อหุ้มปอดอักเสบช็อก
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคระบาด
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
การติดเชื้อทางเดินหายใจ (29%):
ในระยะแรกของการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจนั้นจะแสดงอาการคล้ายกับไข้หวัดธรรมดาหรือไข้หวัดใหญ่ที่คล้ายกันเป็นเวลาหลายวันตามด้วยการหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรงหรือถึงขั้นเสียชีวิตหากแหล่งที่มาของโรคถูกติดต่อด้วยจะไม่ได้รับการรักษาทันที ขนาดของโรคแอนแทรกซ์ที่สูดดมจะอยู่ระหว่าง 10,000 ถึง 20,000 บาซิลลัสสปอร์ รูปแบบของโรคแอนแทรกซ์นี้เกิดจากปัจจัยทางประวัติศาสตร์และการแพร่กระจายของเชื้อแบคทีเรีย Bacillus anthracis ในธรรมชาติเคยพบครั้งแรกในคนงานทุ่งหญ้าที่สัมผัสกับสิ่งขับถ่ายหรือผลิตภัณฑ์ที่เกี่ยวข้องกับหนังสัตว์จำนวนมากเช่นเดียวกับการสัมผัสกับดินบ่อยครั้ง หรือรับคนที่ผุ ปัจจัยที่มีความเป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ การแปรรูปแตรสัตว์ผมและผิวหนัง
การติดเชื้อที่ผิวหนัง (28%):
การติดเชื้อโรคผิวหนังเกิดขึ้นภายใน 1 ถึง 2 สัปดาห์ในระยะแรกจะสร้างความรำคาญความเสียหายของผิวหนังคันหรือแผลพุพองสีดำดูเหมือนว่าจะเป็นราสีดำที่ติดทนนานบนขนมปัง สำหรับโรคผิวหนังครามทั่วไปหรือโรคผิวหนังอื่น ๆ ส่วนใหญ่โรคผิวหนังจะไม่ทำให้เกิดอาการปวดใด ๆ แต่ก็ยังมีอัตราการเสียชีวิต 20% โดยไม่ได้รับการรักษาแม้ว่าจะต่ำกว่าโรคแอนแทรกซ์ในรูปแบบอื่น ๆ ข้อมูล แต่เกือบจะไม่มีอันตรายหลังจากการรักษา
การติดเชื้อในทางเดินอาหาร (25%):
การติดเชื้อของระบบทางเดินอาหารจะมาพร้อมกับอาการต่าง ๆ เช่น hematemesis, ท้องร่วงรุนแรง, ลำไส้อักเสบเฉียบพลัน, เบื่ออาหารและอัตราการตายที่ไม่ได้รับการรักษาคือ 100%
(สอง) การเกิดโรค
เมื่อความต้านทานของร่างกายลดลงโดยปัจจัยบางอย่างเช่นการขาดสารอาหารและโรคเรื้อรังสปอร์จะบุกรุกบาดแผลที่ผิวหนังและระบบทางเดินหายใจหรือทางเดินอาหารทำซ้ำและผลิตสารพิษและทำให้เกิดโรคเช่นสุขภาพของมนุษย์จำนวนสปอร์หรือความรุนแรงต่ำ เริ่มมีอาการติดเชื้อถอยเช่นแอนติเจนป้องกันหรือเชื้อโรคป้องกัน capsular ไม่ phagocytized หรือ phagocytized แต่ไม่ฆ่าแทนสามารถถูกนำไปยังต่อมน้ำเหลืองในท้องถิ่นโดยเซลล์ phagocytic แล้วบุกไหลเวียนของเลือดในรูปแบบของแบคทีเรียแอนแทรกซ์ ส่วนประกอบโปรตีนจะเพิ่มความไวของโฮสต์ต่อการติดเชื้อและยับยั้งการทำงานของ polymorphonuclear neutrophil และยับยั้งความต้านทานของโฮสต์เชื้อโรคนั้นขึ้นอยู่กับสารพิษ extracellular และ polypeptides ของเยื่อหุ้มเซลล์โดยเฉพาะอย่างยิ่งสารพิษที่ทำลายเซลล์บุผนังหลอดเลือดแบบ microvascular การซึมผ่านที่เพิ่มขึ้นลดปริมาณเลือดที่มีประสิทธิภาพลดการไหลเวียนของเลือดลดลงภาวะ hypercoagulable ของเลือด, DIC และช็อกบำบัดน้ำเสีย, ผลเสริมฤทธิ์กันของ exotoxin และเยื่อ polypeptide และเชื้อโรคสามารถป้องกันเส้นเลือดฝอยและทำให้เกิดการสูญเสียเนื้อเยื่อ ออกซิเจน, การเกิดลิ่มเลือดในจุลภาค, การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพหลักของโรคนี้สำหรับแต่ละอวัยวะ, เนื้อเยื่อเลือดออก เรียกใช้การตายของเนื้อเยื่อและอาการบวมน้ำโรคผิวหนังเป็นเสมหะเหมือนเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อรอบเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังอย่างรุนแรงกับการอักเสบเลือดและอาการบวมน้ำคั่นระหว่างยกเว้นระดับที่แตกต่างกันของอาการบวมน้ำและการตกเลือดมีเส้นเลือดฝอยเฉียบพลัน mediastinal อาการบวมน้ำที่ต่อมน้ำเหลืองและหลอดอาหารและต่อมน้ำเหลืองมีจำนวนมากของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคสามารถมองเห็นได้แผลของแอนแทรกซ์ในลำไส้ส่วนใหญ่อยู่ในพื้นที่ ileocecal แสดงอาการคล้ายเสมหะและการตกเลือด พื้นที่ subarachnoid อาจมีการแทรกซึมของเซลล์อักเสบและเซลล์จำนวนมาก
การป้องกัน
การป้องกันโรคระบาด
1. จัดการแหล่งที่มาของการติดเชื้อ
การแยกผู้ป่วยที่น่าสงสัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยโรคแอนแทรกซ์ในปอดควรได้รับการรายงานทันเวลาและแยกสารคัดหลั่งขับถ่ายและใช้น้ำสลัดสำหรับผู้ป่วยอาหารที่เหลือขยะในร่มควรถูกเผาศพศพที่น่าสงสัย ปศุสัตว์และสัตว์ที่ตายจะต้องได้รับการรักษาในลักษณะเดียวกันปศุสัตว์จากบริเวณที่ติดเชื้อหรือจากพื้นที่ติดเชื้อควรแยกออกจากกันเป็นเวลา 5 วันและต้องมีการกำกับดูแลสัตวแพทย์ทุกด้านของการได้มาการขนส่งการฆ่าและการแปรรูปปศุสัตว์
2. ตัดเส้นทางการส่ง
วัตถุดิบที่ทำจากขนสัตว์ที่มีการปนเปื้อนควรได้รับการฆ่าเชื้ออย่างระมัดระวังและนำไปผ่านกระบวนการแล้วในปัจจุบันสารฆ่าเชื้อที่มีประสิทธิภาพดีที่สุดคือไอโอดีนมะนาวที่มีคลอรีน (ผงฟอกสี), คลอรามีน, เอทิลีนออกไซด์และกรดเปอร์อะซิติก ควรกำจัดขนเสียจากส่วนกลางและห้ามกำจัดสัตว์ที่ตายและสถานที่ที่ปนเปื้อนสัตว์ที่ตายและสถานที่ที่ปนเปื้อนโรงงานผลิตขนควรตั้งอยู่นอกหมู่บ้านล่องลมห่างจากแหล่งน้ำหลีกเลี่ยงความเข้มข้นของคนและสัตว์ การควบคุมสัตวแพทย์
3. ปกป้องคนที่อ่อนแอ
คนงานที่มีส่วนร่วมในการเลี้ยงสัตว์และโรงงานแปรรูปสัตว์ปศุสัตว์และบุคลากรด้านสุขภาพที่รักษาและรักษาสัตว์ป่วยควรคุ้นเคยกับวิธีการป้องกันโรคนี้ควรสวมชุดทำงานหมวกหน้ากากและอื่น ๆ ในที่ทำงานห้ามสูบบุหรี่และรับประทานอาหารในที่ทำงาน ทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ผิวหนังถูด้วยไอโอดีน 2% สัมผัสใกล้ชิด (โดยเฉพาะกับโรคแอนแทรกซ์ในปอด) และสามารถป้องกันได้ด้วยยาปฏิชีวนะ
4. การฉีดวัคซีน
ในประเทศจีนใช้ "Attenuated Live Attenuated Vaccine for Human Skin Scratch" สามารถผลิตภูมิต้านทานได้ 2 วันหลังการฉีดวัคซีนสามารถรักษาได้ 1 ปีในกรณีที่มีการระบาดควรทำการฉีดวัคซีนฉุกเฉินและเชื้อ A16R สายพันธุ์ Bacillus anthracis นอกจากนี้ยังปลอดภัยและมีประสิทธิภาพปริมาตรการสูดดมคือ 100 ล้านแบคทีเรีย / คนและอัตรา seroconversion มากกว่า 80% มาตรการป้องกันที่ดีที่สุดคือการฉีดวัคซีนให้สัตว์ในพื้นที่ที่มีการระบาด
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของโรคแอนแทรกซ์ ภาวะแทรกซ้อน , น้ำเสียช็อก, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
1. การติดเชื้อแบบช็อตและการแข็งตัวของหลอดเลือด (DIC) เกิดจากโรคแอนแทรกซ์, การตอบสนองการอักเสบอย่างรุนแรง, พบได้บ่อยในลำไส้แอนแทรกซ์, แอนแทรกซ์ในปอดและเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย Bacillus anthracis
2. ระบบการอักเสบการโยกย้ายอวัยวะ: โรคแอนแทรกซ์ในปอดมักมีปอดบวมเป็นเลือดเยื่อหุ้มปอดอักเสบเยื่อหุ้มปอดอักเสบเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากเลือดและเยื่อหุ้มสมองอักเสบอัตราการตายสูงมาก
อาการ
โรคแอนแทรกซ์อาการที่พบบ่อย อาการ คันโรคเริมถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังแผลเป็นการติดเชื้อมีเลือดออกมีแนวโน้มที่เยื่อหุ้มปอดไหลไหลสารพิษโรคโลหิตเป็นพิษชักอาการเจ็บหน้าอก
ระยะฟักตัวของโรคนี้โดยทั่วไป 3 ถึง 5 วันสั้นคือ 12 ชั่วโมงและผู้สูงอายุสามารถ 12 เดือน
1. โรคผิวหนังแอนแทรกซ์: ชนิดนี้พบมากที่สุดคิดเป็นสัดส่วนมากกว่า 95% ของผู้ป่วยโรคแอนแทรกซ์ส่วนใหญ่อยู่ในผิวที่สัมผัสเช่นใบหน้าคอไหล่มือและเท้า
(1) อาการท้องถิ่น:
ผื่นที่ผิวหนัง: เริ่มจากผื่นแดงและผื่นที่มีเลือดออกเริมปรากฏในวันที่ 2 บริเวณที่บวมขยายตัวและเนื้อเยื่อแข็งและบวม
รอยแผลเป็นฉีกขาด: 3 วันหลังจากการตายของเนื้อเยื่อเลือดออกที่ศูนย์กลางของแผลที่ล้อมรอบด้วยกลุ่มเล็ก ๆ ของแผลเล็ก ๆ ในวันที่ 5 ถึงวันที่ 7 พื้นที่เนื้อตายทรุดตัวลงในแผลที่แผลเลือดไหลออกค่อยๆกลายเป็นถ่านสีดำแห้ง นี่คือโรคระบาดเส้นผ่าศูนย์กลางของพื้นที่เนื้อร้ายแมงป่องสีดำประมาณ 1 ~ 5cm บริเวณบวมรอบสามารถเข้าถึง 5 ~ 20 ซม. อาการปวดท้องถิ่นและความอ่อนโยนไม่สำคัญมีอาการคันอ่อนแล้วอาการบวมค่อยๆลดลงเสมหะสีดำใน 1 ~ 2 สัปดาห์ของการไหลออกจากเนื้อเยื่อเม็ดในรูปแบบแผลเป็น, ต่อมน้ำเหลืองบวม, ต่อมน้ำเหลืองในพื้นที่ที่ติดเชื้อสามารถบวมด้วยความอ่อนโยน
(2) อาการระบบ: ปฏิกิริยาระบบหลังจาก 1 ถึง 2 วันของการโจมตี, ไข้, ไม่สบาย, ปวดกล้ามเนื้อ, ปวดหัว, จำนวนน้อยของผู้ป่วยที่เป็นโรคโลหิตเป็นพิษอย่างรุนแรงและพื้นที่ขนาดใหญ่ของอาการบวมน้ำผิวหนังที่เนื้อเยื่อหลวมที่พบบ่อยในใบหน้า, ลำคอ, ผิวหนังของมือและต้นขาด้านใน ฯลฯ และแผลที่ผิวหนังในท้องถิ่นเช่นเริมเมื่อสิ่งนี้กลายเป็นช็อตติดเชื้อมันถูกเรียกว่า "อาการบวมน้ำที่ร้ายแรง" และอัตราการตายสูงโรคแอนแทรกซ์ในปอดส่วนใหญ่เป็นหลักเช่นกัน สามารถรองจากโรคแอนแทรกซ์ทางผิวหนังมักจะวิ่งไปหาไอแห้งไข้ต่ำอ่อนเพลียและความดันในบริเวณ precordial หลังจาก 2 ถึง 4 วันอาการแย่ลงหนาวสั่นหนาวมีไข้สูงเพิ่มขึ้นไอเลือดชะงักงันพร้อมด้วยอาการเจ็บหน้าอกหายใจลำบากอาการตัวเขียว และเหงื่อออกบางครั้งถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังที่คอและหน้าอกปอดสามารถดมเสียงเปียกเพียงเล็กน้อยไม่สมน้ำสมเนื้อกับอาการร้ายแรงของปอด แต่ยังมีอาการปอดไหล
2. โรคแอนแทรกซ์ในลำไส้: มีชนิดของกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลันหรือชนิดของช่องท้องเฉียบพลัน
(1) ประเภทกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลัน: คลื่นไส้ฉับพลันปวดท้องท้องเสียอาเจียนอุจจาระโดยทั่วไปไม่มีเลือดด้วยระบบไข้ผู้ป่วยส่วนใหญ่กู้คืนภายในไม่กี่วัน
(2) ประเภทช่องท้องเฉียบพลัน: อาการรุนแรงของพิษระบบหนาวสั่นไข้สูงอาเจียนถาวรท้องเสียอุจจาระเป็นน้ำเลือดปวดท้องอย่างรุนแรงขยายช่องท้องท้องอ่อนโยนและการตอบสนองความอ่อนโยนอาจมีสัญญาณน้ำในช่องท้อง
3. การติดเชื้อ Oropharyngeal: เมื่อ oropharynx ติดเชื้อแอนแทรกซ์อาการปวดคออย่างรุนแรงเกิดขึ้นคอเห็นได้ชัดว่ามีอาการบวมน้ำเห็นได้ชัดว่าต่อมน้ำเหลืองในท้องถิ่นบวมปมบวมสามารถกดหลอดอาหารทำให้เกิดความยากลำบากในการหายใจ
4. เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียบาซิลลัส: แอนแทรกซ์ มากขึ้นรองจากเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่น ๆ ผ่านทางสายเลือดหลักน้อยกว่าการโจมตีอย่างรวดเร็วหนาวสั่นไข้สูงปวดศีรษะรุนแรงอาเจียนบ่อยผิดปกติทางจิตชักและอาการบวมน้ำที่สมองอย่างรุนแรง ฯลฯ การปฏิบัติ
5. Bacillus anthracis bacteremia : รองมากขึ้นไปที่ anthrax ปอด, anthrax ในลำไส้, นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการติดเชื้อที่ผิวหนังอย่างรุนแรง, แต่พบได้น้อยกว่า, เป็นที่ประจักษ์ว่าเป็นภาวะติดเชื้อในระบบ
ตรวจสอบ
การตรวจสอบโรคระบาด
อุปกรณ์ต่อพ่วงเลือด
(1) จำนวนเม็ดเลือดขาว: โดยทั่วไป (10 ถึง 20) × 10 9 / L และเพิ่มขึ้นเป็น (60 ถึง 80) × 10 9 / L
(2) จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาว: นิวโทรฟิลเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
(3) จำนวนเกล็ดเลือด: เกล็ดเลือดสามารถลดลงได้
2. การตรวจสอบแบคทีเรีย
(1) การตรวจสเมียร์: เก็บสารคัดหลั่งเสมหะอุจจาระเลือดและน้ำไขสันหลังตามความเหมาะสมสำหรับกล้องจุลทรรศน์สเมียร์ดังแสดงในกรณีของแบคทีเรียแกรมบวกกรัมหยาบ
(2) วัฒนธรรมแบคทีเรีย: การเพาะเลี้ยงแบคทีเรียดำเนินการโดยการหลั่งสารเสมหะอุจจาระเลือดและน้ำไขสันหลัง ฯลฯ และการเจริญเติบโตสามารถทำได้โดยเชื้อ Bacillus anthracis
(3) การระบุแบคทีเรีย: วิธีการระบุรวมถึงวิธีฟิล์มเปียกลูกปัดวิธีการย้อมสีแอนติบอดีเรืองแสงและการทดสอบ lage phage
3. การฉีดวัคซีนสัตว์
ตัวอย่างข้างต้นถูกฉีดวัคซีนเข้าไปในบ้านและหนูตะเภาและหนูถูกใต้ผิวหนังหลังจาก 24 ชั่วโมงอาการบวมทั่วไปในท้องถิ่นเลือดออกและปฏิกิริยาบวกอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นสัตว์ที่ได้รับเชื้อส่วนใหญ่เสียชีวิตภายใน 48 ชั่วโมงและเชื้อแบคทีเรีย Bacillus anthracis
4. การตรวจทางภูมิคุ้มกัน
ในปีที่ผ่านมาตรวจพบแอนติบอดีจำเพาะโดยวิธีแอนติบอดีฟลูออเรสเซนต์สำหรับการวินิจฉัยที่รวดเร็ว
5. Asco1i การทดสอบการตกตะกอน
ส่วนใหญ่จะใช้เพื่อทดสอบว่าขนของสัตว์และอวัยวะติดเชื้อแบคทีเรีย
ฟิล์มเอ็กซเรย์ : โรคแอนแทรกซ์ในปอดสามารถพบได้ในโรคปอดบวมหลอดลม, ปอดไหล, การขยายกว้างของเยื่อหุ้มปอดและอื่น ๆ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคระบาด
การวินิจฉัยโรค
(1) ข้อมูลทางระบาดวิทยา: รวมกับอาชีพการงานและชีวิตของผู้ป่วยเช่นการเกษตรการเลี้ยงสัตว์พลเรือนพลเรือนขนงานแปรรูปหนังในการสัมผัสใกล้ชิดกับสัตว์กินพืช หรืออยู่ในสภาพแวดล้อมที่พื้นที่โรคระบาดอาศัยอยู่หรือที่ศัตรูอาจเป็นตัวแทนสงครามชีวภาพ
(B) อาการทางคลินิก: ตามประวัติทางการแพทย์รวมกับลักษณะของประเภททางคลินิกต่างๆเพื่อให้การวินิจฉัยทางคลินิก
(3) การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
1. เลือด: เม็ดเลือดขาวส่วนใหญ่มีค่าเพิ่มขึ้นโดยทั่วไป 10 ~ 20 × 109 / ลิตรมีไม่กี่คนที่สามารถสูงถึง 60 ~ 80 × 109 / ลิตรจำแนกตามนิวโทรฟิล
2. การตรวจทางแบคทีเรีย: เชื้อโรคสามารถพบได้โดยการทำรอยเปื้อนหรือวัฒนธรรมของสารคัดหลั่ง, หลั่ง, อาเจียน, เสมหะ, อุจจาระ, เสมหะ, เลือดและน้ำไขสันหลัง เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังของสัตว์เช่นกระต่ายหมูหนูตะเภาและหนูสามารถถูกฉีดยาด้วยการหลั่งของเหลวเนื้อเยื่อหรือวัฒนธรรมที่บริสุทธิ์ อาการบวมน้ำทั่วไปเกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงหลังการฉีดและมีเลือดออกเป็นบวกสัตว์เสียชีวิตมากกว่า 36 ถึง 48 ชั่วโมงเชื้อโรคสามารถพบได้ในเลือดสัตว์ของเหลวเนื้อเยื่อและอวัยวะต่าง ๆ
3. การตรวจทางซีรัมวิทยา: การทดสอบการแพร่ของวุ้น, การทดสอบ hemagglutination ทางอ้อม, การทดสอบการตรึงที่สมบูรณ์และการทดสอบการตกตะกอนของแหวนโรคแอนแทรกซ์ (Ascolis'test) มีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย
การวินิจฉัยแยกโรค
1. บัตรประจำตัวของโรคผิวหนังและบัตรประจำตัวของเสมหะ, เซลลูไล, ไฟลามทุ่ง ฯลฯ การติดเชื้อของการติดเชื้อชนิดนี้จะคับแคบปวดอาการบวมน้ำมีแสงมีเลือดออกที่ผิวหนังน้อยมากและถ่านดำผิวแห้งโรค Tsutsugamushi สิวสีแดง, แผล, แผลขนาดเล็กที่เกิดขึ้นหลังจากการแตกหลังจาก 1-2 วันเนื้อร้ายกลางที่เกิดขึ้นในสีดำ eschar แต่ eschar ส่วนใหญ่อยู่ในรักแร้ขาหนีบขาหนีบ perineum ทวารหนักอาจจะมาพร้อมกับต่อมน้ำเหลืองผิวเผิน hepatosplenomegaly และมีผื่นที่เป็นระบบในเชิงบวกสำหรับการเกาะติดกันของโพรทู
2. การจำแนกโรคแอนแทรกซ์ในปอดจะต้องแยกความแตกต่างจาก lobar pneumonia, pneumonic plague และ leptospirosis
3. การจำแนกโรคแอนแทรกซ์ในลำไส้นั้นมีความแตกต่างจากเชื้อ Salmonella enteritis, necrotic enteritis, hemorrhagic enteritis, ภาวะลำไส้กลืนกันและเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลัน
4. การจำแนกชนิดของเชื้อแบคทีเรียแอนแทรกซ์ควรจะแตกต่างจากแบคทีเรียที่เกิดจากแบคทีเรียชนิดอื่น
