สปิโรเชต
บทนำ
บทนำสู่สาหร่ายสไปรูลิน่า สาหร่ายเกลียวทองเป็นที่รู้จักกันว่า spirochetes ไก่และสาหร่ายเกลียวทองขนาดเล็กกัดความร้อน หนู - บิทไข้คือการติดเชื้อหนูซึ่งเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่เกิดจากการกัดในหนูหรือหนูอื่น ๆ เชื้อก่อโรคมีสองชนิดคือสไปรูลิน่าและแคนดิดา ระบบทางเดินหายใจ hyperthermia, แผลในแม่น้ำสินธุ, ต่อมน้ำเหลืองและผื่นที่เกิดจากหอยทากขนาดเล็ก ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.002% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ติดต่อแพร่กระจาย ภาวะแทรกซ้อน: เยื่อบุหัวใจอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ myocarditis โรคตับอักเสบ glomerulonephritis โรคโลหิตจาง epididymitis
เชื้อโรค
สาเหตุของสาหร่ายสไปรูลิน่า
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
สาหร่ายเกลียวทอง Spirulina spirulina (Spirulina) เกิดจากการติดเชื้อ Helicobacter pylori ความรู้ทางการแพทย์ที่ทันสมัยของโรคเริ่มต้นในปี 1831 ในปี 1839 เอลลิสรายงาน 31 คดีในปี 1887 คาร์เตอร์ปรากฏตัวครั้งแรกในเลือดของหนูอินเดีย พบเชื้อ Helicobacter pylori ในปี 1925 Ermu et al. ของญี่ปุ่นยังพบแบคทีเรียนี้จากต่อมน้ำเหลืองบวมในพื้นที่ของผู้ป่วยการหลั่งถูกฉีดเข้าไปในหนูและก่อให้เกิดโรคมันถูกตั้งชื่อว่า Leptospiral morsus -muris)
แบคทีเรียเป็นจุลินทรีย์รูปทรงเกลียวและแข็งซึ่งไม่มีแคปซูลและสปอร์และเป็นผลลบต่อ Gram stain เซลล์มีความยาวประมาณ 3-6 μmและกว้าง 0.2 ถึง 0.6 μmส่วนใหญ่มีความหนาสองหรือสามรอบปกติ มากถึง 4 ถึง 5 รอบด้วย flagella ที่ปลายด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองด้านเห็นการเคลื่อนไหวในสนามมืดหมุนไปตามแกนยาวของมันหรือผ่าน Flagella ก่อนและหลังหอยทากขนาดเล็กเป็นแอโรบิกและวัฒนธรรมประดิษฐ์ยังไม่ประสบความสำเร็จ ห้องปฏิบัติการมักจะใช้วิธีการฉีดวัคซีนทางช่องท้องหนูเพื่อแยกแบคทีเรียความต้านทานภายนอกของหอยทากขนาดเล็กอ่อนแอไวต่อกรดและถูกฆ่าตายที่ 55 ° C เป็นเวลา 30 นาที
(สอง) การเกิดโรค
การเกิดโรคที่แน่นอนของความร้อนหนูกัดยังไม่เป็นที่เข้าใจกันโดยทั่วไปเชื่อว่า spirochete ขนาดเล็กบุกรุกร่างกายมนุษย์จากบริเวณที่ถูกกัดเข้าสู่ต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียงตามท่อน้ำเหลืองที่ได้รับบาดเจ็บและเติบโตและขยายพันธุ์ ซ้ำการบุกรุกเข้าไปในเลือดในรูปแบบของแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการโจมตีเฉียบพลันทางคลินิกเนื่องจากการเข้าเป็นระยะของแบคทีเรียเข้าสู่เลือดมักจะผลิตเป็นระยะไข้นำไปสู่การโจมตีทางคลินิกซ้ำเป็นระยะ ๆ
โรคนี้มีลักษณะเป็นแผลในระบบและในท้องถิ่นการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพขั้นพื้นฐาน ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงทางพิษที่เป็นพิษตกเลือดและเนื้อตายการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของระบบส่วนใหญ่จะเป็น lobule ตับ, การตายของเนื้อเยื่อท่อและการแทรกซึมของโมโนนิวเคลียร์ , อาการบวมน้ำและความเสื่อมของเส้นประสาท, การเปลี่ยนแปลงการอักเสบโรคหวัดโรคระบบทางเดินอาหาร, อาการบวมน้ำในท้องถิ่นมักจะเกิดขึ้นในส่วนที่ถูกกัด, การแทรกซึมของเซลล์โมโนนิวเคลียร์และเนื้อร้าย, ต่อมน้ำเหลืองในท้องถิ่น hyperplasia
การป้องกัน
การป้องกันสาหร่ายเกลียวทอง
การควบคุมหนูเป็นมาตรการที่สำคัญที่สุดในการป้องกันการถูกกัดกัดโดยหนูหรือสัตว์อื่น ๆ คนงานในห้องปฏิบัติการที่สัมผัสกับหนูควรให้ความสนใจกับการป้องกันและสวมถุงมือในกรณีที่ถูกกัดยกเว้นการรักษาในท้องถิ่นควรฉีดยาเพนนิซิลลินทันที
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของสาหร่ายเกลียวทอง ภาวะแทรกซ้อน เยื่อบุหัวใจอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบ Myocarditis ไวรัสตับอักเสบ Glomerulonephritis โรคโลหิตจาง Epididymitis
เยื่อบุหัวใจอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, myocarditis, ตับอักเสบและ glomerulonephritis, โรคโลหิตจาง, epididymitis, เยื่อหุ้มปอดไหลและม้ามโต
อาการ
อาการอาการอาการที่พบบ่อย มี ไข้สูงท้องเสียอ่อนเพลียคลื่นไส้และอาเจียนปวดข้ออาการโคม่าผมหนาวสั่นเลือดเป็นเลือดในอุจจาระ
ระยะฟักตัวคือ 1 ถึง 30 วันโดยเฉลี่ย 14 ถึง 18 วัน
การโจมตีมักจะเกิดขึ้นในการกัดเดิมของอาการปวดบวมเขียวและเนื้อร้ายสามารถฟอร์มแผลซึ่งปกคลุมไปด้วยเสมหะสีดำภายใต้การก่อตัวของแผลเหมือนเสมหะที่มีรูพรุนในท้องถิ่นต่อมน้ำเหลืองอ่อนโยนมักจะมาพร้อมกับ ต่อมน้ำเหลืองที่มีอาการหนาวสั่นและมีไข้สูงอุณหภูมิของร่างกายสามารถเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึงมากกว่า 40 ° C ด้วยอาการปวดหัว, ร่างกายอ่อนแอ, ปวดกล้ามเนื้อ, ปวดข้อแม้ว่าอาการปวดข้อ แต่ไม่มีช่องว่างร่วมกันกรณีที่รุนแรงอาจมี อาเจียน, ท้องร่วง, เลือดในอุจจาระและอาการระบบประสาทส่วนกลางเช่นอาการชัก, อาการโคม่า, คอแข็งและอาการอื่น ๆ ของการวางยาพิษระบบ, ประมาณ 50% ของผู้ป่วยที่มีผื่น, ผื่นทั่วไปเริ่มต้นจากการกัดแล้วแพร่กระจายไปยังแขนขาและลำต้น น้อยผื่นจะแตกต่างกันในรูปร่างส่วนใหญ่เป็นผื่นแดง maculopapular สีแดงเข้มหรือสีม่วง, รูปไข่, เส้นขอบที่ชัดเจนฐานแข็งไม่มีอาการปวดไม่มีอาการคันไม่สามารถผสมกับไม่กี่เซนติเมตรบางครั้งผื่นเพิ่มขึ้นหรือลมพิษ หลังจาก 3 ถึง 5 วันในขณะที่อุณหภูมิของร่างกายลดลงอาการจะหายไปและผื่นจะหายไปหลังจาก 3 ถึง 7 วันอุณหภูมิของร่างกายก็จะเพิ่มขึ้นอีกครั้งอาการข้างต้นและผื่นจะหายไปหากไม่ได้รับการรักษาอาจใช้เวลา 3 ถึง 8 สัปดาห์ ผู้ป่วยน้อยมากที่สามารถจะเกิดขึ้นอีกนานกว่าหนึ่งปีหลังจากที่มากที่สุดของเอพซ้ำหลายครั้งอาการค่อย ๆ กลายเป็นเบาชนิดร้อนผิดปกติและยังยากที่จะวินิจฉัย
อัตราการเสียชีวิตประมาณ 6% เนื่องจากการโจมตีระยะยาวมักจะรวมกับภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นเยื่อบุหัวใจอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, myocarditis, ตับอักเสบและ glomerulonephritis, โรคโลหิตจาง, epididymitis, ปอดไหลและม้าม อาการบวมนับตั้งแต่มีการใช้ยาปฏิชีวนะนานกว่า unhealed ยากอัตราการตายลดลงและภาวะแทรกซ้อนก็ลดลง
ตรวจสอบ
การตรวจสอบสาหร่ายเกลียวทอง
1. การตรวจทางห้องปฏิบัติการทั่วไป: จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาว (10 ~ 20) × 109 / L นิวโทรฟิลซ้ายกะบางครั้ง eosinophils เพิ่มขึ้นอาจมีโรคโลหิตจางปานกลางถึงรุนแรง ESR เพิ่มขึ้นปัสสาวะอาจปรากฏขึ้น โปรตีนเซลล์เม็ดเลือดแดงและ / หรือเซลล์เม็ดเลือดขาวซึ่งผู้ป่วยประมาณ 50% มีการตอบสนองเชิงบวกของเซโรโทนิน
2. การตรวจสอบเชื้อโรค: สัตว์ที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคและเลือดของผู้ป่วยที่มีอาการชัดเจนแผลฟกช้ำไหลออกหรือต่อมน้ำเหลืองแก้ปัญหาการเจาะ 0.25ml ถูกฉีดเข้าไปในช่องท้องของหนูตะเภาเลือดหรือของเหลวทางช่องท้องของสัตว์ที่ฉีดวัคซีนจะดำเนินการภายใน 7 ถึง 15 วัน ใช้วิธีการในที่มืดหรือรอยเปื้อนเพื่อหาหอยทากขนาดเล็กเป็นสิ่งสำคัญที่ควรสังเกตว่าสัตว์ที่ได้รับวัคซีนควรได้รับการตรวจอย่างระมัดระวังเพื่อแยกการติดเชื้อของเชื้อไวรัสตัวเล็ก ๆ
สารหลั่งร่วมถูกฉีดวัคซีนในสื่อพิเศษเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของสาหร่ายเกลียวทอง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยทางคลินิกส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับประวัติของการกัดหนูและอาการทางคลินิกที่ไม่ซ้ำกันเช่นการถดถอยของความร้อนประเภท hyperthermia แผลในปมยากในท้องถิ่น, ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ, lymphangitis และผื่นได้รับการยืนยันว่าสัตว์มีการติดเชื้อ
การวินิจฉัย แยก โรค
ควรมีการพิจารณาถึงการระบุไข้กัดมาลาเรียไข้กำเริบไข้รากสาดใหญ่และโรคฉี่หนู
