ปานปากช่องคลอด
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการเกิดสีปากช่องคลอด ผิวคล้ำสีเหลืองที่ถูกแบ่งออกเป็นเสมหะสีดำและสีฟ้าเสมหะความสำคัญของเสมหะปากช่องคลอดคือมันมีศักยภาพในการพัฒนาเนื้องอกมะเร็งและการตายสูง 40% ของเนื้องอกมะเร็งมาจากเสมหะสีดำและสีเสมหะ น้ำตาลอ่อน, น้ำตาลเข้มถึงดำ, เส้นผ่านศูนย์กลาง 1 มม. ~ 2 ซม., บางส่วนในผิวหนัง, กระพุ้งบนผิวหนัง, มีหัวนมหรือเสมหะเหมือนผิวหนัง, อาจมีขนหรือไม่มีขน ไรสีน้ำเงินส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ใบหน้าและปลายแขนและมักพบที่หลังมือและแคโทดด้านนอกนั้นหายาก ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 5% คนที่อ่อนแอ: ผู้หญิง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ช่องคลอดอักเสบช่องคลอดอักเสบ
เชื้อโรค
สาเหตุผิวคล้ำปากช่องคลอด
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
การเกิดผิวคล้ำที่เกิดจากการเติบโตของเซลล์เม็ดสีมากเกินไปเซลล์เสมหะนั้นได้มาจากเซลล์สองชนิดคือเซลล์เม็ดสีในหนังกำพร้าและเซลล์ Schwann ของเส้นประสาทผิวหนังบริเวณสันเขาส่วนใหญ่ได้มาจากเซลล์เม็ดสีและเยื่อบุผิวนั้นมาจากเยื่อบุผิว เซลล์เม็ดสีและเซลล์ประสาทเซลล์ผิวหนังที่เติบโตในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายอาจเป็นมะเร็งเนื่องจากการมีเสมหะในช่องคลอด
(สอง) การเกิดโรค
พยาธิสภาพ, เสมหะเม็ดสีแบ่งออกเป็น 3 ประเภทคือเสมหะชายแดน, เสมหะ intradermal, เสมหะผสมหรือเสมหะ intradermal ตั้งอยู่อย่างสมบูรณ์ในผิวหนัง. มันเป็นเรื่องธรรมดาน้อยชุมทาง痣หมายถึงการแยกของเซลล์เสมหะที่ชุมทางของผิวหนังชั้นนอกและผิวหนัง ลิงบาบูนส่วนใหญ่ในวัยเด็กเป็น junctions เมื่อส่วนหนึ่งหรือส่วนใหญ่ของเสมหะชายแดนเข้าสู่ผิวหนังมันเรียกว่าเสมหะผสมเซลล์เสมหะผสมเป็นทรงกลมหรือลูกบาศก์เยื่อเมมเบรนชัดเจนไซโตพลาสซึมมีความสม่ำเสมอและมีเมลานิน นิวเคลียร์มีขนาดใหญ่และการย้อมสีนั้นเบา
เม็ดสีมีความไวต่อปฏิกิริยาของสเตียรอยด์ (เตียรอยด์) ลูกหมูมักจะไม่สังเกตเห็นตั้งแต่อายุยังน้อยหลังจากวัยแรกรุ่นปานเม็ดสีจะค่อยๆลึกขึ้นและปริมาณเพิ่มขึ้นนอกจากนี้ยังแนะนำว่าสตรีมีครรภ์ควรได้รับการป้องกัน อัลเลนเอตอัลเชื่อว่าการตั้งครรภ์ไม่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนสีผิวและความร้ายกาจและยังไม่มีหลักฐานชัดเจนในเรื่องนี้
คุณสมบัติทางพยาธิวิทยาของปลาคาร์พสีดำ
ตาเปล่าเป็นสีดำพื้นผิวเรียบหรือโป่งแม้ papillary พื้นผิวยังสามารถมีผมเสมหะแบนมักจะเป็นชุมทาง痣ที่เซลล์痣เป็นสีดำภายใต้กล้องจุลทรรศน์เซลล์เป็นรูปไข่กึ่งวงกลมเยื่อหุ้มเซลล์ที่ชัดเจน พลาสซึมของนิวเคลียสเป็นอนุภาคสีน้ำตาลเข้มนิวเคลียสไม่ชัดเจนและเซลล์เสมหะที่อยู่ลึกลงไปในชั้นหนังแท้มักจะกระสวยและไม่มีเม็ดสีในพลาสซึมแสดงว่าเซลล์เสมหะมีอายุมาก
Blackbird แบ่งออกเป็น 5 ประเภท:
(1) Pingyi: ประเภทเส้นขอบส่วนใหญ่
(2) สูงกว่าผิว痣: ส่วนใหญ่เป็นสารประกอบ痣
(3) papilloma: ส่วนใหญ่เป็น intradermal หรือซับซ้อน
(4) Dome 痣: มักอยู่ในสภาพผิว
(5) มีเสมหะ: มันเป็นชนิด intradermal
คุณสมบัติทางพยาธิวิทยาของแมลงปอสีน้ำเงิน
(1) มุมมองด้วยตาเปล่า: โหนกสีฟ้าขนาดเล็กที่มีขอบเขตยกสูงขึ้นเล็กน้อย 0.2 ถึง 0.5 ซม. ในเส้นผ่าศูนย์กลางและสูงสุด 1.5 ซม. (2) Microscopically: ตั้งอยู่ในชั้นหนังแท้เซลล์เสมหะเป็นเซลล์เม็ดสีฟิวชั่นซึ่งมีเซลล์ยื่นออกมาและเซลล์จะรวมตัวกันเป็นมัดซึ่งขนานกับผิวชั้นนอกบางครั้งเซลล์จะขยายสู่เนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง ตุ่น
การป้องกัน
การป้องกันผิวคล้ำปากช่องคลอด
จากข้อมูลของ Holland (1949) ถึงแม้ว่าผิวหนังของช่องคลอดจะมีเพียง 1% ของหนังกำพร้าทั่วร่างกาย, 7% ถึง 10% ของมะเร็งผิวหนังในผู้หญิงเกิดขึ้นในช่องคลอดและอัตราการตายสูงขึ้น เนื่องจากเสมหะดำในช่องปากอาจพัฒนาเป็นมะเร็งผิวหนังได้จึงจำเป็นต้องป้องกันการเกิดและมะเร็ง เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดเนื้องอกสีที่ปากช่องคลอดควรทำสิ่งต่อไปนี้:
1, การตรวจร่างกายปกติ: เพื่อให้บรรลุการตรวจหาการวินิจฉัยและการรักษา
2 ดีติดตาม: เพื่อป้องกันโรคจากการแย่ลง
3 ให้ความสนใจกับสุขอนามัยส่วนบุคคลโดยเฉพาะอย่างยิ่งสุขภาพของอวัยวะเพศในช่วงมีประจำเดือนและหลังคลอด
4 เพิ่มสมรรถภาพทางกายปรับปรุงภูมิคุ้มกันของตัวเอง: ใส่ใจกับการทำงานและพักผ่อนมากขึ้นที่จะมีส่วนร่วมในการออกกำลังกายกินผลไม้สดและผักที่อุดมไปด้วยวิตามิน
โรคแทรกซ้อน
ปากช่องคลอด ภาวะแทรกซ้อน ช่องคลอดอักเสบช่องคลอดอักเสบ
การกระตุ้นหรือแรงเสียดทานสามารถแพร่กระจายการอักเสบในท้องถิ่นและทำให้เกิดช่องคลอดและช่องคลอดอักเสบ
ช่องคลอดอักเสบคือการอักเสบของเยื่อบุช่องคลอดและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน submucosal และเป็นโรคที่พบบ่อยในคลินิกนรีเวช
ในสตรีที่มีสุขภาพปกติเนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคและชีวเคมีช่องคลอดมีหน้าที่ป้องกันตามธรรมชาติจากการบุกรุกของเชื้อโรค
เมื่อฟังก์ชั่นการป้องกันตามธรรมชาติของช่องคลอดถูกทำลายเช่นการติดเชื้อที่ช่องคลอด fibroid เชื้อโรคก็ง่ายที่จะบุกนำไปสู่การอักเสบในช่องคลอดและเยื่อบุผิวในช่องคลอดบางเนื่องจากการขาดสโตรเจนในหญิงสาวและหญิงวัยหมดประจำเดือน
ปริมาณไกลโคเจนในเซลล์ภายในร่างกายจะลดลงและค่า pH ในช่องคลอดจะสูงถึง 7 ดังนั้นความต้านทานในช่องคลอดจึงต่ำซึ่งมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากกว่าวัยแรกรุ่นและผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์
อาการ
อาการที่เกิดจากปากช่องคลอดสี น้ำตาล อาการที่ พบบ่อย มีอาการ คันสิวเซลล์เสมหะสีดำ
การตรวจสอบทางนรีเวชพบว่าสีของเคลือบฟันจากสีน้ำตาลอ่อนถึงดำสามารถแบนหรือโป่งขนาดเล็กโดยทั่วไป
แมลงสาบดำ
บริเวณที่มีความสมัครใจคือขนาดของริมฝีปากส่วนใหญ่เป็นสีดำพื้นผิวแบนและกระพุ้งเป็น papillary ไม่มีอาการพิเศษใด ๆ ในคลินิกตัวอย่างเช่นหลังจากการกระตุ้นในระยะยาวหรือการเสียดสีความเจ็บปวดในท้องถิ่นอาการคันตกเลือดหรือปฏิกิริยาการอักเสบอาจเกิดขึ้น ดูแผ่นโลหะสีน้ำตาล, สีน้ำตาลอ่อนหรือสีน้ำตาลสีฟ้า, เล็กน้อยยกหรือแบนในท้องถิ่นบางผมยาว, แผลมักจะมีขนาดเล็กทั่วไปผมคนเดียวสีเม็ดปานอ่อนไหวต่อฮอร์โมนเพศมักจะเพิ่มขึ้นในวัยแรกรุ่นสีดำถ้าสีผิวคล้ำ ทันใดนั้นส่วนลึกกลายเป็นตื้นหรือเปลี่ยนแปลงรัศมีเพิ่มพื้นที่บริเวณโดยรอบเป็นสีแดงเลือดออกแผลที่เกิดขึ้นผู้ป่วยที่มีอาการคัน ฯลฯ มันเป็นไปได้ที่จะเปลี่ยนสัญญาณเตือนภัยเป็นมะเร็งเนื้องอกมะเร็งผิวหนังจากเซลล์เสมหะ เนื้องอกเติบโตอย่างรวดเร็วระดับของความร้ายกาจสูงและการแพร่กระจายในระยะแรกเกิดขึ้นได้ง่ายดังนั้นการวินิจฉัยที่ถูกต้องของเมลานินปากช่องคลอดมีความสำคัญเป็นพิเศษสำหรับการป้องกันและรักษาเนื้องอกในระยะแรกโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับหญิงสาว
2. แมลงปอสีน้ำเงิน
มันเป็น 0.2-0.5 ซม. ยกขึ้นเล็กน้อยและก้อนสีดำสีฟ้าที่มีขอบเขตชัดเจนไม่มีอาการ
ตรวจสอบ
การตรวจสีผิวของช่องคลอด
การตรวจสอบต่อไปนี้สามารถทำได้เพื่อแยกแยะโรคอื่น ๆ :
ขั้นแรกให้ตรวจสอบการหลั่งในช่องคลอดเป็นประจำ:
สารคัดหลั่งในช่องคลอดเป็นของเหลวที่ถูกขับออกมาจากระบบสืบพันธุ์เพศหญิงหรือที่รู้จักกันว่าเป็นระดูขาว การสังเกตสีและลักษณะของสารคัดหลั่งในช่องคลอดสามารถทำให้รอยโรคของช่องคลอดหรือช่องคลอดชัดเจนขึ้น
ประการที่สองการตรวจสอบเครื่องหมายเนื้องอก: Tumor Marker (Tumor Marker) เป็นสารเคมีที่สะท้อนถึงการปรากฏตัวของเนื้องอก
(1) การจำแนกประเภท
1. การผลิตเนื้อเยื่อเนื้องอก ได้แก่ : การสร้างความแตกต่างของแอนติเจน; ตัวอ่อนแอนติเจน (AFP, CEA); isoenzyme (NSE); ฮอร์โมน (HCG); แอนติเจนเฉพาะเนื้อเยื่อ (PSA, freePSA): mucin, glycoprotein, glycolipid ( CA125); oncogenes และผลิตภัณฑ์ของพวกเขา;
2, เนื้องอกและการมีปฏิสัมพันธ์ของโฮสต์รวมถึง: เซรั่ม ferritin ภูมิคุ้มกันที่ซับซ้อนโปรตีนเฟสเฉียบพลัน isoenzyme; รับ interleukin ปัจจัยเนื้อร้ายเนื้องอก
ประการที่สามการตรวจทางจุลพยาธิวิทยา:
(1) แมลงสาบดำ:
1. มุมมองด้วยตนเอง: แมลงสาบเป็นสีดำพื้นผิวเรียบหรือโป่งแม้กระทั่งหัวนมคล้ายพื้นผิวสามารถมีผมและเสมหะแบนมักจะเป็นทางแยก痣
2 ภายใต้กล้องจุลทรรศน์: เซลล์เป็นสีดำเซลล์เป็นรูปไข่ครึ่งวงกลมเยื่อหุ้มเซลล์ชัดเจนไซโทพลาสซึมเป็นอนุภาคสีน้ำตาลเข้มนิวเคลียสไม่ชัดเจนและเซลล์เสมหะตั้งอยู่ลึกลงไปในผิวหนังชั้นหนังแท้มักจะกระสวย intracytoplasmic ไม่มีสีผิว, บ่งบอกความชราของเซลล์เสมหะ
(2) Blue Dragonfly:
1. มุมมองด้วยตาเปล่า: โหนกสีฟ้าขนาดเล็กที่มีขอบเขตยกสูงขึ้นเล็กน้อยจาก 0.2 ถึง 0.5 ซม. ในเส้นผ่าศูนย์กลางไม่เกิน 1.5 ซม.
2 ภายใต้กล้องจุลทรรศน์: ตั้งอยู่ในผิวหนัง, เซลล์เสมหะเป็นเซลล์เม็ดสีรูปแกนหมุนที่มีการยื่นออกมาของเซลล์ที่ยื่นออกมาเซลล์จะถูกรวมเข้าด้วยกันเป็นมัดขนานกับพื้นผิวผิวหนังบางครั้งเซลล์ขยายเข้าไปในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังและเซลล์มักจะเรียกว่า .
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและความแตกต่างของปานปากช่องคลอดสี
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยสามารถยืนยันได้โดยคุณสมบัติทางคลินิกและการตรวจชิ้นเนื้อทางพยาธิวิทยา
การวินิจฉัยแยกโรค
นมผง
Head sputum (senile sputum) มีพื้นผิวเป็นเม็ดหรือมีหนามซึ่งง่ายต่อการแยกความแตกต่างระหว่างทั้งสอง
2. บางคนผิดปกติปากช่องคลอดสีปาน
มันมีความไวต่อนิวเคลียร์เพียงเล็กน้อยมันแตกต่างจาก melanoma ที่เป็นมะเร็งอดีตคือเซลล์เสมหะที่เจริญเติบโตเต็มที่และไม่มี mitosis เซลล์หลังนี้มี dysplasia อวัยวะเพศผิดปกติที่มีความผิดปกติของเซลล์สืบพันธุ์ที่ไม่รุนแรง ความแตกต่างคือเมื่อก่อนมีเซลล์เสมหะที่เจริญเติบโตเต็มที่และไม่มีเซลล์ในเซลล์
