ตาเหล่เล็กน้อย
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ Minor Squint Microtropia เป็นมุมเหล่ของมุมมองน้อยกว่า 10 △ (5 °), มักจะรวมกับองศาที่แตกต่างกันของมัว, ดู paracentral และเหล่ที่สอดคล้องกับเรตินาผิดปกติ ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 2% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: มัว, ข้อผิดพลาดของการหักเหของแสง
เชื้อโรค
ตาเหล่ระดับเล็กน้อย
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
มันไม่ชัดเจนมากและอาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่าง ๆ เช่นการบาดเจ็บที่เกิดและ anisometropia
(สอง) การเกิดโรค
ในปัจจุบันการเกิดโรคของ micro-slant ยังไม่ชัดเจนเป็นที่เชื่อกันว่าสาเหตุส่วนใหญ่ของการติดต่อจอประสาทตาที่ผิดปกติในการก่อตัวของจอประสาทตา fovea สามารถทำให้เกิดตาเหล่มุมเล็ก ๆ
1. การบาดเจ็บของทารกที่มีเลือดออกในจอประสาทตาในเวลาที่มีผลกระทบต่อการพัฒนาของการทำงานของจอประสาทตาการยับยั้งจุดด่างดำใน fovea และการก่อตัวของจุดตรึงที่ขอบของจุดมืดนำไปสู่การตาเหล่
2. anisometropia เกิดขึ้นในช่วงต้นและ anisometropia ที่ไม่ได้แก้ไขและความทึบของตาที่มองไม่เห็นจะไม่สามารถรับการกระตุ้นทางสายตาที่เพียงพอเพื่อก่อให้เกิดการเอียงเล็กน้อย
3. สาเหตุของการผ่าตัดการผ่าตัดเอียงภายในหรือภายนอกการเอียงเนื่องจากการแก้ไขไม่เพียงพอหรือ overcorrection มุมตาเหล่ที่เหลือขนาดเล็กหลังการผ่าตัด
4. การปรับตัวทำให้ไม่ได้รับการรักษาจากอาการตาเหล่ตามกฎข้อบังคับในยุคนี้สายตา hyperopic ลดลงเรื่อย ๆ ตาเหล่ค่อย ๆ ลดลงและเอียงไมโครที่เหลือ
การป้องกัน
การป้องกันตาเหล่ระดับเล็กน้อย
การตรวจหาและวินิจฉัยเบื้องต้นเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันและรักษาโรคนี้
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนตาเหล่เล็กน้อย ภาวะแทรกซ้อน, มัว, การหักเหของแสง
ข้อผิดพลาดมัวและการหักเหของแสงเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น
อาการ
อาการตาเหล่ระดับเล็กน้อยอาการที่พบบ่อย ศูนย์การมองเห็นจุดด้อยและเฟล็กซ์ ...
1. มุมมองเอียงน้อยกว่า 10 the, รูปลักษณ์ไม่เหลื่อมและเป็นเรื่องยากที่จะค้นพบโดยวิธีการฉายรังสีของกระจกตา, วิธีการปกปิด, และส่วนใหญ่เป็น esotropia
2. วิสัยทัศน์ "ปรากฏการณ์ที่แออัด" เด็กที่มีปัญหาในการอ่านสามารถระบุแบบอักษรเดียว แต่มันยากที่จะระบุขนาดเดียวกันและจัดเรียงในแถวของแบบอักษรนั่นคือความรุนแรงทางสายตาที่ตรวจสอบด้วยเป้าหมายภาพแยกต่างหากเป็นมากกว่าแผนภูมิมาตรฐานภาพแบบขนาน สายตาที่ดี
3. ตาที่ไม่ตายตัวจะมีการตรึงของ paracentral และเรตินาสอดคล้องกับเรตินาที่ผิดปกติ
4. บ่อยครั้งที่รวมกับตาข้างเดียวอ่อนตามัวมีจุดมืดกลาง
5.4 test การทดสอบด้านล่างปริซึมสามเหลี่ยม, การทดสอบสี่โคมไฟที่คุ้มค่า, การทดสอบเลนส์เชิงเส้น Bagolini และวิธีการตรวจสอบอื่น ๆ สามารถพบได้ในความผิดปกติของการมองเห็นกล้องสองตาจ้องมองตาข้างเดียวตาอื่น ๆ ที่มีการยับยั้งจุดด่างดำขนาดเล็กกลาง อย่างไรก็ตามมีฟิวชั่นต่อพ่วงและมุมมองภาพสามมิติแบบหยาบ (มีรายงานว่าความคมชัดใกล้แบบสามมิติคือ 67 ～ ′～ 300′ ′และมุมมองไกลคือ 120′ ′～ 240′ ′)
ตรวจสอบ
ตรวจสอบเหล่ปริญญาขนาดเล็ก
ไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการพิเศษ
เหล่เล็กเพราะมุมเอียงมีขนาดเล็กดังนั้นตาเหล่จึงไม่ชัดเจนและเนื่องจากการยับยั้งจุดด่างดำในพื้นที่จอประสาทตามีขนาดเล็กมากวิธีการบดเคี้ยวทั่วไปหรือเครื่องมองเห็นที่เหมือนกันไม่สามารถหาตาเหล่และเรตินาผิดปกติได้ การทดสอบที่คุ้มค่าสี่หลอดไฟและการทดสอบเลนส์แบบเส้นตรง Bagolini สามารถตรวจจับจุดดำกลางและจอตาผิดปกติในมุมมองกล้องสองตาเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
1.4 method วิธีทดสอบแบบสามเหลี่ยม
4 △△△△△△△△ วางมันไว้ด้านหน้าหนึ่งและมองไปที่แหล่งกำเนิดแสง 5 ม. ออกไปเนื่องจากการกระทำของปริซึมภาพวัตถุตกอยู่ในเรติน่าชั่วคราวในเวลานี้ตากำลังโฟกัสที่ fovea อีกครั้งและต้องหันเข้าด้านในในขณะนี้อีกอันหนึ่ง ตาจะต้องหันออกไปข้างนอกนั่นคือในทิศทางเดียวกันเพื่อให้ภาพวัตถุตกอยู่ใน fovea ของดวงตาทั้งสองข้างในเวลาเดียวกันเมื่อมีตาเหล่และตามัวในระดับเล็กน้อยหากด้านล่างของ 4 ปริซึมอยู่ข้างหน้าดวงตาที่แข็งแรง ตามกฎ Hering ถ้าแรงกระตุ้นเส้นประสาทที่ได้รับจากดวงตาทั้งสองมีค่าเท่ากันดวงตาที่ได้รับผลกระทบจะออกไปด้านนอกอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ในทางตรงกันข้ามถ้าวางปริซึม 4 in ออกไปข้างหน้าต่อหน้าดวงตาที่ได้รับผลกระทบ พื้นที่เว้าและพื้นที่ส่วนกลางเป็นจุดด่างดำระงับดังนั้นดวงตาที่ได้รับผลกระทบจะไม่หมุนและดวงตาที่มีสุขภาพดีจะไม่หมุนซึ่งพิสูจน์ว่าตาที่ได้รับผลกระทบนั้นเป็นตาเหล่ระดับเล็กและสามารถใช้ปริซึมรูปสามเหลี่ยมขนาด 4 นิ้วเพื่อวัดขนาดของจุดด่างดำ การเพิ่ม ระดับปริซึมจนกระทั่งผู้ป่วยบ่นว่ามีการมองเห็นสองครั้งหรือจากการเคลื่อนไหวไม่มีการเคลื่อนไหวปริซึมล่างออกจะเพิ่มขึ้นตามขอบด้านล่างและปริซึมด้านในจะใช้เพื่อวัดด้านมืดของจมูก ค่าของปริซึมสามเหลี่ยมที่มีเหล่ใหญ่คือ squint ค่าทางสถิติสามารถใช้เป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยไมโครภายในหรือภายนอก exotropia เล็กน้อยหากมีการเหล่งภายนอกภายนอกในระดับเล็กน้อย
2. ต่อการทดสอบสี่หลอด
ไกลจากอุปกรณ์สี่หลอดการฉาย 1.25 °ที่ 6m ซึ่งสามารถใช้เพื่อตรวจสอบฟังก์ชัน foveal ของ macula อุปกรณ์เกือบสี่หลอดสามารถใช้ในการฉาย 6 °ที่ 1 / 3m ซึ่งสามารถใช้เพื่อตรวจสอบการทำงานของจอประสาทตารอบ ๆ macula ฟังก์ชั่นสามารถมองเห็น 4 ไฟซึ่งเป็น 3 สีเขียว 1 สีแดงหรือ 2 สีเขียว 2 สีแดง แต่ในกรณีที่เหล่เล็กน้อยถ้า fovea ของผู้ป่วยมีจุดมืด 1.25 °จากนั้นตาสามารถตรวจจับได้โดยใช้สี่ไฟ มันสามารถเห็นไฟสีแดง 2 ดวงหรือไฟสีเขียว 3 ดวงเท่านั้นในขณะที่มองใกล้ไฟ 4 ดวงเนื่องจากพื้นที่ฉายของจุดไฟที่เรตินาของดวงตาที่ได้รับผลกระทบนั้นมีขนาดใหญ่กว่าจุดบอดกลางสามารถมองเห็นไฟได้ 4 ดวงซึ่งพิสูจน์ได้ว่า .
3.Bagolini ทดสอบกระจกเส้น
การทดสอบแว่นตาแบบแถบกระจกของ Bagolini (การทดสอบแว่นตาแบบแถบกระจกของ Bagolini) หมายความว่าเลนส์เชิงเส้นถูกแกะสลักด้วยเส้นบาง ๆ (เส้นบนเลนส์ด้านขวาคือ 45 °และเส้นบนเลนส์ด้านซ้ายคือ 135 °) ภายใต้สถานการณ์ปกติสวมใส่ เมื่อกระจกมองไปที่แหล่งกำเนิดแสงด้านหน้าสามารถมองเห็นลำแสงที่ตัดกันสองเส้นตั้งฉากกันได้จุดแสงตั้งอยู่ที่จุดตัดของเส้นตัดกันหากมองเห็นลำแสงเพียงลำแสงเดียว เห็นได้ในระดับสูงของเหล่ถ้ามีเส้นสว่างที่จุดตัดของสองเส้นสว่างมันถูกขัดจังหวะรอบ ๆ จุดแสดงว่าตามีการปราบปรามกลางซึ่งสามารถเห็นได้ในระดับเล็กน้อยของเหล่ถ้าคุณเห็น 2 จุดแต่ละจุด เมื่อมีเส้นสว่างส่องผ่านจะเป็นภาพซ้อนสองชั้นแสดงว่าการประสานการรับรู้ของตาทั้งสองข้างนั้นอ่อนแอ
4. วิธีการตรวจสอบด้วยวิสัยทัศน์เดียวกัน
ด้วยภาพฟิวชั่นแบบกึ่งกลาง 1 °ผู้สอบจะไม่เห็นหูหรือหางของเมาส์แสดงว่ามีจุดมืด
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยระดับตาเหล่เล็กน้อย
การวินิจฉัยสามารถยืนยันได้จากผลการตรวจทางคลินิก
