สิ่งแปลกปลอมในลำไส้เล็ก
บทนำ
แนะนำสิ่งแปลกปลอมในลำไส้เล็ก สิ่งแปลกปลอมในลำไส้เล็กส่วนใหญ่เป็นสิ่งของต่าง ๆ ที่ถูกกลืนกินหรือกลืนเข้าไปโดยเจตนาอดีตเป็นเรื่องธรรมดาในเด็กโรคทางจิตหรือฟันปลอมและหลังเป็นเรื่องธรรมดาในการพยายามฆ่าตัวตาย อาการทางคลินิกมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับความยาวขนาดรูปร่างพื้นผิวและน้ำหนักของสิ่งแปลกปลอม อาการท้องอืดท้องผูกและอาเจียนอาจทำให้เกิดสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในผนังลำไส้ทำให้เกิดอาการปวดท้องติดเชื้อและมีไข้ร่างกายแปลกปลอมอาจทำลายเยื่อบุลำไส้ทำให้เกิดแผลและมีเลือดออก ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.003% คนที่อ่อนไหว: เด็ก ๆ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ลำไส้อุดตันเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลัน
เชื้อโรค
สาเหตุของสิ่งแปลกปลอมในลำไส้ขนาดเล็ก
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
1. สิ่งแปลกปลอมจากภายนอก: วัตถุแปลกปลอมในลำไส้ส่วนใหญ่เป็นสิ่งของต่าง ๆ เช่นการกลืนกระดูกปลาแกนผลไม้ปุ่มเหรียญฟันฟันฟันปลอมไม้จิ้มฟันกิ๊บติดผมกุญแจเข็มและเล็บ ผู้ให้บริการเป็นคนพยายามฆ่าตัวตายหรือผู้ป่วยทางจิตใจที่ตั้งใจกลืนแหวนตะเกียบที่จับแปรงสีฟันแปรงสีฟันยาสีฟันกุญแจกุญแจใบมีดมีดชิ้นแก้วเข็มและเล็บนอกจากนี้เพื่อหลบเลี่ยงการตรวจศุลกากรผู้ลักลอบขนยาเสพติดก็ตั้งใจที่จะ กลืนถุงยาเสพติด
2. สิ่งแปลกปลอมภายนอก: มีไรหินลำไส้เข้าสู่ลำไส้เล็กนิ่วในลำไส้เล็กส่วนต้นและนิ่วในลำไส้หลัก
(สอง) การเกิดโรค
โดยทั่วไปแล้วสิ่งแปลกปลอมที่กลืนเข้าไปส่วนใหญ่หากผ่านหลอดอาหารจะผ่านส่วนที่เหลือของระบบทางเดินอาหารโดยไม่มีสิ่งกีดขวางใด ๆ และจะถูกขับออกจากอุจจาระบางส่วนอาจถูกฝังในไพโลเรอส, ลำไส้เล็กส่วนต้นหรือ ileocecal ที่สิ่งแปลกปลอมสามารถถูกขับไล่ออกได้เร็วและวัตถุแปลกปลอมสามารถเจาะผนังลำไส้ให้เป็นฝีหรือ granuloma ขนาดเล็กนอกจากนี้ยังได้รับรายงานว่าหลังจากการกินสิ่งแปลกปลอมเป็นเวลาหลายปีในบริเวณ ileocecal มันสามารถนำไปสู่การเจาะลำไส้ซึ่งมักจะเกิดขึ้นที่ภาคผนวกหรือที่ผนังอวัยวะของ Meckel
การป้องกัน
การป้องกันร่างกายต่างประเทศลำไส้
สามารถป้องกันไม่ให้มีสิ่งแปลกปลอมในลำไส้ได้เด็ก ๆ ควรระวังอย่าวางสิ่งของที่อาจกลืนเข้าไปข้างๆเด็ก ๆ ควรได้รับการศึกษาเพื่อพัฒนานิสัยสุขอนามัยที่ดีและไม่ควรใส่สิ่งของอื่น ๆ นอกเหนือจากอาหารในปาก เมื่อผู้ใหญ่ทำงานไม่ควรใส่ตะปูเข็ม ฯลฯ ในปาก
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของสิ่งแปลกปลอมในลำไส้เล็ก ภาวะแทรกซ้อน ลำไส้อุดตันเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลัน
ร่างกายต่างประเทศในลำไส้ไม่มีอาการประหม่าในบางครั้งอาจทำให้เกิดการอุดตันในลำไส้, ร่างกายต่างประเทศเกิดความเสียหายต่อเยื่อบุลำไส้สามารถทำให้เกิดแผลและมีเลือดออก; ร่างกายต่างประเทศฉีกผนังลำไส้สามารถทำให้เกิดการเจาะและเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลัน
อาการ
อาการร่างกายต่างประเทศขนาดเล็กลำไส้อาการที่พบบ่อย อาการ ท้องผูกท้องแน่นท้องปวดท้องอาเจียนท้องเสีย
อาการทางคลินิกที่เกิดจากสิ่งแปลกปลอมในลำไส้เล็กมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับความยาวรูปร่างรูปร่างพื้นผิวและน้ำหนักของสิ่งแปลกปลอมในลำไส้ไม่มีอาการใด ๆ และบางครั้งก็อาจทำให้เกิดการอุดตันของลำไส้ลำไส้อุดตันท้องอืดท้องผูกและแม้แต่อาเจียน การเจาะร่างกายต่างประเทศหรือฝังในผนังลำไส้อาจทำให้เกิดอาการปวดท้อง, การติดเชื้อและไข้ร่างกายต่างประเทศเสียหายเยื่อบุลำไส้สามารถทำให้เกิดแผลและมีเลือดออก; ร่างกายต่างประเทศฉีกผนังลำไส้สามารถทำให้เกิดการเจาะและเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลัน อาจทำให้เกิดอาการพิษได้
ตรวจสอบ
การตรวจลำไส้ในลำไส้เล็ก
X-ray (เปอร์สเปคทีฟและการถ่ายภาพรังสี) มีค่าของการวินิจฉัยและการจัดตำแหน่งสำหรับวัตถุแปลกปลอมทึบแสงตัวอย่างเช่นเป็นวัตถุแปลกปลอมที่ประกอบด้วยโลหะซึ่งสามารถตรวจสอบได้ภายใต้รังสีเอกซ์บางครั้งวัตถุแปลกปลอมโลหะขนาดเล็กสามารถมองเห็นได้ การทำเสมหะ angiography หรือการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของลำไส้เล็กสามารถยืนยันการวินิจฉัยได้สำหรับร่างกาย X-ray สิ่งแปลกปลอมบางคนสามารถได้รับความตั้งใจในการวินิจฉัยตัวอย่างเช่นกลุ่มไรสามารถเห็นรูปร่างของกำมะหยี่หนาในสายสะดือของฟิล์ม X-ray เงาถุงยาเสพติดที่กลืนกินสามารถแสดงเงารูปถุงเรียบที่มีความหนาแน่นลึกส่องกล้องสามารถวินิจฉัยเช่นไม่มีอาการและแน่นอนมีประวัติของการกลืนสิ่งแปลกปลอมคุณสามารถตรวจอุจจาระอย่างระมัดระวังโดยปกติใน 3 ~ 5 วันสามารถออกจากโรงพยาบาลด้วยตัวเองไม่ได้ใช้ยาระบายเช่นไม่มีการปลดปล่อยหลังจาก 1 สัปดาห์แล้วสำหรับเสมหะ angiography หรือ enteroscopy
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการระบุสิ่งแปลกปลอมในลำไส้เล็ก
ถามรายละเอียดเกี่ยวกับชนิดและเวลาของการกลืนสิ่งแปลกปลอมไม่ว่าจะเป็นการกลืนโดยเจตนาหรือไม่ตั้งใจและชนิดของอาการการตรวจหน้าท้องเน้นว่ามีอาการท้องอืดความอ่อนโยนและบล็อกสนใจการตรวจสอบสภาพจิต
หลังจากปรึกษากับประวัติทางการแพทย์และ X-ray หรือถ่ายภาพด้วยรังสีการวินิจฉัยมีความชัดเจน (รวมถึงประเภทของร่างกายต่างประเทศ) ไม่มีการวินิจฉัยแยกโรค
