มะเร็งต่อมน้ำเหลืองหัวใจปฐมภูมิ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหัวใจเบื้องต้น มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในหัวใจปฐมภูมิเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่หายากโดยกวีนิพนธ์ของโลกรายงานเพียง 76 รายในปี 1949-1996 เป็นเวลานานกว่า 40 ปีข้อมูลการชันสูตรศพบางฉบับระบุว่าร้อยละของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้องกับหัวใจ . ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.005% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: หัวใจล้มเหลว, เต้นผิดปกติ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย

เชื้อโรค

สาเหตุของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหัวใจหลัก

ปัจจัยหลัก (75%):

รูปภาพของการเปลี่ยนแปลงในหัวใจคือ: ก้อนเนื้องอกขนาดใหญ่ก้อนเนื้องอกขนาดเล็กส่วนใหญ่และการแทรกซึมแบบกระจายอาจเกี่ยวข้องกับการไหลของเยื่อหุ้มหัวใจและเซลล์ชนิดส่วนใหญ่จะแพร่กระจายเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองขนาดใหญ่

ปัจจัยอื่น ๆ (25%):

นอกจากนี้ยังมีการบันทึกประเภทอื่น ๆ รอยโรคบางอย่างจะมาพร้อมกับ amyloidosis แต่ไม่มีโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเซลล์มะเร็งจะต้องแตกต่างจากเนื้องอกมะเร็งเซลล์ที่แตกต่างเนื้องอกเนื้องอกและเซลล์มะเร็งรอบเซลล์ขนาดเล็กที่แตกต่างกัน B-cell immunophenotype มีการรายงานในครั้งแรกและกรณีแรกของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหัวใจหลักที่มีฟีโนไทป์ของเซลล์ T รายงานโดย Jensen et al ในปี 1999 ผลของ immunocytochemistry มีดังนี้: ส่วนแช่แข็ง: CD2, CD45 Positive, CD3 ชนกลุ่มน้อย positive, CD1a อื่น ๆ , CD4, CD5, CD7, CD19, CD20, CD21 เป็นค่าลบ, ส่วนพาราฟิน: CD3, CD45RO, CD43, CD74 เป็นบวก, CD1, CD75, CD79a และ TdT ได้แก่ เชิงลบ แต่การตรวจทางอณูชีววิทยาแสดงความไม่สอดคล้องกับอิมมูโนฟีโนไทป์แสดงให้เห็นความหลากหลายของTCRβ, JH rearrangement, non-clonality ของ VJ และTCRγ

การป้องกัน

การป้องกันโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในหัวใจขั้นต้น

ไม่มีมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคนี้การตรวจหาและวินิจฉัยเบื้องต้นเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันและรักษาโรคนี้

โรคแทรกซ้อน

โรคแทรกซ้อนโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหัวใจหลัก ภาวะแทรกซ้อนภาวะ หัวใจล้มเหลวกล้ามเนื้อหัวใจตาย

โรคนี้มักจะไม่มีภาวะแทรกซ้อน

อาการ

อาการของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในหัวใจหลัก อาการที่ พบบ่อย แขนขาด้านบนและหลอดเลือดบนใบหน้า ... หัวใจล้มเหลวกล้ามเนื้อหัวใจตายก่อนเกิดการเต้นของหัวใจอาการปวดลึกลับไสยเยื่อหุ้มหัวใจเต้นผิดจังหวะ

อาการทางคลินิกที่ไม่เฉพาะเจาะจง, ภาวะหัวใจล้มเหลวที่ไม่สามารถควบคุมได้ (52%); ความเจ็บปวดก่อนวัยอันควร (17%); ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (12%); tamponade เยื่อหุ้มหัวใจ (12%); 8%); กล้ามเนื้อหัวใจตาย (1%) เพราะอาการทางคลินิกไม่ได้มีลักษณะดังนั้นการวินิจฉัยมักจะเกิดขึ้นในช่วงปลายของโรคแม้ว่าจะพบในการชันสูตรศพการพยากรณ์โรคแย่มากเวลารอดเฉลี่ย 1 เดือนส่วนใหญ่ ผู้ป่วยเสียชีวิตหลังจาก 2 ถึง 3 สัปดาห์

ตรวจสอบ

การตรวจมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในหัวใจขั้นต้น

1. การตรวจชิ้นเนื้อของกล้ามเนื้อหัวใจแสดงเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง

2. การตรวจทางเซลล์วิทยาและการตรวจอิมมูโนฟีนอิพเพอเรชันของปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มหัวใจ

ตามสภาพอาการทางคลินิกอาการสัญญาณคลื่นไฟฟ้าหัวใจอัลตร้าซาวด์การเต้นของหัวใจโหมด B, X-ray, เอนไซม์กล้ามเนื้อหัวใจและการทดสอบทางชีวเคมี

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในหัวใจหลัก

การวินิจฉัยทางคลินิกของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่หัวใจหลักเป็นเรื่องยากมากการตรวจแบบไม่รุกรานไม่สามารถทำการวินิจฉัยที่ชัดเจนการตรวจทางเซลล์วิทยาของปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มหัวใจและการตรวจหาอิมมูโนฟีโนไทป์เป็นประโยชน์สำหรับการสร้างการวินิจฉัย ในกรณีของการทดสอบของเหลวเชิงลบจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อหัวใจตายเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

โรคนี้มักจะไม่สับสนกับโรคอื่น ๆ