สายตายาว

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับสายตายาว สายตายาวเป็นแสงคู่ขนานที่ก่อให้เกิดการโฟกัสหลังเรตินาหลังจากที่มันเข้าตาวัตถุภายนอกไม่สามารถสร้างภาพที่ชัดเจนในเรตินา ความรู้สึกส่วนตัวของผู้ป่วยอยู่ไกลจากความเบลอและภาพที่ใกล้จะเบลอมากขึ้น ใช้เลนส์นูนเพื่อแก้ไขสายตายาว สายตายาวเล็กน้อยอ่อนผ่านการปรับของคริสตัลความรู้สึกส่วนตัวไม่ชัดเจน เมื่ออายุเพิ่มขึ้นพลังการปรับลดลงและอาการเช่นความเหนื่อยล้าทางสายตาและการมองเห็นที่เบลอจะค่อยๆปรากฏขึ้น ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 10% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคต้อหิน

เชื้อโรค

สาเหตุสายตายาว

Axopia hyperopia (35%):

แกนหน้า - หลังของดวงตานั้นสั้นกว่าตา emmetropic มันเป็นหนึ่งในประเภทที่พบมากที่สุดของความผิดพลาดของการหักเหของแสงในดวงตาเมื่อแรกเกิดแกนเฉลี่ยของดวงตามนุษย์ประมาณ 17.3 มม. จากมุมมองของความยาวของแกนตา ดังนั้นสายตายาวของทารกจึงมีลักษณะทางสรีรวิทยาต่อมาเมื่อร่างกายของทารกพัฒนาขึ้นแกนตาด้านหน้า - หลังของดวงตาก็ค่อยๆโตขึ้นเช่นกันเมื่อถึงวัยผู้ใหญ่ดวงตาของคนควรจะเป็นรูปสี่เหลี่ยมจัตุรัสหรือใกล้กับใบหน้า เนื่องจากอิทธิพลของสภาพแวดล้อมภายใน (พันธุกรรม) และภายนอกทำให้ลูกตาหยุดการพัฒนาและความยาวของแกนตาไม่สามารถเข้าถึงความยาวของตา emmetropic ดังนั้นเมื่อผู้ใหญ่ยังอยู่ในเด็กทารกหรือเด็กเล็กแกนแกนยาวซึ่งเรียกว่าแกนตามแกน hypermetropia การพัฒนามากเกินไปคือสายตาสั้นและ emmetropia เป็นระยะเปลี่ยนผ่านของทั้งสองตาที่มีศูนย์สายตาที่แท้จริงมีน้อยมาก

ความโค้งสายตายาว (30%):

มันถูกสร้างขึ้นโดยความโค้งเล็ก ๆ ของร่างกายหักเหใด ๆ ในระบบสายตาหักเหมันเรียกว่า curvature hypermetropia กระจกตาเป็นส่วนที่มีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนแปลงเช่นนี้มันอาจเป็นกระจกตาแบน แต่กำเนิด นอกจากนี้ยังสามารถเกิดจากการบาดเจ็บหรือโรคกระจกตาจากการคำนวณทางทฤษฎีออพติคอลเพิ่มขึ้น 1 มม. ในรัศมีความโค้งของกระจกตาสามารถผลิต 6.0D สายตายาวในสายตายาวโค้งนี้เพียงไม่กี่กระจกตาทรงกลมสามารถรวมเกือบทั้งหมด องศาสายตาเอียงที่แตกต่างกัน

สายตายาวแบบทวีคูณ (20%):

นี่เป็นเพราะพลังการหักเหของแสงลดลงซึ่งเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาที่เกิดขึ้นในวัยชราและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพที่เกิดจากการรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวานนอกจากนี้ความคลาดเคลื่อนด้านหลังของเลนส์ยังสามารถสร้างภาวะสายตายาว อาจมีความผิดปกติ แต่กำเนิดที่เกิดจากการบาดเจ็บที่ตาหรือโรคตานอกจากนี้เนื่องจากการขาดเลนส์ยังสามารถทำให้เกิดสายตายาว

กลไกการเกิดโรค

ไม่ว่าระยะทางจะสั้นลงเนื่องจากความยาวของแกนตาความโค้งของพื้นผิวของร่างกายหักเหจะลดลงหรือเอฟเฟกต์แสงจะเหมือนกันเนื่องจากการลดลงของพลังงานการหักเหนั่นคือแสงแบบขนานที่ปล่อยออกมาจากอินฟินิตี้ ด้านหลังเป็นจุดโฟกัสและภาพเบลอจะเกิดขึ้นที่เรตินาเมื่อความยาวของแกนสั้นลงเรติน่าจะเข้าใกล้โหนดและภาพที่ได้จะมีขนาดเล็กกว่าตาแบบเอมตาทรอป แสงที่เปล่งออกมาจะออกจากลูกตาในลักษณะกระจายผ่านตาและขยายไปข้างหลังในทิศทางตรงกันข้ามของแสงแบบกระจายเพื่อสร้างการโฟกัสแบบเสมือนจริงหลังลูกตาเนื่องจากไม่มีแสงที่รวบรวมได้ในจักรวาลดวงตาจึงไม่ได้ใช้สำหรับการปรับ เมื่อมองไปที่วัตถุใด ๆ มันไม่ชัดเจนมีเพียงสองวิธีในการที่จะทำให้ดวงตาของมนุษย์กลายเป็นคอลเลกชันวิธีแรกคือการปรับตาตัวเองและที่สองคือการสวมใส่เลนส์นูน

การป้องกัน

การป้องกันสายตายาว

สายตาที่มองเห็นได้ของดวงตา hyperopic อาจเป็นเพราะระดับความลึกของสายตายาวและอายุ, วิสัยทัศน์ที่ใกล้, วิสัยทัศน์ไกลไม่ดีหรือวิสัยทัศน์ใกล้ไม่ดี, วิสัยทัศน์ระยะไกลเป็นสิ่งที่ดีหรือระยะห่างระหว่างใกล้และไกลวิสัยทัศน์ไม่ดี สายตายาวมีแนวโน้มที่จะอ่อนเพลียทางสายตาปิดการทำงานหรือเวลาในการอ่านไม่คงทนควรเป็นออพแล้วด้วยเลนส์ทรงกลมนูนที่เหมาะสมสามารถแก้ไขได้ สำหรับวัยรุ่นที่มีสายตายาวและเอียงภายในจำเป็นต้องหย่อนกล้ามเนื้อปรับเลนส์ที่ปรับขนาดเลนส์ เด็กที่พบว่าตาเหล่ควรไปโรงพยาบาลเพื่อทำการตรวจโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้ออพที่มีการเจือจางและสวมแว่นตาที่เหมาะสมจะช่วยปรับปรุงการมองเห็นแก้ไขตาเหล่บางส่วนและป้องกันสายตาเอียง

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนสายตายาว โรคต้อหิน แทรกซ้อน

ดวงตาขนาดเล็กกระจกตาขนาดเล็กห้องหน้าตื้นและต้อหิน

อาการ

อาการสายตายาวอาการที่พบบ่อย อาการ คลาดเคลื่อนเลนส์หรือ subluxation การบดบังสายตาเพื่อดูสิ่งที่กลายเป็นสายตายาวไม่สามารถสุดท้ายความบกพร่องทางสายตาในระยะยาวความแห้งกร้านของตาตา, ปวด, อ่อนเพลีย, อ่อนเพลีย, น้ำตา, ไมเกรน, คลื่นไส้

1. วิสัยทัศน์และ ความบกพร่องทางสายตา

(1) การมองเห็นด้วยตาเปล่าของสายตายาวตามอายุ:

การมองเห็นของสายตายาวนั้นสัมพันธ์กับระดับของสายตายาวอย่างรุนแรงภาวะสายตายาวอย่างรุนแรงสามารถชดเชยได้ด้วยการปรับโดยไม่สูญเสียการมองเห็นอย่างไรก็ตามหากสายตายาวไม่ได้ชดเชยโดยกฎระเบียบก็จะกลายเป็นสายตายาวแน่นอน การมองเห็นลดลง

ระดับสายตายาวและตาพร่ามัวมีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิดและความแข็งแรงของแรงปรับยังสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการมองเห็นด้วยตาเปล่าไม่เพียง แต่อ่อนโยนเช่นสายตายาวปานกลางเช่นฟังก์ชั่นบังคับที่รุนแรง การแก้ไขสายตายาวนั้นสามารถมองเห็นได้อย่างชัดเจนกับเป้าหมายภายนอกอื่น ๆ ดวงตาที่มองเห็นและตาที่ไม่สมมาตรนั้นไม่แตกต่างกันดังนั้นจึงกล่าวได้ว่านี่เป็นสิ่งที่ไกลเกินกว่าที่จะมองเห็นในเชิงบวกผิดพลาดทางการแพทย์เพราะละเลยการตรวจสอบสายตาผิดพลาด และวัยรุ่นมีสายตายาวเล็กน้อยเนื่องจากการปรับตัวของพวกเขามีความแข็งแรงมากไกลใกล้กับการมองเห็นอาจเป็นเรื่องปกติ แต่ในคนวัยกลางคนเนื่องจากกฎระเบียบที่อ่อนตัวลงแม้ว่าการมองเห็นไกลยังดีเป้าหมายที่มองเห็นไกลอาจเป็นเรื่องยาก สายตายาว, คนอายุน้อยกว่ามีการปรับตัวที่แข็งแกร่ง, การมองเห็นไกลอาจดีกว่า, แต่การมองเห็นใกล้ยากขึ้น, ผู้สูงอายุมีการปรับตัวไม่เพียงพอ, ระยะทาง, สายตาสั้นต้องลดลง, สายตายาวสูง, ไม่เพียง การมองเห็นก็มักจะเป็นอุปสรรคสำคัญเช่นกันผู้ป่วยที่มีภาวะสายตายาวสูงในระดับสูงมักต้องการให้เป้าหมายอยู่ใกล้กับด้านหน้ามากขึ้นและใช้ม่านตาหดและขยายภาพเรตินาเพื่อเพิ่มความสามารถในการมองเห็นเป้าหมาย สายตายาวเมื่อเด็กมักจะเข้าใจผิดสำหรับสายตาสั้นสูงและตาที่มีสายตาสั้นที่จำเป็นเพื่อดูแลจะต้องดำเนินการตรวจสอบ

(2) วิสัยทัศน์แก้ไขสายตายาวตามอายุ:

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออายุเพิ่มขึ้นพลังการปรับจะลดลงเรื่อย ๆ และภาวะสายตายาวที่ถอยกลับจะค่อยๆเปลี่ยนเป็นภาวะสายตายาวที่โดดเด่นดังนั้นไม่เพียง แต่การมองเห็นระยะไกลจะลดลง เป็นสิ่งสำคัญที่เลนส์จะต้องแก้ไขสายตายาวเพื่อปรับปรุงการมองเห็น

2. อาการเมื่อยล้าทาง สายตา และระบบ

(1) ความเหนื่อยล้าทางสายตา:

เนื่องจากสายตายาวต้องใช้ฟังก์ชั่นการปรับไม่ว่าจะไกลหรือใกล้ทำให้ง่ายต่อการมองเห็นเมื่ออ่านหนังสือหรืองานอื่น ๆ ที่มีสายตาสั้นยกเว้นระดับสายตายาวและอายุแสงน้อย ตาพร่ามัวหนักตาความดันหรือความเจ็บปวดหรือความเจ็บปวดในลูกตาหรือปวดศีรษะองศาต่าง ๆ ตามีแนวโน้มที่จะแออัด conjunctival และฉีกขาดปวดหัวส่วนใหญ่อยู่ในหน้าผากหรือส่วนบนของข้อเท้า แผนกไม่สบาย, ไมเกรน, หรือแม้กระทั่งคลื่นไส้, อาเจียนและอาการอื่น ๆ , อาการเหล่านี้เกิดจากการใช้กฎระเบียบ, มันเรียกว่ากฎระเบียบความเมื่อยล้าภาพ, เช่นลักษณะของความเมื่อยล้าภาพ: เช่นตาปิดพักด้วยตาหรือใส่ หลังจากเลนส์นูนที่เหมาะสมอาการจะหายไปหรือลดลงอย่างมากอย่างไรก็ตามหากคุณอ่านหรือเขียนต่อไปเช่นตาใกล้จะเกิดความล้าทางสายตาเช่นเดียวกัน

(2) อาการระบบ:

นอกเหนือจากการทำให้เกิดความเมื่อยล้าทางสายตากฎระเบียบแล้วดวงตา hyperopic บางครั้งทำให้เกิดอาการระบบโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเปลี่ยนแปลงในระบบประสาทดังนั้นผู้ป่วยที่มีจักษุวิทยาควรได้รับการรักษาด้วยอาการทางระบบเช่นโรคประสาทอ่อนหรือความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง การตรวจสอบอย่างรอบคอบหากพบว่ามีข้อผิดพลาดการหักเหแสง hyperopic ควรได้รับการแก้ไขแว่นตาที่เหมาะสม

3. การปรับตำแหน่งและการเชื่อมโยงคอลเลกชันเป็นแนว

เมื่อผู้ป่วยที่มองการณ์ไกลมองไปที่เป้าหมายที่ห่างไกลดวงตาทั้งสองข้างจะต้องขนานกันนั่นคือพวกเขาไม่จำเป็นต้องประกอบ แต่ต้องมีการปรับเมื่อตาทั้งสองอยู่ใกล้กับเป้าหมายการปรับที่ใช้มักจะมีขนาดใหญ่กว่าชุด กลายเป็นตัวเอียงแบบถอยกลับและมีเหล่รุนแรงปรากฏขึ้นตัวอย่างเช่นผู้ป่วย hyperopic 4.OD เมื่อมองไปที่เป้าหมายอินฟินิตี้ดวงตาทั้งสองข้างจะต้องขนานกันนั่นคือไม่จำเป็นต้องมีการรวมตัว แต่เพื่อที่จะเห็นเป้าหมายที่ห่างไกล มีความจำเป็นต้องแก้ไขภาวะสายตายาวและใช้แรงปรับ 4.0D หากระยะการดูเปลี่ยนเป็น 33 ซม. จะต้องใช้แรงปรับ 3.0D อีกครั้งนั่นคือต้องใช้แรงปรับ 7.0D แต่ใช้ในเวลานี้เท่านั้น คอลเลกชันของมุม 3.0m เช่นการปรับและแยกคอลเลกชันทำให้ดวงตาทั้งสองข้างเป็นไปไม่ได้เกือบในเวลานี้ถ้าผู้ป่วยปรับเพื่อกำหนดกำลังรวมของเขาเขาจะรวบรวมจุดตรึงไปที่ด้านหน้า 14 ซม. แต่เป้าหมาย ที่ 33 ซม. จะมองเห็นได้ยากหากการปรับจะถูกกำหนดตามแรงรวมจะใช้แรงปรับ 3.0D แทนแรงปรับ 7.0D เท่านั้นดังนั้นเป้าหมายจึงไม่น่าดูดังนั้นผู้ป่วยจึงต้องมองเห็นสองตาเดียว ด้วยสายตาเพียงแวบเดียวดวงตาอีกข้างหันกลับมาด้านในและกลายเป็น esotropia

4. การเปลี่ยนแปลงในด้านหน้าและอวัยวะของสายตายาวตามอายุ

การเปลี่ยนแปลงด้านหน้าและอวัยวะของดวงตา hyperopic อยู่ในระดับที่สูงขึ้นของ hyperopia โดยปกติลูกตามีขนาดค่อนข้างเล็กลักษณะของลูกตาเป็นเว้าเล็กน้อย, ช่องหน้าม่านตาตื้นและนักเรียนมีขนาดเล็กสายตายาวมักจะปรับความตึงเครียดและ congestion conjunctival ในผู้ป่วยที่มีเยื่อบุตาอักเสบเรื้อรังคางทูมและเกล็ดกระดี่ตา hyperopic มีมุมอัลฟาที่มีขนาดใหญ่และแกนภาพมักจะอยู่ในด้านจมูกของแกนออปติคอลดังนั้นลักษณะที่ปรากฏคือตาเหล่ภายนอกหลอก

สายตายาวปานกลางและสูงมักจะมีองศาที่แตกต่างกันของการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะที่พบบ่อยมากขึ้นคือโรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงหลอกกรณีที่รุนแรงน้อยสามารถหลอกอาการบวมน้ำแก้วนำแสงหลอก, โรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงหลอกเป็นโรคประสาทอักเสบทั่วไป: แผ่นดิสก์เป็นสีแดงและสีเข้ม เห็นได้ชัดว่าภาวะซึมเศร้าทางสรีรวิทยาเป็นแสงหรือหายไปรูปร่างของหัวนมไม่เป็นระเบียบและเรตินารอบแผ่นดิสก์แก้วนำแสงสามารถมองเห็นได้ด้วยการสะท้อนผ้าไหมเหมือนพิเศษพิเศษหลอดเลือดแดงสามารถมีลักษณะเป็นหลอดเลือดเส้นโลหิตตีบเส้นเลือดขยายหลอดเลือดขอดหรือสาขาผิดปกติ ความแตกต่างของแผ่นดิสก์แก้วนำแสงอาการบวมน้ำที่แออัดหลอกหักเหของแสงไม่มีการรั่วไหลในช่วง angiography fluorescein และเลือดออกในจอประสาทตาหรือตกเลือดหรือ exudation ฯลฯ ให้ความสนใจกับการมองเห็นตาตาและการตรวจสอบการหักเหของแสง

ตรวจสอบ

การตรวจสายตายาว

ไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการพิเศษ

1. การตรวจอัลตร้าซาวด์: B-ultrasound ใช้สำหรับวัดความยาวของซอน, ความลึกของช่องหน้าม่านตาและความหนาของเลนส์

2. คอมพิวเตอร์ทัศนมาตรศาสตร์และ retinoscopy: ต้องดำเนินการในอัมพาตของกล้ามเนื้อปรับเลนส์เต็มรูปแบบโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับวัยรุ่น

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยภาวะสายตายาว

การวินิจฉัยโรค

ตามด้วยตาเปล่าใกล้กับการมองเห็นและผลการทดสอบการตรวจสอบภาวะสายตายาวนั้นไม่ยาก

การวินิจฉัยแยกโรค

1. สายตาสั้น: วัยรุ่นที่มีภาวะสายตายาวเล็กน้อยเนื่องจากการอ่านและการเขียนที่มากเกินไปเช่นการอ่านการเขียน ฯลฯ บางครั้งทำให้เกิดการหดตัวที่ผิดปกติของกล้ามเนื้อเลนส์และอัมพาตนำไปสู่การเกิดขึ้นของเลนส์สายตาสั้นหลอกในเวลานี้การมองเห็นระยะไกล ในทางตรงกันข้ามการมองเห็นจะลดลงดังนั้นภาวะสายตายาวผิดปกติสำหรับสายตาสั้นและมาพร้อมกับสายตาสั้นอย่างไรก็ตามเนื่องจากการสวมใส่เลนส์เว้าโดยไม่ตั้งใจทำให้การปรับเสมหะลึกขึ้นและเกิดความเหนื่อยล้าจากการมองเห็นที่ชัดเจนมากขึ้น (ไกลใกล้) และสถานะการหักเหของแสงเป็นตัวแปร retinoscopy และอื่น ๆ หากมีข้อสงสัยให้ตรวจสอบระยะทางจากจุดที่ใกล้ที่สุดใช้วิธีการคลาวด์หรือ atropine เพื่อทำให้เป็นอัมพาตของกล้ามเนื้อปรับเลนส์และถอดเสมหะออก คืนค่าลักษณะที่ปรากฏดั้งเดิมของการมองการณ์ไกล

2. สายตายาวตามอายุ: สายตายาวเกินจริงและสายตายาวตามอายุเป็นสองรัฐที่แตกต่างกัน แต่เนื่องจากพวกเขาได้รับการแก้ไขด้วยเลนส์นูนวิสัยทัศน์ไกลเป็นสิ่งที่ดีทั้งสองมักจะสับสนสายตายาวเป็นชนิดของข้อผิดพลาดของการหักเหแสง ด้านชิงหยวนสามารถมองเห็นด้านใกล้และล้าสมัยเท่านั้นเนื่องจากความอ่อนแอของพลังการปรับเป้าหมายใกล้ไม่ชัดเจนแน่นอนมันเป็นอุปสรรคทางสรีรวิทยาแม้ว่าเลนส์นูนสามารถมองเห็นได้ใกล้เป้าหมายสามารถมองเห็นได้ หนังสือพิมพ์) แต่ไม่สามารถใช้กระจกนี้เพื่อดูวัตถุที่ห่างไกลในเวลาเดียวกันซึ่งแตกต่างจากสถานการณ์ของแว่นตาที่มองการณ์ไกล

3. ออร์โทพีดิกส์: ดวงตาที่อ่อนหรือปานกลางซึ่งมีความสามารถในการปรับระดับสูงสามารถแก้ไขภาวะสายตายาวได้โดยการปรับตัวเองสามารถมองเห็นได้ชัดเจนสำหรับทั้งที่อยู่ห่างไกลและใกล้เป้าหมายมันคล้ายกับการปรากฏตัวของบุคคล เพื่อระบุความแตกต่างของสายตายาวและมุมมองด้านหน้านอกเหนือจากความง่ายในการแยกแยะด้วยวิธีการลาดตระเวนวิธีที่ง่ายที่สุดและถูกต้องคือการใช้เลนส์นูน (+ 0.5D) แบบอ่อนที่อยู่ด้านหน้าตาเพื่อตรวจสอบเช่นการลดการมองเห็น เผชิญหน้าถ้าวิสัยทัศน์เพิ่มขึ้นหรือยังคงเหมือนเดิมมันเป็นหลักฐานของสายตายาวรวมกับการลาดตระเวนง่ายต่อการระบุ