เนื้องอกใต้ซีรั่ม
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ fibroids subserosal Subserosal fibroids หมายถึงส่วนใหญ่ของ fibroids ที่ยื่นออกมาจากพื้นผิว serosal มดลูกคิดเป็น 20-30% ของ fibroids อาการที่สำคัญที่สุดคือการมีประจำเดือนเพิ่มขึ้นมีประจำเดือนมานานและรอบประจำเดือนสั้นลง สาเหตุหลักของการเพิ่มขึ้นของประจำเดือนคือ submucosal และ intermuscular fibroids และ fibroids ใต้ผิวหนังมีผลต่อการมีประจำเดือนน้อยกว่า ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.01% คนที่อ่อนแอ: ผู้หญิง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ท้องเฉียบพลัน
เชื้อโรค
myoma subserosal
fibroids เติบโตถึง serosa มดลูกและพื้นผิวถูกปกคลุมด้วย serosa มดลูกเท่านั้น มีเพียงขั้วเดียวเท่านั้นที่เชื่อมต่อกับผนังกล้ามเนื้อมดลูกซึ่งไวต่อเนื้อร้ายและเนื้อร้ายเนื่องจากปริมาณเลือดไม่เพียงพอ ถ้าหัวขั้วถูกบิดและหักพังผืดพังผืดจะตกลงไปในช่องท้องหรือช่องอุ้งเชิงกราน
การป้องกัน
การป้องกัน myoma subserosal
1. รักษาช่องคลอดให้สะอาดและแห้งและชุดชั้นในควรกว้าง หากตกขาวมากเกินไปควรใช้ความระมัดระวังเพื่อล้างช่องคลอดได้ตลอดเวลา
2 เพื่อป้องกันความเหนื่อยล้ามากเกินไปโดยเฉพาะในช่วงเวลาที่มีประจำเดือนเพื่อพักผ่อน
3 กินผักมากขึ้นผลไม้กินเผ็ดน้อยลงอาหารที่น่ารำคาญ อย่างไรก็ตามมะม่วงในผลไม้มีฤทธิ์ห้ามเลือดผู้ที่มามีประจำเดือนไม่ควรกินมิฉะนั้นจะทำให้เกิดเนื้องอกในมดลูก
4 อย่าใช้สโตรเจนพิเศษโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังวัยหมดประจำเดือนเพื่อที่จะไม่เติบโตเนื้องอกในมดลูก
5. หลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์อีกครั้ง ในผู้หญิงที่มีเนื้องอกในมดลูกหลังจากทำแท้งมดลูกจะฟื้นตัวไม่ดีมักจะทำให้เกิดเลือดออกเป็นเวลานานหรือมีการอักเสบที่อวัยวะเพศเรื้อรัง
6 หลังจากการวินิจฉัยเนื้องอกในมดลูกควรไปโรงพยาบาลเดือนละครั้งเพื่อตรวจสอบ หากการขยายตัวของ fibroids ช้าหรือไม่เพิ่มขึ้นก็สามารถตรวจสอบได้ทุก ๆ หกเดือนหากการขยายตัวชัดเจนการผ่าตัดควรได้รับการพิจารณาเพื่อหลีกเลี่ยงการมีเลือดออกรุนแรงหรือการบีบอัดของอวัยวะในช่องท้อง
7 หากปริมาณของการมีประจำเดือนมากเกินไปคุณควรกินอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็กมากขึ้นเพื่อป้องกันโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก
8. หากคุณต้องการรักษาความอุดมสมบูรณ์และต้องได้รับการผ่าตัดคุณสามารถใช้ myomectomy ได้
โรคแทรกซ้อน
แทรกซ้อน fibroma subserosal ภาวะแทรกซ้อนของช่องท้องเฉียบพลัน
เนื่องจากชิ้นส่วนและขนาดของ fibroids ที่แตกต่างกันอาจมีอาการบีบอัดที่แตกต่างกันเช่นการบีบตัวของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะปัสสาวะบ่อยความเร่งด่วนการบีบอัดของทวารหนักทำให้ถ่ายอุจจาระลำบาก เมื่อ fibroids subserosal ถูกบิดพวกเขาสามารถทำให้เกิดช่องท้องเฉียบพลัน
อาการ
อาการที่เกิด จากการ ย่อย fibroids อาการที่ พบบ่อย ลดลงความถี่มวลท้องปัสสาวะปริมาณการเปลี่ยนแปลงของประจำเดือนในรอบประจำเดือน
fibroids มดลูกมดลูกหมายถึงส่วนใหญ่ของ fibroids ที่ยื่นออกมาจากมดลูก serosa คิดเป็นประมาณ 20-30% ของเนื้องอก มันเป็นชนิดของเนื้องอกในมดลูกซึ่งสามารถแบ่งออกเป็น interwall, subserosal, submucosal และเอ็นเนื้องอกในวงกว้างตามที่ตั้งของ myometrium อาการหลักคือการมีประจำเดือนเพิ่มขึ้นการมีประจำเดือนเป็นเวลานานและรอบประจำเดือนที่สั้นลง สาเหตุหลักของการเพิ่มขึ้นของประจำเดือนคือ submucosal และ intermuscular fibroids และ fibroids ใต้ผิวหนังมีผลต่อการมีประจำเดือนน้อยกว่า ดังนั้น fibroids ใต้สมองสามารถเจริญเติบโตมากและอาการอื่น ๆ ผู้ป่วยมักจะมาพบแพทย์เนื่องจากการสัมผัสของมวลท้อง
เนื่องจากชิ้นส่วนและขนาดของ fibroids ที่แตกต่างกันอาจมีอาการบีบอัดที่แตกต่างกันเช่นการบีบตัวของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะปัสสาวะบ่อยความเร่งด่วนการบีบอัดของทวารหนักทำให้ถ่ายอุจจาระลำบาก เมื่อกลับ myoma subserosal มันอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องอย่างรุนแรงในกรณีนี้มันมักจะจำเป็นต้องดำเนินการผ่าตัดเอา fibroids fibroids เพื่อเพิ่มพื้นที่ของโพรงย่อยศักดิ์สิทธิ์และการหลั่งของเยื่อบุโพรงมดลูกเพิ่มขึ้นและ leucorrhea อาจเพิ่มขึ้น การติดเชื้อสามารถนำไปสู่ระดูขาวเป็นหนอง ตามการสำรวจประมาณ 25% ถึง 35% ของผู้ป่วยที่มี fibroids อาจมีบุตรยาก
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ subserosal fibroids
ป้าย:
Fibroids น้อยกว่า 3 เดือนมดลูกตั้งครรภ์โดยทั่วไปไม่ง่ายที่จะผ่านช่องท้อง บุคคลที่สามารถเข้าถึงได้โดยทั่วไปอยู่ตรงกลางท้องส่วนล่างซึ่งแข็งและไม่สม่ำเสมอ ในผู้ป่วยที่มีผนังช่องท้องบางโครงร่างของเนื้องอกสามารถมองเห็นได้อย่างชัดเจนและสามารถมองเห็นรูปร่างของมันได้ การวินิจฉัยโรคทางนรีเวชรวมกันสองครั้งโดยทั่วไปสามารถเปิดเผยรูปร่างของเนื้องอกในมดลูก ผนังด้านหน้าหรือผนังด้านหลังของมดลูกมีความโดดเด่นกว่าในผนังด้านหน้าหรือด้านหลังส่วน fibroids หลายอันสามารถสัมผัสกับผิวทรงกลมจำนวนมากที่เรียบและกลมแข็งอย่างหนักในมดลูกก้อนที่ยื่นออกมาจากผนังด้านข้างของมดลูกไปอีกด้านหนึ่งอาจเป็น เนื้องอกในเอ็นแบบกว้างปากมดลูกขยายได้ชัดเจนและมดลูกปกติสามารถสัมผัสกับมันซึ่งแสดงเป็นเนื้องอกในปากมดลูกมดลูกขยายใหญ่และแข็งและอาจซ่อนอยู่ใต้เยื่อเมือกในโพรงมดลูกหรือปากมดลูก Fibroids เช่นปากมดลูกจะหลวมและนิ้วมือมักจะสามารถสัมผัสกับเนื้องอกทรงกลมที่เรียบบางคนมีการสัมผัสในปากมดลูกหรือแม้กระทั่งในช่องคลอดคุณสามารถมองเห็นได้อย่างรวดเร็ว แต่บางการติดเชื้อรองเนื้อร้ายหรือใหญ่กว่า หากคุณไม่สามารถสัมผัสปากมดลูกได้มันจะผสมกับเนื้องอกมะเร็งปากมดลูกและมดลูก varus ได้ง่าย
ตำแหน่งการเจริญเติบโตของ fibroid สามารถส่งผลกระทบต่อตำแหน่งของปากมดลูกของมดลูก ตัวอย่างเช่น fibroids ในผนังด้านหลังของมดลูกสามารถผลักมดลูกและปากมดลูกไปข้างหน้านั้น fibroids บนผนังด้านหลังของมดลูกสามารถพัฒนาไปยังโพรงในทวารหนักโพรงมดลูกและแม้กระทั่งมดลูกสามารถบีบให้ส่วนบนของ pubic symphysis ปากมดลูกก็ขยับขึ้นเช่นกันผนังด้านหลังของช่องคลอดจะขยายตัวไปข้างหน้าและนิ้วมือในช่องคลอดจะไม่สามารถสัมผัสกับปากมดลูกได้ถ้ามันเป็นเอ็นกล้ามเนื้อเอ็นเอ็นในวงกว้างมดลูกมักถูกผลักไปทางด้านตรงข้าม
การตรวจอัลตราซาวนด์ทางนรีเวชโดยทั่วไปสามารถยืนยันการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการแยกความแตกต่างของ fibroids subserosal
ตามประวัติของสัญญาณและการตรวจสอบเสริมสามารถยืนยันการวินิจฉัย
