การบาดเจ็บที่สมองบาดแผลแบบเปิด
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับอาการบาดเจ็บที่สมองเปิด การบาดเจ็บที่ศีรษะแบบเปิดหมายถึงการทำลายของกะโหลกและเยื่อดูราและเนื้อเยื่อสมองสื่อสารโดยตรงหรือโดยอ้อมกับโลกภายนอก สมองเสียหายประมาณ 17% มักจะเกิดจาก sharps, ทู่ระเบิดและตกและตกสงครามเกิดจากอาวุธปืน อาการทางคลินิกแตกต่างกันอย่างมากขึ้นอยู่กับสาเหตุวิธีการและความรุนแรงของการบาดเจ็บ แต่ส่วนใหญ่มีอาการโคม่าแตกต่างกันบาดแผลในแผลและแผลอาการสมองโฟกัสและติดเชื้อได้ง่าย การบาดเจ็บรุนแรงมากขึ้นเร็วขึ้นมีประสิทธิภาพน้อยลงผลที่ตามมามากขึ้นและอัตราการตายสูงขึ้น ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.1% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ฝีในสมอง
เชื้อโรค
สาเหตุของการบาดเจ็บที่สมองเปิด
ส่วนใหญ่เกิดจากแม่นปืน, ทู่ทู่และตกและตกสงครามเกิดจากอาวุธปืน
การป้องกัน
เปิดการป้องกันการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ
1. กลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงควรให้ความสนใจกับการดูแลสุขภาพใช้ยาตามคำแนะนำของแพทย์และลดปัจจัยที่จูงใจ
2 ครอบครัวของผู้ป่วยควรเสริมสร้างการดูแลเพื่อหลีกเลี่ยงอารมณ์แปรปรวนและลงและการออกกำลังกายที่ผิดปกติ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่สมองบาดเจ็บเปิด ภาวะแทรกซ้อนฝีสมอง
ง่ายต่อการติดเชื้อในสัญญาติดเชื้อในกะโหลกศีรษะและหนองฝีในสมอง
อาการ
เปิดอาการบาดเจ็บ craniocerebral อาการที่พบบ่อย เปิดได้รับบาดเจ็บช็อตได้รับบาดเจ็บที่สมองหลังจากปวดศีรษะง่วงนอนเป็นระยะโรคที่แข็งแกร่งไขสันหลังของเหลว rhinorrhea ข้อบกพร่องกะโหลกศีรษะขนาดใหญ่
1. หนังศีรษะเสียเลือดออกในแผลหรือแผลเศษกระดูกที่มองเห็นและสิ่งแปลกปลอมอื่น ๆ บางครั้งเห็นการรั่วไหลของน้ำไขสันหลังและเนื้อเยื่อสมองล้นมีเลือดออกจำนวนมากเกิดขึ้นช็อต
2. มีอาการโคม่ามากมายหลังจากได้รับบาดเจ็บซึ่งบางส่วนก็มีอาการฟกช้ำสมองและสมองแห้ง มีบางรายที่ไม่มีอาการโคม่า แต่อาจมีอาการของความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นและอาการโคม่าทุติยภูมิเนื่องจากเลือดในกะโหลกศีรษะ
3. อาการสมองโฟกัสเช่นอัมพาตครึ่งซีก, ความพิการทางสมองและโรคลมชักท
4. ง่ายต่อการจัดการกับการติดเชื้อที่แผลแผลอักเสบในสมองและฝีในสมอง
ตรวจสอบ
การตรวจสอบการบาดเจ็บที่สมองเปิด
กะโหลกเอ็กซ์เรย์แสดงการแตกหักของกะโหลกศีรษะ, สิ่งแปลกปลอมในกะโหลกศีรษะ (เช่นเศษกระดูก, กระสุนหรือกระสุน), และหัว CT และ MRI สามารถแสดงฟกช้ำสมองและห้อเลือด
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของการบาดเจ็บที่สมอง craniocerebral เปิด
1. มีประวัติของการบาดเจ็บมีเลือดออกในแผลและบางคนเห็นน้ำไขสันหลังและการรั่วไหลของเนื้อเยื่อสมอง
2. มักจะมีอาการโคม่าบางคนสามารถโคม่า
3. อาการสมองที่ได้รับการแปลเช่นอัมพาตครึ่งซีก, ความพิการทางสมองและโรคลมชักท
4. ผู้ป่วยบางรายอาจเพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะเนื่องจากเลือดในสมองหรือการติดเชื้อในสมอง
5. กะโหลกศีรษะ X-ray แสดงให้เห็นถึงการแตกหักของกะโหลกศีรษะ, สิ่งแปลกปลอมในกะโหลกศีรษะ (เช่นเศษกระดูก, กระสุนหรือกระสุน), หัว CT และการตรวจด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กสามารถแสดงรอยฟกช้ำสมองและเลือด
