น้ำมูกไหล
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับของเหลวในมดลูก ปริมาตรน้ำในมดลูกเป็นที่รู้จักกันว่ามดลูกไหลไม่พบในคลินิกผู้ป่วยที่มีมดลูกไหลในวัยที่แตกต่างกันอาจเกิดจากสาเหตุที่แตกต่างกัน ปริมาตรน้ำในมดลูกส่วนใหญ่เกิดจากสารหลั่งอักเสบซึ่งหมายความว่ามีความสัมพันธ์บางอย่างกับการติดเชื้อของการอักเสบมันไม่มีอะไรเกี่ยวข้องกับการบำบัดทางกายภาพของอัมพาตมดลูกไม่ว่ามดลูกอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังที่มีการอุดตันที่ปากมดลูก สารคัดหลั่งที่อักเสบในโพรงมดลูกไม่สามารถระบายออกได้หรือการระบายน้ำไม่ราบเรียบและสามารถเกิดโพรงมดลูก empyema ได้ แต่อาจเกิดจากการติดเชื้อที่ปากมดลูกขึ้น ปริมาตรน้ำในมดลูกและอาการปวดท้องขนาดเล็กเป็นผลมาจากโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบโดยทั่วไปแนะนำให้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ เนื่องจากบริเวณอุ้งเชิงกรานมีขนาดใหญ่และการอักเสบอาจส่งผลกระทบต่อเยื่อบุช่องท้องผลของการบริหารทางหลอดเลือดดำจะดีกว่าการบริหารช่องปาก ขอแนะนำว่าอาหารที่มีแคลอรี่สูงโปรตีนโปรตีนน้ำย่อยหรืออาหารกึ่งเหลวที่ถูกต้องมีความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์และอิเล็กโทรไลต์ที่ไม่สมดุลและความไม่สมดุลของกรดเบส การขยายช่องท้องควรจะบีบอัดในทางเดินอาหาร ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.002% คนที่อ่อนแอ: ผู้หญิง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ภาวะมีบุตรยากโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ
เชื้อโรค
สาเหตุของการไหลของมดลูก
เลือดออกในมดลูก (20%):
เลือดออกผิดปกติของมดลูกจะเรียกว่าเลือดออกในมดลูกหรือมีเลือดออกผิดปกติของมดลูกที่เกิดจากความผิดปกติของระบบประสาทมากกว่าการตั้งครรภ์เนื้องอกในมดลูกการติดเชื้อหรือโรคเลือด มักจะเกิดขึ้นในวัยรุ่นมีเลือดออกในมดลูกเม็ดทำงานยังเป็นที่รู้จักเลือดออกมดลูกทำงานวัยรุ่น
มดลูกอักเสบ (18%):
มดลูกอักเสบคือการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในโครงสร้างของเยื่อบุโพรงมดลูกที่เกิดจากสาเหตุต่าง ๆ โพรงมดลูกมีสภาพการระบายน้ำที่ดีและมีการขัดผิวของเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นระยะเพื่อให้มีโอกาสน้อยมากที่จะมีการอักเสบที่อยู่ในเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นเวลานานอย่างไรก็ตามหากการอักเสบในระยะเฉียบพลันไม่ได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์
adhesions คลองปากมดลูกอุดตัน (25%):
การยึดเกาะของปากมดลูกหมายถึงการหดตัวหรือ atresia ของปากมดลูกเนื่องจากการเกาะตัวของเยื่อบุคลองปากมดลูกหลังจากความเสียหายทางกลไก
ผิดปกติที่อวัยวะเพศ (10%):
ในการปรากฏตัวของมดลูกไหลผู้ป่วยอาจมีอาการปวดท้องลดลงและอาจมีตกขาวเพิ่มขึ้นและหลั่งเลือด
ปริมาตรทางพยาธิวิทยา
ส่วนใหญ่เกิดจากการอักเสบในอุ้งเชิงกรานหมายถึงการอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานเช่นเยื่อบุมดลูกอักเสบปีกมดลูกอักเสบซีสต์รังไข่และอื่น ๆ ) อาจทำให้เกิดการมีประจำเดือนผิดปกติความผิดปกติของชีวิตทางเพศภาวะมีบุตรยากต้องรักษาอย่างเป็นระบบ เนื่องจากส่วนใหญ่ของเชื้อโรคที่ติดเชื้อควรใช้ภายใต้คำแนะนำของแพทย์สำหรับประสิทธิภาพของยาปฏิชีวนะในวงกว้างสเปกตรัมมันมักจะนำไปสู่ตอนยาวและกำเริบซึ่งเป็นปัญหาสำคัญในการรักษามันเป็นสิ่งสำคัญมากในการรักษาอาการอักเสบอย่างสมบูรณ์ หากการรักษาไม่ทั่วถึงอาจส่งผลกระทบโดยตรงต่อการตั้งครรภ์หรือทำให้เกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูกซึ่งคุกคามสุขภาพของผู้หญิงอย่างรุนแรง
มดลูกไหลเป็นสารหลั่งอักเสบในโพรงกระดูกเชิงกรานซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในการอักเสบเยื่อบุโพรงมดลูกของเหลวหนืดเล็กน้อยที่ไหลออกมาจากเซลล์บวมของเนื้อเยื่อ intimal และมวลเปาะค่อยๆเกิดขึ้นโดยเนื้อเยื่อรอบ หากคุณไม่ปฏิบัติต่อคุณสามารถเติบโตขึ้นอย่างช้าๆ ใหญ่เกินไปยาไม่สามารถกำจัดได้และต้องผ่าตัดเพื่อตัดออก การไหลของอุ้งเชิงกรานสามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ต้องขึ้นอยู่กับการระบุแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคก่อนที่จะสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ นอกเหนือจากผู้หญิงที่มีอุ้งเชิงกรานปกติเนื่องจากลักษณะทางสรีรวิทยาการไหลของมดลูกทางพยาธิวิทยาส่วนใหญ่เป็นโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบหรือ endometriosis
สาเหตุของโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่ดีของผู้ป่วยเช่นประจำเดือนประจำเดือนชีวิตทางเพศภายในหนึ่งเดือนหลังคลอดและอาบน้ำในหนึ่งเดือนหลังการผ่าตัดทางนรีเวช การทำแท้งที่เกิดจากการทำแท้งประดิษฐ์การใช้แรงงานและการฆ่าเชื้อโรคสามารถทำให้เกิดอุ้งเชิงกรานได้ ปริมาตรน้ำที่เกิดจากอุ้งเชิงกรานอักเสบเป็นวิธีที่ดีที่สุดสำหรับการตรวจหลังการเจาะ Qianlong เพื่อระบุลักษณะของของเหลว หากมีการติดเชื้อเรื้อรังก็อาจเกิดการอักเสบของระบบทางนรีเวชเช่นรังไข่และท่อนำไข่หรืออาจเกิดจากวัณโรคหรือเนื้องอก โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบควรได้รับการรักษา แต่เนิ่นๆ เพื่อตรวจสอบเชื้อโรคของโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบควรทำการทดสอบพิเศษแล้วมีอาการ หากสงสัยว่าเป็นวัณโรคควรได้รับการรักษาด้วยการป้องกันโรคฟันผุ ปริมาตรคือการตรวจสอบหรือรักษาตามอาการและไม่ควรทำบ่อยครั้ง เนื่องจากปริมาตรน้ำที่เรียบง่ายจะไม่รักษาของเหลวในอุ้งเชิงกรานมันจะเพิ่มปริมาตรน้ำ
การป้องกัน
การป้องกันการไหลของมดลูก
สำหรับโรคติดเชื้อควรมีการวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงทีสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคมะเร็งควรใช้วิธีการป้องกัน "สามระดับ" สำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง
การป้องกันของผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์หลังจากเข้าสู่ยุคชราเนื่องจากการฝ่อของอวัยวะสืบพันธุ์การทำงานของการหลั่งรังไข่ของ estradiol จะหยุดลงและการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันจะค่อยๆลดลงดังนั้นสตรีสูงอายุมีแนวโน้มที่จะเกิดโรคทางนรีเวช
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนมดลูกไหล ภาวะแทรกซ้อนภาวะ มีบุตรยากโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ
1. การไหลของมดลูกนำไปสู่การมีบุตรยาก: หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกวิธีมดลูกไหลอย่างรุนแรงความเป็นอันตรายของมันจะสูงขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่การยึดเกาะในอุ้งเชิงกรานอุดตันท่อนำไข่ ฯลฯ นำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก เช่นอาการปวดท้องลดลงตามปกติ, ปวด lumbosacral, เพิ่มขึ้นตกขาว, การตรวจทางนรีเวชของความอ่อนโยนท้องลดลง, แถบหนาเหมือน, ฯลฯ , พิจารณาโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบเรื้อรัง, ความจำเป็นในการรักษาที่ใช้งานเพื่อป้องกันการอักเสบเพิ่มขึ้น, ปริมาณของเหลวเพิ่มขึ้น.
2. ปริมาตรน้ำในมดลูกทำให้เกิดโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ: มดลูกส่วนใหญ่เกิดจากการอักเสบซึ่งเกิดจากการอักเสบเรื้อรังในอุ้งเชิงกราน นอกจากนี้ยังมีการแตกเล็กน้อยเนื่องจากการตั้งครรภ์นอกมดลูก, การแตกของ Corpus luteum, ฝีเชิงกราน, ซีสต์ช็อคโกแลตและมะเร็งรังไข่ ปริมาตรน้ำที่เกิดจากอุ้งเชิงกรานอักเสบเป็นวิธีที่ดีที่สุดสำหรับการตรวจหลังการเจาะ Qianlong เพื่อระบุลักษณะของของเหลว
3. การไหลของมดลูกส่งผลกระทบต่อภาวะเจริญพันธุ์: หากมีการติดเชื้อเรื้อรังอาจมีการอักเสบของระบบทางนรีเวชเช่นรังไข่และท่อนำไข่หรืออาจเกิดจากวัณโรคหรือเนื้องอก ง่ายต่อการนำไปสู่การยึดเกาะในอุ้งเชิงกรานการอุดตันที่ท่อนำไข่ ฯลฯ เป็นเวลานานจะส่งผลกระทบต่อความอุดมสมบูรณ์
อาการ
อาการที่เกิดจากการไหลของมดลูก อาการที่ พบบ่อย มดลูก empyema ลดอาการปวดท้องมดลูกอ่อนโยนอ่อนโยนประจำเดือนหลัก leukocytosis ประจำเดือน leukocytosis ไข้ไม่ได้อธิบาย
1. อาการหลักคืออาการปวดท้องน้อยซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการทางระบบไข้และจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น
2. เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังและการก่อตัวของ empyema มดลูกไม่มีอาการชัดเจน
3. มดลูกขยายใหญ่นุ่มและอ่อนโยน เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อยู่ติดกับมดลูกอาจมีความหนาและอาจมีมวลอักเสบติดอยู่
ตรวจสอบ
ตรวจสอบปริมาตรน้ำในมดลูก
1. ด้วยการตรวจสอบโพรงมดลูกโพรงมดลูกของมนุษย์หากมีการวินิจฉัยหนองไหลออกมาสามารถจัดตั้งขึ้นได้
2. การเพาะเชื้อแบคทีเรียหนองและการทดสอบความไวต่อยาหากจำเป็นให้เช็ดเยื่อบุโพรงมดลูกเพื่อตรวจทางพยาธิวิทยาเพื่อดูว่ามีแผลมะเร็งหรือไม่
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยการไหลของมดลูก
เกณฑ์การวินิจฉัย
(1) ประวัติความเป็นมาของการรักษาด้วยเลเซอร์ปากมดลูกประวัติของการผ่าตัดหรือประวัติของมดลูกอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง
(2) อาการทางคลินิก
1. อาการหลักคืออาการปวดท้องน้อยซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการทางระบบไข้และจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น
2. เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังและการก่อตัวของ empyema มดลูกไม่มีอาการชัดเจน
3. การตรวจทางนรีเวช: มดลูกมีการขยายตัวนุ่มและอ่อนโยน เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อยู่ติดกับมดลูกอาจมีความหนาและอาจมีมวลอักเสบติดอยู่
(3) การตรวจสอบเสริม
1. ใช้โพรบโพรงมดลูกโพรบโพรงมดลูกของมนุษย์: หากมีการวินิจฉัยว่ามีหนองไหลออกมา
2. การเพาะเชื้อแบคทีเรียในหนองและการทดสอบความไวต่อยา: หากจำเป็นควรคัดเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกออกเพื่อตรวจทางพยาธิวิทยาเพื่อดูว่ามีรอยโรคร้ายหรือไม่
