รังไข่แตก
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการแตกของรังไข่ รังไข่ผู้ใหญ่ฟองหรือ Corpus luteum ก่อให้เกิดความเสียหายต่อผนังเนื่องจากสาเหตุเลือดออกกรณีที่รุนแรงอาจทำให้เกิดการตกเลือดในช่องท้องจำนวนมากนั่นคือการแตกของรังไข่ดังนั้นจึงมีสองชนิดของการแตกของรูขุมขนและ Corpus luteum ทั้งผู้หญิงที่แต่งงานแล้วและไม่ได้แต่งงานสามารถเกิดขึ้นได้เมื่ออายุมากที่สุดตั้งแต่แรกเกิด การแตกรังไข่ค่อนข้างแตกต่างจากอวัยวะอื่น ๆ การแตกของอวัยวะอื่นมักเกิดจากการบาดเจ็บภายนอกที่ทำให้เกิดความเสียหาย แม้ว่าการแตกของรังไข่จะมีแรงภายนอก แต่ในกรณีส่วนใหญ่การแตกของรังไข่เป็นรูปแบบที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ การแตกของ Corpus luteum นั้นอันตราย การแตกของ Corpus luteum ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในวันที่ 20 ถึงวันที่ 26 ของรอบประจำเดือนช่องท้องส่วนล่างอาจมีอาการปวดและรุนแรง ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอ: ผู้หญิง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ช็อก
เชื้อโรค
สาเหตุของการแตกรังไข่
การแตกที่เกิดขึ้นเอง (30%):
นั่นคือเลือด follicular หรือ corpus luteum hematoma ยังคงขยายตัวและความดันภายในเพิ่มขึ้นในระดับหนึ่งนั่นคือการแตกเกิดขึ้นมีหลายสาเหตุสำหรับการเกิดขึ้นของมัน: 1 มันเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับความแออัดของรังไข่เช่นการบีบอัดรังไข่หรือมดลูกมดลูก ปัจจัยเชิงกลหรือการอักเสบในอุ้งเชิงกรานเฉียบพลันไส้ติ่งอักเสบเรื้อรังที่เกิดจากความแออัดของรังไข่
ฟังก์ชั่นการเปลี่ยนแปลงของรังไข่ (30%):
มากเกินไปเย็นอาบน้ำร้อนแอพลิเคชันในระยะยาวของฮอร์โมนหรือฮอร์โมนสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงการทำงานในรังไข่หรือเนื่องจากอิทธิพลของระบบประสาทอัตโนมัติระบบเอนไซม์รังไข่ทำงานมากเกินไปทำให้เกิดเลือดออกแนวโน้มหรือ coagulopathy; 3 การเปลี่ยนแปลงเลือดประจำเดือน การแพร่ระบาดโรคโลหิตจางการขาดสารอาหารหรือภาวะอื่น ๆ ทำให้เกิดความเสียหายต่อเกล็ดเลือดและการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของเลือดทำให้เกิดเลือดออก
แรงกระแทกจากภายนอก (30%):
รังไข่ได้รับผลกระทบโดยตรงหรือเป็นระยะโดยแรงภายนอกและทำให้เกิดการแตกเช่นการร่วมเพศทางเพศความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้น (แรงอุจจาระ, คลื่นไส้, อาเจียน, การยกน้ำหนักเป็นต้น)
การป้องกัน
ป้องกันการแตกรังไข่
ก่อนที่จะมีการแตกของคอร์ปัส luteum มีความแออัดและบวมของรังไข่เช่นไขมันในช่องท้องมากเกินไปล้างช่องคลอดบ่อยการอักเสบในอุ้งเชิงกรานและอื่น ๆ อาจทำให้เกิดความแออัดของรังไข่ รังไข่ได้รับผลกระทบจากแรงภายนอกหรือแรงภายนอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงภาวะเลือดคั่ง premenstrual มันง่ายที่จะเกิดอุบัติเหตุเนื่องจากปัจจัยต่าง ๆ เช่นการออกแรงอุจจาระ, คลื่นไส้, อาเจียนและการยกน้ำหนัก นอกจากนี้ยังสามารถกระตุ้นโดยการมีเพศสัมพันธ์และกิจกรรมที่รุนแรง ที่ดีที่สุดคือไปโรงพยาบาลทันทีหลังจากเริ่มมีอาการของการแตกของคอร์ปัส luteum อย่าใช้ยาแก้ปวดด้วยตัวคุณเองเพื่อที่จะไม่ปกปิดอาการและมีผลต่อการวินิจฉัยตามปกติ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนจากการแตกรังไข่ ภาวะแทรกซ้อนช็อต
เลือดออกรุนแรงนำไปสู่การช็อกและอื่น ๆ
อาการ
อาการที่เกิดจากการแตกรังไข่อาการที่พบบ่อย ซีสต์ปวดเฉียบพลันมีเลือดออกภายในปวดปากมดลูกความผิดปกติของรังไข่คลื่นไส้ท้องช็อตบำรุง
โดยทั่วไปไม่มีประวัติทางการแพทย์ที่ผิดปกติเกี่ยวกับระดูหรือประวัติ amenorrhea ส่วนใหญ่ของโรคกลางประจำเดือนหรือ premenstrual เริ่มมีอาการอย่างรวดเร็วปวดอย่างฉับพลันในช่องท้องลดลงหลังจากช่วงเวลาสั้น ๆ เป็นอาการปวดตกถาวรค่อยๆลดลงหรือต่อมา บางครั้งอาจมีอาการคลื่นไส้และอาเจียน แต่ไม่สำคัญ โดยทั่วไปแล้วไม่มีเลือดออกทางช่องคลอดเลือดออกภายในอย่างรุนแรงอาจมีอาการช็อก
ตรวจสอบ
การแตกของรังไข่
การตรวจร่างกาย: ผู้ที่มีน้ำหนักเบามีความอ่อนโยนเพียงเล็กน้อยในช่องท้องส่วนล่างและจุดที่อ่อนโยนที่ด้านขวาอยู่ในส่วนล่างของจุดของ Markov ตำแหน่งต่ำกว่าในกรณีที่รุนแรงช่องท้องส่วนล่างจะมีความอ่อนโยนที่เห็นได้ชัด ไม่ดีเท่าเยื่อบุช่องท้องอักเสบทั่วไป
การวินิจฉัยแบบ Double-consp หายใจ: อาการปวดปากมดลูก, อ่อนโยนทั้งสองด้านของข้อเท้า, มดลูกปกติ, การเคลื่อนไหวของอาการปวดร่างกายในวัง, เลือดออกภายในสามารถรู้สึกได้ในบริเวณที่แนบหรือเสมหะและบางครั้งรังไข่ที่ขยายสามารถสัมผัสได้
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยการแตกของรังไข่
การวินิจฉัยแยกโรค
(A) ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน: การแตกรังไข่เกิดขึ้นทางด้านขวามันเป็นเรื่องง่ายที่จะวินิจฉัยผิดพลาดเช่นไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันมักจะมีอาการปวดท้องหรือปวดท้องเต็มรูปแบบ จำกัด ค่อยๆคะแนนมาร์คอฟคลื่นไส้อาเจียนที่โดดเด่นมากขึ้นอ่อนโยน ทั้งความนุ่มนวลเด้งและความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อหน้าท้องมีความชัดเจนการวินิจฉัยสองครั้ง: อาการปวดปากมดลูกและอาการปวดมดลูกเคลื่อนไหวไม่รุนแรงในขณะที่การแตกของรังไข่อยู่ตรงข้ามอย่างสมบูรณ์การแตกรังไข่เบา ๆ ค่อยๆคลายลงและไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน ในไส้ติ่งอักเสบไม่มี
(B) การตั้งครรภ์การแตกท่อนำไข่หรือการแท้ง: การแตกของรังไข่วินิจฉัยผิดพลาดได้ง่ายเนื่องจากการตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่แตกหรือการแท้งบุตร แต่ถ้าคุณสามารถซักถามอย่างรอบคอบเกี่ยวกับประวัติของการมีประจำเดือนให้ความสนใจกับเวลา จำนวนเล็กน้อยของเลือดออกทางช่องคลอดปวดท้องกำเริบปวดกระดูกเชิงกรานที่เห็นได้ชัดสามารถพบได้ในมวลอื่น ๆ เช่นประวัติภาวะมีบุตรยาก ฯลฯ จะแตกต่างจากการแตกรังไข่
