การยึดเกาะของลำไส้
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการยึดเกาะของลำไส้ adhesions ลำไส้เกิดจากสาเหตุต่าง ๆ ระหว่างลำไส้และลำไส้ระหว่างลำไส้และเยื่อบุช่องท้องและระหว่างลำไส้และอวัยวะในช่องท้อง มีสองกรณีของการยึดเกาะของเยื่อหุ้มเซลล์และการยึดเกาะเหมือนสายไฟในแง่ของลักษณะการยึดเกาะและมีสองประเภทของการยึดเกาะเหมือนไฟบรินและการยึดเกาะเส้นใยจากธรรมชาติของการยึดเกาะ ในแง่ของสาเหตุการก่อตัวของ adhesions ไม่เพียง แต่เป็นสาเหตุ แต่กำเนิด แต่ยังเป็นปัจจัยของการบาดเจ็บหรือการอักเสบ แสงสามารถโดยไม่รู้สึกใด ๆ หรือปวดท้องน้อยบางครั้งท้องอืด ฯลฯ หลังรับประทานอาหาร กรณีที่รุนแรงมักจะมาพร้อมกับอาการปวดท้องท้องอืดระบายอากาศไม่ดีหายใจไม่ออกอุจจาระแห้งความเมื่อยล้าในช่องท้องอากาศและยังนำไปสู่การอุดตันที่ไม่สมบูรณ์ การรักษามุ่งมั่นที่จะอุดตันในลำไส้กาวมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะแยกแยะว่ามันเป็นเรื่องง่ายหรือรัดคอสมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์ เนื่องจากการผ่าตัดผู้พิพากษาไม่ได้กำจัดการยึดเกาะโดยเฉพาะในทางตรงกันข้าม adhesions ใหม่จะต้องเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด ดังนั้นการวิจัยพิเศษเกี่ยวกับการอุดตันของลำไส้อย่างง่ายและการอุดตันที่ไม่สมบูรณ์คือการยึดเกาะที่กว้างขวางและมักใช้คำแนะนำการผ่าตัดโดยไม่ใช้ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.02% พบมากในการผ่าตัดช่องท้อง คนที่อ่อนแอ: ไม่มีคนที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ทวารลำไส้บวมเยื่อบุช่องท้องหนอง
เชื้อโรค
สาเหตุการยึดเกาะของลำไส้
ในแง่ของสาเหตุการก่อตัวของ adhesions ไม่เพียง แต่เป็นสาเหตุ แต่กำเนิด แต่ยังเป็นปัจจัยของการบาดเจ็บหรือการอักเสบ
การบาดเจ็บ (35%):
(1) เวลาที่หลอดลำไส้สัมผัสนานเกินไปในระหว่างการผ่าตัดมลภาวะทางอากาศการเคลื่อนไหวหยาบพื้นผิวแผลขนาดใหญ่ความเสียหายอย่างรุนแรงต่อชั้น serosa, การแข็งตัวของเลือดที่ไม่สมบูรณ์, การทำหมันที่ไม่สมบูรณ์, การทำ oozing และการรั่วซึมของช่องท้อง อาจทำให้เกิดการยึดเกาะของลำไส้
(2) การบาดเจ็บที่ช่องท้องท้องก็ถูกกระแทกจากภายนอกถึงแม้ว่าเว็บไซต์ผลกระทบไม่ได้หักและพรุน แต่ยังมีความเสียหายบางส่วนเนื้อเยื่อท้องถิ่นสามารถเกิดขึ้นแออัดหรือบวมน้ำหรือเลือดไหลออกในช่องท้องเพื่อให้การยึดเกาะเนื้อเยื่อบวม
(3) ยาเคมีเช่นการไหลออกของยาจากการวางแผนครอบครัวและการอุดตันทำให้เกิดการยึดเกาะอย่างรุนแรงในช่องท้อง
การอักเสบ (35%):
(1) การอักเสบในช่องท้องทำให้เกิดอาการบวมน้ำอักเสบสารหลั่งหรือหนองไหลล้นเข้าไปในช่องท้องทำให้เกิดการยึดเกาะ
(2) เยื่อบุช่องท้องอักเสบวัณโรคทำให้เกิดการยึดเกาะของลำไส้ เยื่อบุช่องท้องวัณโรคสามารถแบ่งออกเป็นประเภทแห้งและเปียกชนิดแห้งซึ่งเป็นลักษณะของการปรากฏตัวของสารหลั่งไฟบรินนอกเหนือไปจากก้อนวัณโรคบนเยื่อบุช่องท้อง. หลังจากที่เครื่องช่องท้องกลายเป็นการยึดเกาะที่กว้างขวางของอวัยวะภายใน mesenteric mesenteric
(3) วัณโรคในลำไส้ทำให้เกิดการยึดเกาะของลำไส้ ผู้ป่วยที่ประสบความสำเร็จด้วยวัณโรคในลำไส้สามารถมองเห็นการหลั่งเซลลูโลสและก้อนวัณโรคสีเทาสีขาวส่วนใหญ่บนพื้นผิว serosal ของลำไส้มักจะทำให้เกิดการอุดตันของผนังหลอดเลือดลำไส้เนื่องจากแผล ในเวลาเดียวกันผนังลำไส้ผ่าตัดมักจะยึดติดกับหลอดลำไส้ติดกันหรือ omentum มากขึ้นเนื่องจาก hyperplasia ของเนื้อเยื่อเส้นใยที่พบบ่อย
ปัจจัยอื่น ๆ (10%):
เช่นการเจริญเติบโตของเนื้องอกการทำลายขององค์กรระหว่างประเทศโดยรอบการก่อตัวของ adhesions หรือแต่ละ adhesions ลำไส้ไม่ได้อธิบาย
ในโรคทางคลินิกผู้ป่วยที่มี adhesions ในลำไส้มักจะเกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากไส้ติ่งอักเสบหรือการผ่าตัดกระดูกเชิงกรานที่มีโอกาสมากที่สุดของการยึดเกาะในลำไส้ ความรุนแรงของการยึดเกาะของลำไส้มีความสัมพันธ์กับความไวของแต่ละคนต่อความเสียหายต่อเยื่อบุช่องท้องหรือลำไส้เซรุ่ม
การป้องกัน
ป้องกันการยึดเกาะของลำไส้
ผู้ป่วยที่มีการยึดเกาะของลำไส้ควรได้รับการปกป้องในอาหารของพวกเขามากขึ้นเนื่องจากความผิดปกติในสัณฐานวิทยาและการทำงานของลำไส้ แม้ว่าระดับของการยึดเกาะและระดับของการยึดเกาะจะแตกต่างกันอาการจะมากหรือน้อยและมีสภาพที่เบาและหนักอย่างไรก็ตามไม่ว่าการเปลี่ยนแปลงของการยึดเกาะในลำไส้จะเกิดจากการยึดเกาะของลำไส้เล็กก็ตาม โครงสร้างทางสรีรวิทยาไม่เปลี่ยนแปลง ตราบใดที่ผู้ป่วยป้องกันตัวเองหลังจากที่ได้รับตำแหน่งที่เหมาะสมลำไส้กับอาหารและลำไส้ที่ไม่มีอาหารสามารถเก็บไว้ในสถานะตามเข็มนาฬิกาซึ่งเป็นประโยชน์ต่ออาหารของลำไส้ข้างต้นของเว็บไซต์การยึดเกาะช้าผ่าน stenosis และปลอดภัยเข้าสู่ลำไส้ส่วนล่าง ลำไส้ส่วนบนและส่วนล่างของบริเวณที่ยึดเกาะมีอาหารเพื่อให้ความดันในลำไส้มีความสมดุลและท่อลำไส้ที่มีอาหารจะไม่ถูกแทนที่บิดและทิ้งแน่นอนโรคสามารถกำเริบและลำไส้จะไม่ปรากฏขึ้น สิ่งกีดขวาง
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนการยึดเกาะของลำไส้ ภาวะแทรกซ้อน ทวารลำไส้อักเสบเยื่อบุช่องท้องหนองทุติยภูมิ
อาจทำให้ทวารในลำไส้, เยื่อบุช่องท้องหนองในทุติยภูมิ
อาการ
อาการที่เกิดจากการยึดเกาะของลำไส้อาการที่พบบ่อย ปวดท้องแน่นท้องท้องไส้เลื่อนความผิดปกติของไอเสียและอาการปวดท้องอย่างรุนแรง
อาการทางคลินิกของผู้ป่วยที่มีการยึดเกาะในลำไส้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระดับของการยึดเกาะและสถานที่ของการยึดเกาะ แสงสามารถโดยไม่รู้สึกใด ๆ หรือปวดท้องน้อยบางครั้งท้องอืด ฯลฯ หลังรับประทานอาหาร กรณีที่รุนแรงมักจะมาพร้อมกับอาการปวดท้องท้องอืดระบายอากาศไม่ดีหายใจไม่ออกอุจจาระแห้งความเมื่อยล้าในช่องท้องอากาศและยังนำไปสู่การอุดตันที่ไม่สมบูรณ์
ตรวจสอบ
การตรวจสอบการยึดเกาะของลำไส้
(1) ตามอาการที่เกี่ยวข้องของอาการปวดท้องเรื้อรังและกำเริบตอนของการอุดตันในลำไส้กล
(2) การสะท้อนทางอ้อมตามภาพของการเคลื่อนไหวของอวัยวะภายในช่องท้องที่ จำกัด
(3) ตามภาพภาพของการยึดเกาะในช่องท้อง
(4) การส่องกล้อง
(5) การตรวจสอบด้วยภาพของการสำรวจช่องท้อง
(6) อาการทางคลินิกของผู้ป่วยที่มีการยึดเกาะในลำไส้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระดับของการยึดเกาะและสถานที่ของการยึดเกาะ แสงสามารถโดยไม่รู้สึกใด ๆ หรือปวดท้องน้อยบางครั้งท้องอืด ฯลฯ หลังรับประทานอาหาร กรณีที่รุนแรงมักจะมาพร้อมกับอาการปวดท้องท้องอืดระบายอากาศไม่ดีหายใจไม่ออกอุจจาระแห้งความเมื่อยล้าในช่องท้องอากาศและยังนำไปสู่การอุดตันที่ไม่สมบูรณ์
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยการยึดเกาะของลำไส้
1. การยึดเกาะของลำไส้เกิดจากสาเหตุหลายประการระหว่างลำไส้และลำไส้ระหว่างลำไส้และเยื่อบุช่องท้องและระหว่างลำไส้และอวัยวะในช่องท้อง มีสองกรณีของการยึดเกาะของเยื่อหุ้มเซลล์และการยึดเกาะเหมือนสายไฟในแง่ของลักษณะการยึดเกาะและมีสองประเภทของการยึดเกาะเหมือนไฟบรินและการยึดเกาะเส้นใยจากธรรมชาติของการยึดเกาะ อาการยึดเกาะของลำไส้ควรเป็นไปตามอาการอื่น ๆ เพื่อระบุระดับของการยึดเกาะและการยึดเกาะ
2, อาการทางคลินิกของผู้ป่วยพิเศษที่มีการยึดเกาะในลำไส้อาจจะแตกต่างกันเนื่องจากระดับของการยึดเกาะและการยึดเกาะ, แสงสามารถไม่มีความรู้สึกไม่สบายหรือบางครั้งอาการปวดท้องอ่อนบางครั้งหลังจากรับประทานอาหาร, เช่นการขยายช่องท้อง, ฯลฯ . ไอเสียไม่ดีหายใจไม่ออกอุจจาระแห้งความปั่นป่วนของแก๊สในช่องท้องและแม้กระทั่งสิ่งกีดขวางบางส่วน
