เลือดและฝีของผนังกั้นช่องจมูก
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับเลือดในเยื่อบุโพรงจมูกและฝี เลือดเยื่อบุโพรงจมูกหมายถึง subperitoneal subperiosteal หรือ subperiosteal ตกเลือดทวิภาคีส่วนใหญ่ ฝีเยื่อบุโพรงจมูกเป็นเยื่อบุโพรงจมูกผนังจมูกหรือ emperema subperiosteal หลังมีสาเหตุมาจากการติดเชื้อรองของอดีต เลือดคั่งในจมูกเกิดขึ้นจากการตกเลือดของการบาดเจ็บของหลอดเลือดในท้องถิ่นหลังจากการบาดเจ็บของจมูกหรือการแตกหักของเยื่อบุโพรงจมูก การแก้ไขเยื่อบุโพรงจมูกและการตัด submucosal ของเยื่อบุโพรงจมูกยังสามารถซับซ้อนได้โดยเยื่อบุโพรงจมูกเลือด ห้อเกิดขึ้นเองที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดนั้นหายาก ผู้ที่มีเลือดคั่งผนังขนาดเล็กได้รับการรักษาด้วยการเจาะเพื่อดึงเลือด อันที่ใหญ่กว่านั้นจะต้องเป็นแผลรูปตัว L ที่จุดต่ำสุดของห้อภายใต้ยาชาเฉพาะที่เพื่อไม่ให้เลือดชะงักงันหรือเลือดอุดตันถ้ามันเกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดเยื่อบุโพรงจมูก ยกเว้นเลือดชะงักงันหรือเลือดอุดตันปิดกั้นช่องจมูกทวิภาคีอย่างแน่นหนาด้วยตาข่ายวาสลีนที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ ฝีในโพรงเยื่อบุโพรงจมูกควรถูกตัดให้เปิดเร็วขึ้นหากมีการฉีกกระดูกอ่อนออกควรใช้ระบบยาปฏิชีวนะเพื่อควบคุมการติดเชื้อ เนื้อร้ายกระดูกอ่อนมากเกินไปของเยื่อบุโพรงจมูกซ้ายคอลัมน์จมูกยุบหรือจมูกอาน, การทำศัลยกรรมพลาสติกเป็นไปได้ในอนาคต ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.01% - 0.04% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีคนที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: เยื่อบุโพรงจมูกทะลุ
เชื้อโรค
เลือดออกจากเยื่อบุโพรงจมูกและสาเหตุของฝี
เลือดคั่ง
การบาดเจ็บของหลอดเลือดในท้องที่นั้นเกิดขึ้นหลังจากการบาดเจ็บของจมูก การแก้ไขเยื่อบุโพรงจมูกและการตัด submucosal ของเยื่อบุโพรงจมูกยังสามารถซับซ้อนได้โดยเยื่อบุโพรงจมูกเลือด ห้อเกิดขึ้นเองที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดนั้นหายาก
ฝี Septal
ส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อรองของเลือดคั่ง จำนวนน้อยบวม, ไซนัสอักเสบเฉียบพลัน, ไข้หวัด, ไข้อีดำอีแดงและไทฟอยด์สามารถรองกับเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน ฝีในโพรงจมูกยังสามารถเกิดขึ้นได้ในทารกแรกเกิดและเด็กเล็ก
การป้องกัน
เลือดคั่งในโพรงจมูกและการป้องกันฝี
1. เปลี่ยนนิสัยการขุดจมูกอย่างไม่ตั้งใจ
2 สำหรับห้อเยื่อบุโพรงจมูกเยื่อบุโพรงจมูกและโรคอื่น ๆ ต้องรักษาอย่างระมัดระวังไม่สามารถชะลอการหน่วงเวลา
โรคแทรกซ้อน
เลือดออกจากเยื่อบุโพรงจมูกและภาวะแทรกซ้อนที่ฝี ภาวะแทรกซ้อน, เยื่อบุโพรงจมูกทะลุ
เลือดคั่งในผนังอาจถูกดูดซับไว้อย่างสมบูรณ์หรืออาจเป็น fibrotic เพื่อทำให้เยื่อบุโพรงจมูกหนาขึ้นหรืออาจเป็นหนองเพื่อให้เป็นฝี บางคนอาจทำให้เนื้อร้ายของกระดูกอ่อนผนังเนื่องจากปริมาณเลือดไม่เพียงพอจึงก่อให้เกิดการเจาะจมูกกะบังหรือจมูกอาน การบาดเจ็บของจมูกเช่นเมื่อจมูกถูกกระแทกหรือล้มลงจมูกจะสัมผัสกับพื้นดังนั้นการแตกหักของกระดูกจมูก, ethmoid หรือ vomer แตกหักหรือความคลาดเคลื่อนของกระดูกอ่อนผนังมักจะเกิดขึ้น พบมากในเด็กหรือวัยรุ่น
อาการ
เลือดในเยื่อบุโพรงจมูกและฝีอาการที่พบบ่อย จมูกจมูกขยายตัวภายนอกกระพุ้งหน้าผากปวดหัวไซนัสอ่อนโยน
เลือดคั่ง
มีหลายแออัดจมูกทวิภาคีปวดหัวหน้าผากและความกดดันบนสะพานจมูกมันจะเห็นได้ว่ามีความสมมาตรสันครึ่งวงกลมทั้งสองข้างของจมูกกะบังสีของเยื่อเมือกเป็นสีแดงเข้มหรือปกติและสัมผัสนุ่มและผันผวน
ฝี Septal
มีอาการคัดจมูกทวิภาคีปวดศีรษะหน้าผากและแรงกดจมูกมีการอักเสบเฉียบพลันอย่างเป็นระบบและท้องถิ่นเช่นหนาวสั่นไข้จมูกจมูกและจมูกและสีแดงและปวดร้อน การตรวจสอบแสดงให้เห็นว่าโป่งสมมาตรในระดับทวิภาคีของเยื่อบุโพรงจมูกสีของเยื่อเมือกคือสีแดงเข้มและสัมผัสนุ่มและผันผวน
ตรวจสอบ
การตรวจเลือดคั่งในโพรงจมูกและฝี
เยื่อบุโพรงจมูกมีกระพุ้งครึ่งวงกลมเยื่อบุเป็นปกติหรือแดงเล็กน้อยและสัมผัสยืดหยุ่นได้การเจาะสามารถดึงเลือดได้ เลือดอาจเกิดจากการติดเชื้อของฝีในโพรงจมูก, สีแดงและความเจ็บปวดในท้องถิ่น, ความอ่อนโยนของจมูกจะเห็นได้ชัด, เจาะจมูกสามารถแยกหนอง หลังจากการก่อตัวของฝีอาจมีอาการอักเสบอย่างเป็นระบบและท้องถิ่นเช่นหนาวสั่นและมีไข้
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการแยกความแตกต่างของเลือดผนังและฝี
การวินิจฉัยโรค
รวมกับประวัติของการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดเยื่อบุโพรงจมูกอาการทางคลินิกจมูกกะบังกระพุ้งไม่มีการตอบสนองต่อ vasoconstrictor และผลการเจาะ ฯลฯ (เลือดออกจากเลือดออกและฝีที่ถูกสกัดจากหนอง) การวินิจฉัยสามารถยืนยันได้
การวินิจฉัยแยกโรค
ไม่จำเป็นต้องระบุตัว
