เมลาโนซิสจากการทำงาน
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการทำงานของเมลานิส melanosis อาชีวโรคนี้เรียกอีกอย่างว่าโรคตาดำ, โรคผิวหนังสีดำที่เป็นพิษตะไคร่น้ำ ตอนนี้ชื่อของ melanosis อาชีวเหมาะสมกว่า melanosis อาชีวคือการอักเสบเรื้อรังของผิวหนังที่เกิดจากการสัมผัสในระยะยาวของคนงานกับแอสฟัลต์, น้ำมันถ่านหิน, ผลิตภัณฑ์ปิโตรเลียมหรือการสูดดมสารระเหยของสารเหล่านี้ในระยะยาวและในที่สุดผิวคล้ำก็เกิดขึ้น ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคจากภายนอกที่ก่อให้เกิดโรคได้รับการพิจารณาว่ารวมถึงน้ำมันดินถ่านหินผลิตภัณฑ์ปิโตรเลียมและผลิตภัณฑ์ที่แยกส่วนสารเติมแต่งยางและผลิตภัณฑ์ยางสีย้อมสีเม็ดสีและสารตัวกลางบางชนิด อย่างไรก็ตามไม่กี่ชนิดของสารที่ทำให้เกิดโรคเพียงไม่กี่คนในประชากรที่ติดต่อพัฒนาโรคเมื่อพิจารณาการเกิดขึ้นของโรคนี้อาจจะเกี่ยวข้องกับปัจจัยภายในของแต่ละบุคคลรวมถึงความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและปัจจัย neuropsychiatric ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: คลื่นไส้และอาเจียน
เชื้อโรค
การทำงานของเมือก
melanosis อาชีวคือการอักเสบเรื้อรังของผิวหนังที่เกิดจากการสัมผัสในระยะยาวของคนงานกับแอสฟัลต์, น้ำมันถ่านหิน, ผลิตภัณฑ์ปิโตรเลียมหรือการสูดดมสารระเหยของสารเหล่านี้ในระยะยาวและในที่สุดผิวคล้ำก็เกิดขึ้น
แอสฟัลต์ประกอบด้วยสารต่าง ๆ เช่นฟีนอลแนฟทาลีนและสารอื่น ๆ ที่อาจทำให้ระคายเคืองผิวได้อาจเป็นสาเหตุของโรคผิวหนังได้สารที่ไวต่อแสงเช่น acridine และสตรอนเทียมที่มีอยู่ในแอสฟัลต์ทำให้ผิวไหม้แดด คนงานแอสฟัลต์ภายในไม่กี่ชั่วโมงใบหน้าคอหลังและแขนขาสามารถเกิดผื่นแดงที่ผิวหนังปวด bullae บวมของเปลือกตาเยื่อบุลูกตาและกระจกตาแออัดและอักเสบและกลัวแสงและน้ำตาและแม้กระทั่งระคายเคืองทางเดินหายใจและบางคนก็เกิดขึ้น เวียนศีรษะ, คลื่นไส้, อ่อนเพลียและอาการอื่น ๆ , การเกิดขึ้นอีกครั้งของโรคผิวหนังแอสฟัลต์เฉียบพลันหรือการสัมผัสเป็นระยะยาวกับแอสฟัลต์, โรคผิวหนังเรื้อรัง, ผิวแห้ง, ตะไคร่น้ำและผิวคล้ำรอง, ผิวคล้ำที่เกิดจากแอสฟัลต์ มีสารที่มีผลต่อเมแทบอลิซึมเมลานินแผลผิวหนังสามารถเกิดขึ้นได้และผู้ป่วยน้อยมากที่เป็นมะเร็ง
Coal tar: เช่นเดียวกับ tar น้ำมันถ่านหินทำให้ผิวมีอาการแพ้แดงและปวดอย่างรวดเร็วในส่วนที่สัมผัสหรือแม้กระทั่ง bullae ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการทางระบบเช่นปวดศีรษะคลื่นไส้และไข้การสร้างเม็ดสีของคนงานที่สัมผัสกับถ่านหินถ่านหินเป็นเวลานาน Melano Clermutitis toxica lichenoides สามารถเกิดขึ้นได้ในน้ำมันดินสีดำซึ่งเชื่อกันว่ามีสารบางอย่างที่กระตุ้นให้เอนไซม์ไทโรซิเนสหรือกระตุ้นต่อมไร้ท่อเมลาโนไซต์ในต่อมใต้สมอง กระตุ้นเพื่อเพิ่มการหลั่งของผลส่วนที่ได้รับผลกระทบของจุดเม็ดสีไขว้กันเหมือนแสง telangiectasia แสงผิวง่ายต่อการเหงื่อแขนขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในแขนมีรูขุมขนสีดำมอสรูขุมขน
การสัมผัสระยะยาวกับน้ำมันด้วยมือผิวมือแห้งและหยาบกร้านมีแนวโน้มที่จะมีรอยแตกเพิ่มขึ้นในฤดูหนาวน้ำมันเบนซินคาร์บอนแบล็คยังสามารถทำให้เกิดผิวคล้ำ
melanosis จากการทำงานเป็นประวัติทางการสัมผัสที่พบได้ทั่วไปซึ่งเกิดขึ้นได้ง่ายในส่วนที่สัมผัสได้ (ใบหน้า, แขน, คอและแขนขา), อาการคันเล็กน้อยก่อนที่จะเริ่มมีอาการ, เกิดผื่นแดงที่ผิวหนังบวมหรือเกิดขึ้นอีกหลังจากเกิดขึ้นอีก จุดเม็ดสี, สีน้ำตาลอ่อนถึงน้ำตาลเข้ม, พร้อมด้วยการขยายตัวของเซลล์ผม, ความเสียหายเช่นสิว, รูขุมขนสีดำมอสรูขุมขนมีเลือดคั่งเล็ก ๆ , ฝ่อผิวอ่อน
โรคนี้พบได้บ่อยในผู้ชายเพศชายซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในช่วงฤดูหนาวมักจะมาพร้อมกับอาการปวดหัววิงเวียนอ่อนเพลียเบื่ออาหารและอาการทางระบบอื่น ๆ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพคล้ายกับการเกิดเมือกของ Riehl
การป้องกัน
การป้องกันโรคเมลานิสจากการทำงาน
(1) ในกระบวนการใช้และผลิตสารดังกล่าวปรับปรุงวิธีการใช้งานลดโอกาสสัมผัสติดตั้งระบายอากาศไอเสียอุปกรณ์สูญญากาศลดควันและฝุ่นละอองในการประชุมเชิงปฏิบัติการความเข้มข้นของฝุ่นละอองและใช้มาตรการป้องกันที่จำเป็นเมื่อจัดการยางมะตอย มันจะดีกว่าที่จะทำมันในเวลากลางคืนและในวันที่มีเมฆมาก
(2) เสริมสร้างการป้องกันส่วนบุคคลสวมใส่หลวม ๆ หมวกทำงานหน้ากากและถุงมือและใช้ตัวแทนป้องกันกับแสงในส่วนที่สัมผัสของผิวหนัง
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของโรคเมลานิสจากการทำงาน ภาวะแทรกซ้อน คลื่นไส้และอาเจียน
อาการบางอย่างเช่นเวียนศีรษะ, คลื่นไส้, อ่อนเพลียและอ่อนแรง, โรคผิวหนังแอสฟัลท์เฉียบพลันซ้ำหรือสัมผัสเป็นระยะยาวกับแอสฟัลต์, โรคผิวหนังเรื้อรัง, ผิวแห้ง, มอสและผิวคล้ำรอง
อาการ
อาการเมลานิสในการทำงานอาการที่พบบ่อย เม็ดสีแออัด conjunctival ผิดปกติ, หลัง, ผิวหนัง, สีแดง, บวม, อักเสบ, เท้า, สีแดง, ความร้อน, ความเจ็บปวด, ฝีในเปลือกตา, แสง
แอสฟัลต์ประกอบด้วยสารต่าง ๆ เช่นฟีนอลแนฟทาลีนและสารอื่น ๆ ที่อาจทำให้ระคายเคืองผิวได้อาจเป็นสาเหตุของโรคผิวหนังได้สารที่ไวต่อแสงเช่น acridine และสตรอนเทียมที่มีอยู่ในแอสฟัลต์ทำให้ผิวไหม้แดด คนงานแอสฟัลต์ภายในไม่กี่ชั่วโมงใบหน้าคอหลังและแขนขาสามารถเกิดผื่นแดงที่ผิวหนังปวด bullae บวมของเปลือกตาเยื่อบุลูกตาและกระจกตาแออัดและอักเสบและกลัวแสงและน้ำตาและแม้แต่การระคายเคืองระบบทางเดินหายใจ
ตรวจสอบ
การทำงานของเมือก
การทำงานในระยะยาวและผู้ปฏิบัติงานเกี่ยวกับการแปรรูปถ่านหินที่สัมผัสกับน้ำมันดินและผลิตภัณฑ์แยกส่วนปิโตรเลียมควรใช้การตรวจร่างกายก่อนการจ้างงานสำหรับการตรวจผิวหนังโดยคำนึงถึงผิวคล้ำ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคเมลาโนสจากการทำงาน
การวินิจฉัยโรค
มันสามารถวินิจฉัยตามอาการทางคลินิกและข้อมูลห้องปฏิบัติการ
การวินิจฉัยแยกโรค
(1) heterochromia ผิวของ Civatte: ผิวหน้าและปากมดลูกไขว้กันไขว้กันเหมือนแหตาข่ายสีผิวเป็นสีน้ำตาลแดงหรือสีบรอนซ์สีตาข่ายหนาแน่นหนาแน่นมีจุดสีขาวและ telangiectasia ระหว่างตาข่ายผื่นเรียบ บางครั้งเสมหะที่ดีไม่มีอาการไม่มีความสัมพันธ์กับฤดูกาลกลางวัน
(2) โรคแอดดิสัน: ความดันโลหิตต่ำ, น้ำตาลในเลือดต่ำ, 17 คอร์ติโคสเตอโรนต่ำในปัสสาวะ, ผิวคล้ำในบรอนซ์, ส่วนใหญ่อยู่ในริ้วรอย, การมีส่วนร่วมของเยื่อเมือก
(3) ผิวหนังอักเสบเครื่องสำอางสี: เกิดขึ้นในส่วนแต่งหน้าใบหน้าผิวคล้ำในบริเวณรอบดวงตาทั้งสองข้างของจมูกทั้งสองข้างของจมูกแก้มหรือหน้าผากขอบเขตมีความชัดเจนสีน้ำตาลอ่อนสีน้ำตาลแดงหรือสีดำอ่อนแสดงเม็ดกระจาย รูปร่างหรือตาข่ายผู้ป่วยบางรายมีอาการคันเล็กน้อย
