เอ็นนิ้วโป้งอักเสบ
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ tenorynovitis Tenosynovitis หมายถึงการเปลี่ยนแปลงการอักเสบแบบปลอดเชื้อเรื้อรังที่เกิดจากแรงเสียดทานเชิงกลของปลอกเอ็น Tenosynovitis เป็นโรคที่พบบ่อยในศัลยกรรมกระดูกมันเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในคนใช้แรงงานโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ทำงานยืดเหยียดหยิกและจับด้วยมือ โรคนี้พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.05% - 0.1% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน:
เชื้อโรค
สาเหตุของการงอเอ็นกล้ามเนื้ออักเสบของนิ้ว
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
ปลอกเอ็นนั้นเกิดจากการอักเสบแบบปลอดเชื้อเรื้อรังที่เกิดจากแรงเสียดทานเชิงกลของการหดตัวของเอ็นกล้ามเนื้อ
(สอง) การ เกิดโรค
เว็บไซต์ของ flexor tenosynovitis ของนิ้วอยู่ที่จุดเริ่มต้นของเอ็นกล้ามเนื้อฝักเส้นเอ็นที่สอดคล้องกับหัว metacarpal (กล่าวคือที่ A1 บล็อก) ที่หนาและหนาปลายฝักเส้นใยเอ็นกระดูกเชิงกรานและหัว metacarpal แบบปากน้ำค่อนข้างแคบ แม้ว่าปลอกเอ็นของนิ้วโป้งจะเชื่อมต่อกับข้อมือตัน แต่ก็มีสอง sesamoids ที่หัว metacarpal ทางเดินแคบเมื่อรายการนั้นถูกจับสไลด์เอ็นและกระชับที่ข้อต่อ trochlear ของ metacarpophalangeal ส่วนใหญ่ของพวกเขาและปลอกเอ็นจะถูกบีบโดยด้านหลังและด้านนอกของบทความและหัว metacarpal ซึ่งมีแนวโน้มที่จะเกิดความเสียหายและค่อยๆขยายและทำให้เกิดการตีบ
การป้องกัน
การป้องกัน tenosynovitis
ให้ความสนใจกับส่วนที่เหลือของนิ้วมือผู้ที่ใช้นิ้วมือเป็นเวลานานจำเป็นต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเสื้อสเวตเตอร์ถักและงานเย็บปักถักร้อย
โรคแทรกซ้อน
Finger Flexor tenosynovitis แทรกซ้อน โรคแทรกซ้อน
สามารถมาพร้อมกับการตีกลับหรือตีกลับที่เห็นได้ชัด
อาการ
นิ้วกล้ามเนื้อเส้นเอ็นเปลือก อักเสบ อาการ ปวดนิ้วหัวแม่มือไม่ได้อธิบายการคำนวณผิดคอมพิวเตอร์ทริกเกอร์หมายถึงก้อนกรามนิ้วสนับมือหมายถึงอาการปวดราก
อาการทั่วไป
เริ่มมีอาการช้าพบบ่อยในงานบ้านและผู้ประกอบการด้วยตนเองพบมากในผู้หญิงวัยกลางคนและผู้สูงอายุนิ้วใด ๆ ที่สามารถป่วย แต่เห็นได้บ่อยที่สุดในนิ้วหัวแม่มือนิ้วกลางและนิ้วนางเอกอาการปวดและการเคลื่อนไหวนิ้วของ metacarpophalangeal ถูก จำกัด ด้วยการทำให้รุนแรงขึ้นของการตีบของปลอกเอ็นและการขยายตัวเหมือนน้ำเต้าหลังจากที่เอ็นถูกบีบอัดส่วนใหญ่ของอาการบวมจะยากหรือเป็นไปไม่ได้ที่จะเลื่อนผ่านปลอกเอ็นแคบและนิ้วอยู่ในตำแหน่งขยายหรืองอ
2. สัญญาณท้องถิ่น
ในระหว่างการตรวจจะพบรอยต่อที่เป็นก้อนกลมที่บริเวณหัวของฝ่ามือของผู้ป่วยเมื่อนิ้วมืองอและเหยียดก็จะเกิดความรู้สึกกลมปม แต่ก็มักจะถูกบล็อกโดยการทำให้แคบลงของปลอกเอ็นเมื่อแรงยังดำเนินต่อไป มาพร้อมกับการหักมุมหรืออาการกำเริบอาการปวดจึงเห็นได้ชัดดังนั้นโรคนี้เรียกว่านิ้วเรียกไกนิ้วสแน็ปนิ้วถอนขนและอื่น ๆ
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ tenosynovitis ของกล้ามเนื้องอนิ้ว
การตรวจสอบบางส่วน
การแข็งตัวเนื่องจากความเจริญเติบโตมากเกินไปของปลอกเอ็นสามารถสัมผัสได้ที่หัวฝ่ามือของฝ่ามือและความอ่อนโยนเห็นได้ชัด วางนิ้วหัวแม่มือลงบนฝ่ามือของข้อต่อ metacarpophalangeal และปล่อยให้หลังนิ้วมืองอและนิ้วยืดของผู้ป่วยอาจเลื่อนไปที่ผิวหนังหรือมีความรู้สึกของการตีกลับ (หรือมีกลิ่น) หากลูเมนแคบอย่างรุนแรงส่วนที่ขยายไม่สามารถผ่านได้และการเลื่อนของเอ็นไม่ได้สัมผัส แต่มีความอ่อนโยนและปลายปลายของนิ้วไม่สามารถงอและยืดได้เต็มที่
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการแยกความแตกต่างของ finger flexor tenosynovitis
ตามประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกอาการและการกระตุ้นของนิ้วเรียกสามารถวินิจฉัยได้
การวินิจฉัยโรค
1. โรคส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นทีละน้อยและบางครั้งเนื่องจากการออกแรงมากเกินไป
2. อาการเริ่มแรกของโรคนี้คือการเคลื่อนไหวของนิ้วมือที่ไม่เอื้ออำนวยฝ่ามือของข้อต่อ metacarpophalangeal มีอาการเจ็บและรู้สึกไม่สบายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากตื่นขึ้นมาในตอนเช้าหรือเหนื่อย เมื่อคุณยืดนิ้วมือของคุณแทบจะไม่มีลูกโซ่หรือสแน็ปอินที่มุมหนึ่ง มือร้อนและเย็นและมีความสะดวกสบายเล็กน้อยหลังจากอ่างน้ำร้อน
3. ตรวจสอบว่ามีการแข็งตัวเนื่องจากความดันโลหิตสูงของปลอกเอ็นสามารถเข้าถึงได้ที่หัวฝ่ามือของฝ่ามือและความอ่อนโยนชัดเจน วางนิ้วหัวแม่มือลงบนฝ่ามือของข้อต่อ metacarpophalangeal และปล่อยให้หลังนิ้วมืองอและนิ้วยืดของผู้ป่วยอาจเลื่อนไปที่ผิวหนังหรือมีความรู้สึกของการตีกลับ (หรือมีกลิ่น) หากลูเมนแคบอย่างรุนแรงส่วนที่ขยายไม่สามารถผ่านได้และการเลื่อนของเอ็นไม่ได้สัมผัส แต่มีความอ่อนโยนและปลายปลายของนิ้วไม่สามารถงอและยืดได้เต็มที่
