การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง

การรักษาโรค: ต่อมน้ำเหลืองต่อมน้ำเหลืองวัณโรค ตัวชี้วัด มะเร็งต่อมน้ำเหลือง, วัณโรคต่อมน้ำเหลือง, มะเร็งระยะลุกลาม, kala-azar, โรคเชื้อราและอื่น ๆ สามารถใช้สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง ข้อห้าม มีเลือดออกรุนแรง อ่อนแอมากและไม่ให้ความร่วมมือ การเตรียมก่อนการผ่าตัด วัสดุและการเตรียมการ แผ่นทำความสะอาด, เข็มฉีดยา 20 มล., เข็ม 7 หรือ 8 และ 1 ถุงที่ผ่านการฆ่าเชื้อ, 1 ขวดน้ำเกลือที่ผ่านการฆ่าเชื้อ, 2-5 มล. ของ lidocaine 1% -2%, และภาพนิ่งหลายแผ่น การเตรียมการอื่น ๆ การเตรียมผู้ป่วย (1) เวลาการแข็งตัวนับเกล็ดเลือดและเวลา prothrombin ถูกตรวจพบก่อนที่จะเจาะ (2) การอดอาหาร 4 ถึง 6 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด Coughers ใช้ antitussives ในช่องปากผู้ที่ประสาทเกินกว่าจะใช้ยาระงับประสาท (3) ก่อนการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองในอุ้งเชิงกรานควรใส่กระเพาะปัสสาวะและสารที่มีความเปรียบต่างในช่องปากแสดงถึงลำไส้ การสแกน CT ขั้นสูงถูกนำมาใช้เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างต่อมน้ำเหลืองและหลอดเลือดและลำไส้ 2. เครื่องมือและยาเตรียมชุดตรวจชิ้นเนื้อเข็มรวมถึงผ้าเช็ดมือราคา 20 ~ 22G ชิบะเข็ม 18 ~ 21G Surecut เข็ม, เข็มฉีดยา, ใบมีดผ่าตัด, หลอดทดลองที่ผ่านการฆ่าเชื้อ, ขวดแก้วสไลด์ ตรึงตัวอย่างเนื้อเยื่อ, ยาชาท้องถิ่น ขั้นตอนการผ่าตัด 1. การขยายตัวของต่อมน้ำเหลือง retroperitoneal ตามตำแหน่งและขนาดทางกายวิภาคตำแหน่งหงายจะถูกนำมาจากผนังด้านหน้าของช่องท้องหรือตำแหน่งที่มีแนวโน้มที่จะถูกนำมาจากกระดูกสันหลัง การขยายต่อมน้ำเหลืองผิวเผินเพื่อการเจาะโดยตรงในท้องถิ่น เส้นทางการเจาะควรหลีกเลี่ยงอวัยวะที่สำคัญและเส้นเลือดใหญ่ ควรใช้เข็มละเอียดเพื่อเจาะผนังด้านหน้าของช่องท้อง 2. ตามตำแหน่งของต่อมน้ำเหลืองโตที่แสดงโดย CT และ B-ultrasound การเลือกจุดเจาะและเส้นทางการเจาะนั้น 3. การฆ่าเชื้อแบบทั่วไปของเว็บไซต์ที่จะเจาะหลังจากการเจาะนิ้วหัวแม่มือซ้ายนิ้วชี้และนิ้วกลางด้วยเอทานอลขัดผิวแก้ไขต่อมน้ำเหลืองที่จะเจาะ 4 สารสกัดจาก 2% lidocaine 1-2ml บนพื้นผิวของจุดที่จะเจาะทำยาระงับความรู้สึกแทรกซึมในท้องถิ่น 5. ถือเข็มฉีดยาในทิศทางที่ถูกต้องเจาะเข็มเข้าไปในใจกลางของต่อมน้ำเหลืองในทิศทางแนวตั้งหรือทิศทาง 45 °แก้ไขเข็มและเข็มฉีดยาในมือซ้ายและดึงลูกสูบของมือขวาไปที่ระดับ 5ml วาดแรงดันลบและดึงเนื้อหาออกมา 2-3 ครั้ง จากนั้นผ่อนคลายลูกสูบแล้วดึงเข็มออกมาเพื่อไม่ให้สารดูดซึมเข้าไปในกระบอกฉีดยา หากคุณไม่เห็นสารสกัดใด ๆ คุณสามารถนำเข็มฉีดยาใช้น้ำเกลือประมาณ 0.5 มล. ฉีดเข้าไปในต่อมน้ำเหลืองแล้วปั๊ม หากสารสกัดมีขนาดเล็กเข็มฉีดยาสามารถแยกออกจากเข็มและสามารถดูดอากาศบนเข็มเพื่อให้ของเหลวในเข็มฉีดพ่นบนภาพนิ่งเพื่อย้อมสีเปื้อน หากปริมาณของการสกัดมีขนาดใหญ่สามารถฉีดเข้าไปในฟอร์มินอินตรึง 10% สำหรับการตรวจทางพยาธิวิทยาของส่วนที่มีความเข้มข้น หลังจากการสกัดเข็มถูกดึงออกมาและไอโอดีนถูกนำไปใช้บางส่วนปกคลุมด้วยผ้ากอซที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วกดสักครู่ (3 นาที) 6 แยก smear สำหรับการตรวจทางพยาธิวิทยา 7 หลังจากการผ่าตัดมานานกว่า 1 ชั่วโมงไม่มีความรู้สึกไม่สบายเป็นพิเศษสามารถกลับบ้านไปพักผ่อน