ศัลยกรรมไต

การผ่าตัด Kidner ใช้สำหรับรักษาเท้าแบนที่ยืดหยุ่น เท้าแบนที่ปรับเปลี่ยนได้หรือเท้าแบนหลวมนั้นมีลักษณะที่การหายตัวไปของส่วนโค้งตามแนวยาวด้านตรงกลางในช่วงเวลาที่แบกรับน้ำหนักและส่วนโค้งตามยาวสามารถกลับสู่สภาวะปกติเมื่อน้ำหนักไม่ถูกโหลด นอกจากนี้อาจมีเท้าที่ยื่นออกมาที่ด้านข้างของเท้าและกึ่งกลางเท้าและเท้าในแนวระนาบและจุดอ่อนของการลักพาตัวของเส้นเอ็นเอ็น, ส้น valgus และเอ็นร้อยหวาย การรักษาควรอยู่บนพื้นฐานของการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัดเช่นการใช้แผ่นโค้งหรือสวมรองเท้ากระดูกเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อของเท้า การผ่าตัดรักษาจะพิจารณาเฉพาะหลังจากมีอาการเช่นความเจ็บปวดรุนแรงและการรักษาที่ไม่ผ่าตัดนั้นไม่ได้ผล วิธีการผ่าตัดควรขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยข้อบ่งชี้การผ่าตัดที่เข้มงวด การรักษาโรค: เท้าแบน ตัวชี้วัด การผ่าตัด Kidner เหมาะสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีเนื่องจากเท้าแบนที่ผิดรูปซึ่งเกิดจากการยื่นออกมาของ scaphoid หรือสะบักมากเกินไปความเจ็บปวดและอาการอื่น ๆ ไม่ได้ผลหลังการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด ข้อห้าม การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญเกิดขึ้นในเท้าแบนแข็งหรือกระดูกเท้าและเนื้อเยื่ออ่อน การเตรียมก่อนการผ่าตัด รวมถึงการเตรียมผิว Osteotome ที่เหมาะสมและเครื่องมือเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกอื่น ๆ ขั้นตอนการผ่าตัด ใช้การดมยาสลบหรือการระงับความรู้สึกทั่วไป ในตำแหน่งหงายบอลลูนสายรัดผูกอยู่ตรงกลางของต้นขา 1. ทำให้แผลโค้งเล็กน้อยในด้านที่อยู่ตรงกลางของเท้าเริ่มต้นจากด้านล่างของ malleolus อยู่ตรงกลางถึงฐานของกระดูกฝ่าเท้าแรก พังผืดลึกและเชิงกรานถูกตัดตามยาวและด้านบนและด้านล่างถูกแยกออกเป็นสองด้านบนและล่าง จุดเชื่อมต่อที่ด้านหลังของเอ็นหลังจากที่เอ็นอิสระยังคงมีจุดที่แนบอยู่ที่ด้านข้างของสแคฟฟอยด์และรูปแบบ 2. ใช้มีดกระดูกแคบ ๆ เพื่อตัดเอ็นกระดูกหน้าแข้งด้านหลังพร้อมกับลาเมลลาจากกระดูกสแคฟอยด์ทำให้เหลือเพียงปลายด้านปลายของกระดูกลิ่ม เส้นเอ็นกระดูกแข้งด้านหลังจะถูกย้ายไปทางด้านข้างเพื่อร่องขมับของสแคฟฟอย หากไม่มีร่องกระดูกคุณสามารถใช้มีดตัดกระดูกเพื่อตัดร่องกระดูก ใช้ osteotome เพื่อลบส่วนที่ยื่นออกของ scaphoid และส่วนด้านในของ scaphoid เพื่อให้มันล้างออกด้วย talus และกระดูก cuneiform 3. เอ็นกระดูกหน้าแข้งด้านหลังที่ถูกย้ายไปที่ด้านข้างของ scaphoid นั้นถูกเย็บและยึดติดกับเชิงกรานและพังผืดของด้านขมับ เมื่อเย็บเท้าควรหันเข้าด้านในและควรยกส่วนโค้งเพื่อรักษาระดับความตึงเครียดในเอ็น 4. เย็บแผ่น periosteal fascia เพื่อปกปิดพื้นผิวกระดูกที่ขรุขระของสแคฟฟอยด์และเอ็นกระดูกแข้งด้านหลัง 5. เย็บแผลในชั้น โรคแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของการผ่าตัด Kidner คือการที่ความผิดปกติของเท้าไม่ได้รับการแก้ไขหรืออาการปวดไม่ได้บรรเทาลง