ลดขนาดแหวนก้น

การลดขนาดแหวนทวารหนักใช้สำหรับการผ่าตัดรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะทวารหนัก ในปี ค.ศ. 1891 Thiersch แนะนำลวดเงินเข้าไปในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังรอบ ๆ ทวารหนักกระชับกล้ามเนื้อหูรูดผ่อนคลายและรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะทางทวารหนักต่อมา Turell ทำให้การผ่าตัดง่ายขึ้น ข้อดีของวิธีนี้คือการใช้งานง่ายความเสียหายมีขนาดเล็กและสามารถดำเนินการภายใต้ยาชาเฉพาะที่ แต่นี่เป็นเพียงการผ่าตัดแบบประคับประคองและมีภาวะแทรกซ้อนบางอย่างดังนั้นจึงไม่มีแอปพลิเคชั่นมากมาย เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้มีการเสนอให้ใช้ยางซิลิโคนหรือสายพานตาข่ายไนล่อนเนื่องจากความยืดหยุ่นบางอย่างสามารถขยายและหดตัวซึ่งเป็นประโยชน์ในการป้องกันอุจจาระไม่หยุดยั้งและการย้อยทวารหนัก การรักษาโรค: อาการห้อยยานของอวัยวะทางทวารหนัก ตัวชี้วัด การลดขนาดแหวนก้นนำไปใช้กับ: 1. การหดตัวทางทวารหนักอ่อนแอหรือทวารหนักได้รับการผ่อนคลายย้อยทวารหนัก 2. อาการห้อยยานของอวัยวะทางทวารหนักและผู้สูงอายุที่อ่อนแอ 3. มักใช้ร่วมกับวิธีการรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะอื่น ๆ การเตรียมก่อนการผ่าตัด ตามความต้องการในการผ่าตัดเตรียมลวดเงินวัด 30 เข็มขัดโพลีเอสเตอร์หรือยางซิลิโคนตาข่าย ขั้นตอนการผ่าตัด 1. ทำแผลโค้งยาว 3 ซม. 1 ~ 2 ซม. จากขอบทวารหนักในตำแหน่งมัธยฐานด้านหน้าและตัดพังผืดใต้ผิวหนัง 2. ใช้แคลมป์ยึดท่อโค้งโดยแยกลำห้วยรอบ ๆ ปากทวารหนักออกเป็นตื้นลึกฝีเย็บกล้ามเนื้อลึก 3. นิ้วชี้ซ้ายถูกสอดเข้าไปในทวารหนักและนิ้วมือขวายังคงแยกออกไปที่อุ้งเชิงกรานอย่างต่อเนื่อง (ตัวผู้อยู่ที่ขอบล่างของต่อมลูกหมากหญิงนั้นอยู่ที่ขอบล่างของปากมดลูก) และนิ้วขวาแยกออกจากด้านซ้ายและขวาของคลองทวาร 4. เปลี่ยนถุงมือซ้ายทำแผลยาวตามขวางยาว 2 ซม. ระหว่างก้นกบและขอบทวารหนักและใช้ที่หนีบหลอดเลือดโค้งเพื่อแยกส่วนกล้ามเนื้อหูรูดภายนอกออกจากกันอย่างตรงไปตรงมากับเอ็นทางทวารหนัก 5. ใช้นิ้วชี้ที่ถูกต้องเพื่อเข้าสู่พื้นที่ทวารหนักด้านหลังแยกทั้งสองด้านของคลองทวารหนักทำอุโมงค์และทำแหวนเพื่อที่จะผ่านดัชนี 6. ใช้แคลมป์ท่อโค้งขนาดใหญ่เพื่อป้อนจากแผลด้านหน้าผ่านอุโมงค์ด้านขวาผ่านแผลด้านหลังหนีบปลายด้านหนึ่งของสายพานตาข่ายโพลีเอสเตอร์และดึงออกจากแผลด้านหน้า 7. ตามวิธีการเดียวกันปลายอีกด้านของสายพานตาข่ายโพลีเอสเตอร์จากแผลด้านหลังผ่านอุโมงค์ด้านซ้ายจากด้านหน้าแผลแบนออกมาพบกับแผลด้านหน้า 8. ใส่กระจกทวารหนักขนาดใหญ่ (เส้นผ่านศูนย์กลาง 2 ~ 2.5 ซม.) ลงในคลองทางทวารหนักเพื่อเป็นพื้นฐานสำหรับเส้นผ่านศูนย์กลางของคลองทวารหนักหลังการผ่าตัดให้กระชับสายพานตาข่ายรอบ ๆ anoscope ปลายจะถูกทับด้วย 1 ซม. และสายพานตาข่ายใช้สำหรับการขัดจังหวะสองครั้ง เย็บร้อยแล้วถอดแอนนาสโคปออก 9. ดึงด้านหน้าและด้านหลังด้วยตะขอและยึดเข็มบนเสาด้านบนและด้านล่างของตาข่ายด้วยผนังกล้ามเนื้อของผนังลำไส้ด้วยสายที่ไม่ดูดซับเพื่อป้องกันไม่ให้สายพานย้ายและพับ 10. ในที่สุดเนื้อเยื่อบริเวณคลองทวารหนักและผิวหนังจะถูกเย็บให้เป็นชั้น ๆ โดยชั้นลำไส้และเส้นที่ไม่ดูดซับ โรคแทรกซ้อน 1. การติดเชื้อใต้ผิวหนังหากการติดเชื้อมีความรุนแรงควรใช้สายพานตาข่ายโพลีเอสเตอร์ 2. อุจจาระของอุจจาระส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการกระชับของทวารหนักโดยทั่วไปมันควรจะไม่น้อยกว่านิ้วชี้ การใช้การขยายตัวของคลองทวารหนักและทวารหนักสามารถแก้ปัญหาการเกิดอุจจาระได้