กรีดฝีฝีเย็บและเย็บขั้นตอนเดียว

ฝีฝี perianal ทางทวารหนักและเย็บหลักสำหรับการรักษาคลองทวารหนักและฝีทวารหนัก การติดเชื้อหนองเฉียบพลันเกิดขึ้นในเนื้อเยื่ออ่อนบริเวณทวารหนักบริเวณทวารหนักหรือในพื้นที่คั่นระหว่างหน้าและฝีที่เกิดขึ้น มันมีลักษณะเป็นแผลหรือทวารทวารหนักหลังจากแผลผ่าตัดและการระบายน้ำ เชื้อที่พบบ่อย ได้แก่ Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus และ Pseudomonas aeruginosa และแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนและเชื้อวัณโรค Mycobacterium เป็นครั้งคราว อย่างไรก็ตามมักพบว่าเชื้อโรคชนิดต่าง ๆ เป็นโรคติดเชื้อหลายชนิด หากฝีรอบทวารหนักทวารหนักมาจากต่อมทวารหนักทวารทวารหนักที่เกิดขึ้นซึ่งเป็นทางคลินิกที่พบบ่อยที่สุด หากการติดเชื้อของแผลไม่ได้มาจากต่อมทวารหนักก็จะไม่เกิดทวารทวารหนักนี่คือชนกลุ่มน้อย เช่นฝีสามารถได้โดยตรงจากรอยแยกทางทวารหนัก, thrombotic ภายนอก malleolus แตกร้าว, ริดสีดวงทวารภายในหรือการฉีดยาย้อยทวารหนักนอกจากนี้ยังสามารถได้รับจากการติดเชื้อผิวหนัง perianal, การติดเชื้อ, โรคเลือดหรือการบาดเจ็บโดยตรงบางกรณียังสามารถมาจากวัณโรค โรคลำไส้ใหญ่อักเสบหรือโรคโครห์น ฯลฯ เนื่องจากการเปิดขึ้นของไซนัสทางทวารหนักอุจจาระจะเข้าไปหรือทำลายไซนัสทางทวารหนักและทำให้เกิดการติดเชื้อได้ง่าย การติดเชื้อสามารถเข้าสู่ต่อมทวารหนักตามท่อทวารหนักและแพร่กระจายผ่านกิ่งก้านของต่อมหรือเส้นใยกล้ามเนื้อตามยาวไปยังส่วนบน, ส่วนล่างและด้านนอกของพื้นที่บริเวณทวารหนักในรูปแบบฝีของส่วนต่าง ๆ เช่นตามกล้ามเนื้อตามยาวลงไปที่ช่องทวารหนักเปิดสำหรับฝี perianal ซึ่งเป็นฝีที่พบบ่อยที่สุดออกไปด้านนอกผ่านกล้ามเนื้อหูรูดตามยาวและภายนอกรวมถึงช่องว่างทวารหนัก ischial ลงในช่องทวารหนัก ischial; กระดูกเชิงกรานฝีเชิงกราน การรักษาโรค: ฝี perianal ตัวชี้วัด แผลฝีในช่องท้องทวารหนักและเย็บหลักส่วนใหญ่จะใช้สำหรับฝี perianal ตื้นและฝีทางทวารหนัก ischial ข้อห้าม ฝีลึกและโรคริดสีดวงทวารภายในรวมไม่สามารถใช้งานได้ การเตรียมก่อนการผ่าตัด ควรให้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างในปริมาณสูงก่อนการผ่าตัดและนำเข้าจากหลอดเลือดดำก่อนการดมยาสลบ ขั้นตอนการผ่าตัด 1. cutout แผลฝีเรเดียล 2. สำรวจ ขั้นแรกให้ใช้นิ้วเพื่อตรวจสอบฝีและจากนั้นใช้เครื่องมือตรวจสอบเพื่อตรวจสอบว่ามีทวารภายในหรือไม่และไม่ควรใช้วิธีนี้ 3. การขูด ผนังที่มีความคมนั้นถูกขูดออกด้วยการรักษาที่เฉียบแหลมการขูดสามารถทำลายชั้นเนื้อเยื่อที่เป็นแกรนูลของผนังฝีซึ่งช่วยให้เกิดการแทรกซึมของยาปฏิชีวนะจากการไหลเวียนของเลือดเข้าสู่ผนังฝีเพื่อการฆ่าเชื้อ 4. การเย็บ ใช้การเย็บที่ไม่ดูดซับเพื่อให้การเย็บแนวตั้ง 3 หรือ 4 เข็ม แผลถูกมัดด้วยผ้ากอซเล็กน้อย โรคแทรกซ้อน การเกิดซ้ำของฝีเป็นภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของกระบวนการนี้ ผู้ป่วยรายหนึ่งใช้วิธีการเย็บแผลในการรักษาฝีบริเวณทวารหนักจำนวน 100 รายและติดตามเป็นเวลา 2 ปี 15 รายจากการเกิดซ้ำของฝีฝี 15 รายทวารทวารหนัก 7 รายดังนั้นอัตราการเกิดซ้ำอีก 22% อัตราการกำเริบของฝี % ในขณะที่ฝีในทวารหนัก ischial เป็น 33.3%