ดึงจุดนัดพบของท่อปัสสาวะ

การบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะหลังหลังเป็นเรื่องธรรมดาในกระดูกเชิงกรานหักส่วนใหญ่มักเกิดจากการบาดเจ็บที่อุ้งเชิงกรานที่เกิดจากอุบัติเหตุจราจรการพังทลายของบ้านการพังทลายของเหมือง ท่อปัสสาวะของเยื่อบุผิวผ่านสัน urogenital และได้รับการแก้ไขโดยมันท่อปัสสาวะต่อมลูกหมากโตได้รับการแก้ไขไปที่ส่วนล่างของ symphysis pubic โดยเอ็นเอ็นต่อมลูกหมาก เมื่อกระดูกเชิงกรานแตกทำให้เส้นผ่าศูนย์กลางหน้าและหลังของกระดูกเชิงกรานเพิ่มขึ้นเส้นผ่าศูนย์กลางด้านซ้ายและขวาจะเล็กลงหรือเส้นผ่านศูนย์กลาง anteroposterior มีขนาดเล็กลงและขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางด้านซ้ายและด้านขวาเพิ่มขึ้น ทำให้เกิดการฉีกขาดหรือแตกที่บริเวณทางแยกของท่อปัสสาวะและเยื่อบุท่อปัสสาวะของต่อมลูกหมากหรือฉีกหรือแตกเนื่องจากการฉีกขาดของท่อปัสสาวะและท่อปัสสาวะที่ผ่านเยื่อหุ้ม ท่อปัสสาวะเป็นเรื่องธรรมดาน้อยกว่าหลังจากการเจาะโดยตรงของกระดูกเชิงกรานแตก หลังการบาดเจ็บของท่อปัสสาวะปัสสาวะส่วนเกิน extravasation แรกในเนื้อเยื่อรังผึ้งของพื้นที่ pubic หลังถ้าพัฒนาต่อไปด้านหน้าสามารถแพร่กระจายไปตามเนื้อเยื่อ extraperitoneal และหลังสามารถแพร่กระจายไปตามพื้นที่ retroperitoneal เมื่อเสมหะ urogenital ยังคงอยู่ extravasation ของปัสสาวะไม่สามารถเข้าไปในกระเป๋าตื้นของ perineum ได้หากมันได้รับความเสียหาย extravasation ของปัสสาวะก็สามารถเข้าสู่ perineum ผ่านความเสียหายของแผ่นโลหะ urogenital การบาดเจ็บของท่อปัสสาวะหลังส่วนใหญ่จะรุนแรงกว่าการบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะของลูกและอุบัติการณ์ของการกระแทกสูง สาเหตุหลักของการช็อกคือเลือดออกรุนแรงและได้รับบาดเจ็บอย่างกว้างขวาง กระดูกเชิงกรานหักการบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะหลังและน้ำตารอบ ๆ ช่องท้องและการบาดเจ็บของกระดูกเชิงกรานอาจทำให้เลือดออกภายใน ตกเลือดภายในสามารถสร้างเลือดขนาดใหญ่รอบกระเพาะปัสสาวะและพื้นที่ retroperitoneal ดังนั้นการรักษาอาการบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะหลังจึงเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรกเพื่อป้องกันและรักษาอาการช็อกและหากจำเป็นให้ทำการถ่ายเลือด การบาดเจ็บหลังท่อปัสสาวะมักจะเกิดขึ้นพร้อมกับความเสียหายของอวัยวะอื่น ๆ ที่ไม่ควรพลาดและควรขึ้นอยู่กับขนาดของภัยคุกคามชีวิตตัดสินใจหรือรักษาอาการบาดเจ็บรวมกันก่อนหรือรักษาอาการบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะก่อน การรักษาเฉพาะที่สำหรับการบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะหลังคือการใส่สายสวน F16-18 ก่อนภายใต้การผ่าตัด หากกระเพาะปัสสาวะสามารถแทรกความต่อเนื่องของท่อปัสสาวะหลังนั้นจะไม่ถูกทำลายอย่างสมบูรณ์และมันถูกทิ้งไว้ประมาณ 3 สัปดาห์หลังจาก extubation, การขยายท่อปัสสาวะจะดำเนินการเป็นประจำและสามารถรักษาให้หายขาดได้ หากไม่สามารถใส่สายสวนได้ท่อปัสสาวะด้านหลังจะแตกหรือใหญ่จนขาดและควรได้รับการผ่าตัด การเตรียมความพร้อมก่อนการผ่าตัดของการบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะหลังนั้นเหมือนกับการซ่อมแซมท่อปัสสาวะ anastomosis ควรใช้รังสีเอกซ์เชิงกรานเพื่อสังเกตการแตกหักของกระดูกเชิงกราน หากเงื่อนไขที่อนุญาตหรือเด็กได้รับบาดเจ็บควรดำเนินการ urography ทางหลอดเลือดดำเพื่อทำความเข้าใจกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะส่วนบน การรักษาโรค: การบาดเจ็บของท่อปัสสาวะ ตัวชี้วัด การดำเนินการของท่อปัสสาวะ retractor ง่ายและมีเลือดออกน้อย แต่ตอท่อปัสสาวะไม่ anastomosed โดยตรงท่อปัสสาวะร้าวจะถูกจัดตำแหน่งใหม่โดยฉุด ใช้กับผู้ที่ได้รับบาดเจ็บสาหัสหรืออวัยวะอื่น ๆ รวมกับการบาดเจ็บโดยทั่วไปไม่ดีไม่สามารถทนแผลผ่าตัดที่ซับซ้อนมากขึ้นหรือเงื่อนไขทางการแพทย์ไม่ได้มี anastomosis ท่อปัสสาวะหลังการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัด 1. การผ่าตัดท่อปัสสาวะของช่องท้องส่วนล่างของช่องท้องลดลงเผยให้เห็นผนังด้านหน้าของกระเพาะปัสสาวะและพื้นที่หัวหน่าวหลังล้างโลหิตและการไหลเวียนของปัสสาวะและหยุดเลือด ตัดกระเพาะปัสสาวะและระบายปัสสาวะ สายสวนโลหะหรือโพรบท่อปัสสาวะเสียบผ่านท่อปัสสาวะภายนอกไปยังปลายท่อปัสสาวะ ศัลยแพทย์ใช้นิ้วชี้เพื่อสอดท่อปัสสาวะหลังและไต่ท่อไตเข้าไปในการแบ่งผ่านแผลกระเพาะปัสสาวะ ภายใต้การแนะนำของนิ้วชี้, โพรบที่แทรกจากท่อปัสสาวะด้านนอกจะถูกนำเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ 2. ท่อปัสสาวะถูกสร้างขึ้นในสายสวนบอลลูนในโพรบท่อปัสสาวะที่นำเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะและวางสายสวนทั่วไป ออกจากโพรบท่อปัสสาวะและปล่อยให้สายสวนเข้าไปในท่อปัสสาวะ จากนั้นนำสายสวนบอลลูนไปเย็บที่ปลายสายสวนแล้วนำไปใส่ในกระเพาะปัสสาวะ 3. การลากท่อปัสสาวะด้วยน้ำเกลือไอโซโทนิคที่ผ่านการฆ่าเชื้อ 20 ~ 25 มล. บอลลูนพอง, สายสวนบอลลูนฉุดไปตามทิศทางท่อปัสสาวะโดยแรงฉุดที่จะทำให้ปลายทั้งสองของท่อปัสสาวะ 4. วางท่อยางด้านหลังหัวหน่าวเพื่อระบายปิดแผลและขนานปากกระเพาะปัสสาวะอวัยวะภายใน โรคแทรกซ้อน 1. หากการลากท่อปัสสาวะหลังการผ่าตัดหนักเกินไปหรือนานเกินไปกล้ามเนื้อหูรูดปัสสาวะภายนอกอาจได้รับความเสียหายและอาจเกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ชั่วคราวหรือถาวร หากทิศทางการลากของท่อปัสสาวะต่ำเกินไปอาจทำให้เกิดการบีบอัดและเนื้อร้ายบริเวณรอยต่อของถุงอัณฑะของท่อปัสสาวะ ทวารปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะตีบสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากติดเชื้อทุติยภูมิ 2. บางกรณีมีการตีบท่อปัสสาวะและจำเป็นต้องได้รับการรักษาอีกครั้ง