วัณโรคกระดูกสันหลังส่วนคอ debridement

การรักษาโรค: วัณโรคปากมดลูก ตัวชี้วัด การกำจัดรอยโรควัณโรคในปากมดลูกนั้นสามารถใช้กับ: 1. วัณโรคปากมดลูกมีการก่อตัวของฝีหรือการบีบอัดของเส้นประสาทไขสันหลังและไม่มีการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญหลังจากการรักษาป้องกันวัณโรคระบบเป็นเวลา 2 เดือน 2. วัณโรคปากมดลูกฝีหลังจากแผลไซนัสจะถูก unhealed เป็นเวลานาน ข้อห้าม 1. แผลวัณโรคที่ใช้งานอยู่ในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นการรุกรานวัณโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรค ฯลฯ ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นข้อห้ามในการผ่าตัด อย่างไรก็ตามการผ่าตัดรักษายังสามารถพิจารณาได้หากการรักษานั้นหายหรือเสถียร 2. หลังการรักษาด้วยยาต้านวัณโรคเช่นสเตรปโตมัยซินจะไม่มีอาการดีขึ้นอย่างเป็นระบบ 3. ภาวะโดยรวมหรือเด็กทารกผู้สูงอายุและผู้ที่ยากต่อการผ่าตัดควรงดการผ่าตัดและเปลี่ยนไปใช้วิธีอื่น การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. ระบบก่อนผ่าตัดสำหรับยาต้านวัณโรคเป็นเวลา 2 ถึง 3 สัปดาห์เพื่อลดหรือป้องกันการแพร่กระจายของวัณโรคระหว่างการผ่าตัด 2. การลากกะโหลกควรทำเมื่อกระดูกสันหลังส่วนคอได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงเพื่อลดการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง ขั้นตอนการผ่าตัด 1. cutout S1 ~ 2 วัณโรคกระดูกสันหลังที่มีฝี paraspinal สามารถผ่านวิธี oropharynx ขั้นแรกให้ทำการแช่งชักหักกระดูกและใส่ท่อช่วยหายใจภายใต้ยาชาเฉพาะที่ ใช้ที่เปิดเพื่อให้ปากเปิด เยื่อเมือกของช่องปากและผนังคอหอยหลังถูกฆ่าเชื้อด้วย thimerosal ลิ้นถูกกดลงด้วยการกดลิ้นและลิ้นไก่จะถูกเย็บบนเพดานอ่อนหลอดอาหารและหลอดลมไหลเข้าปิดชั่วคราวด้วยเส้นด้ายปั่นเพื่อป้องกันหนองหรือเลือดไหล นอกจากนี้ยังมีการทำแผลตามยาวที่บริเวณฝีในช่องท้องของผนังคอหอยหลังซึ่งยาวประมาณ 3 ถึง 4 ซม. S3 ~ 7 วัณโรคกระดูกสันหลังที่มีฝี paraspinal สามารถผ่าเฉียงผ่านชายแดนด้านหน้าของ sternocleidomastoid แผลที่มีความยาวประมาณ 7 ~ 10 ซม. 2. เปิดเผยรอยโรค เมื่อเปิดช่องปากเยื่อเมือกของผนังคอหอยหลังถูกตัดและสามารถเข้าถึงแผลได้ ใช้แผลหน้าปากมดลูกเฉียงเปิดผิวปากพังผืดผิวเผินและ platysma แยกขอบตรงกลางของกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid และอวัยวะภายในอวัยวะภายในสามารถเปิดเผยบริเวณฝีที่คอก่อน 3. ดูดหนองและล้างแผล เมื่อฝีที่คอก่อนถูกเปิดเผยอย่างเต็มที่ให้เจาะครั้งแรกด้วยเข็มที่ 18 และป้องกันเนื้อเยื่อรอบ ๆ ด้วยแผ่นตาข่ายน้ำเกลือ หากความตึงของฝีมีขนาดใหญ่แผลขนาดเล็กควรใช้ตามยาวเพื่อเชื่อมต่อเครื่องช่วยหายใจหลังจากที่หนองมีการสำลักแผลจะขยายออกและเนื้อเยื่อแกรนูลและเนื้อเยื่อเส้นใยของผนังบวมจะถูกลบออกด้วย Curette ตามมาด้วยอาการบวม ฝีเข้าสู่พื้นที่ intervertebral ของแผล, ล้างกระดูกที่ตายแล้ว, แผ่นดิสก์ necrotic intervertebral และเนื้อเยื่อ necrotic caseous, ใส่ใจกับการเคลื่อนไหวที่อ่อนโยน, และ Curette ไม่ควรเข้าไปลึกเกินไปเพื่อป้องกันความเสียหายให้กับเส้นประสาทไขสันหลัง 4. ปิดแผล หลังจากแผลถูกลบออกอย่างสมบูรณ์หนูก็ถูกล้างด้วยน้ำเกลือซ้ำ ๆ และยาต้านวัณโรคและยาปฏิชีวนะก็ถูกเย็บเป็นชั้นเพื่อปิดแผล