การตรึงคริกอยด์ไฮออยด์

แหวนกระดูกอ่อนมดลูก (cricohyoicopexy), กระดูกอ่อนกระดูกอ่อนมดลูกมดลูก (cricohyoidoepiglottopexy) เป็น laryngectomy การทำงาน วัตถุประสงค์คือเพื่อลบเนื้องอกกล่องเสียงและรักษาฟังก์ชั่นการหายใจและการกลืนของลำคอโดยไม่ต้องใส่ cannula tracheal เงื่อนไขของการผ่าตัดคือการรักษากระดูกอ่อนวงแหวนเพื่อรักษาทางเดินหายใจที่เพียงพอเพื่อรักษาด้านหนึ่งของกระดูกอ่อนเพื่อลบหรือรักษากระดูกอ่อน epiglottic เพื่อแก้ไขรอยประสานกับกระดูกไฮออยด์ที่จะเป็นอิสระและผ่อนคลายหลอดลมปากมดลูกเพื่อให้ฐานของลิ้น กลืนกินเรื่อย ๆ การรักษาโรค: มะเร็งกล่องเสียง ตัวชี้วัด 1. มะเร็งกล่องเสียง Glottic ได้บุกเข้ายึดอดีต 2. มะเร็งห้องคอถูกละเมิดภายใต้ประตูเงียบ 3. รากของฝาปิดกล่องเสียงและมะเร็งมีกระเป๋าหน้าท้องได้บุกด้านหนึ่งของกระดูกอ่อนศักดิ์สิทธิ์และสายเสียงได้รับการแก้ไข ข้อห้าม อายุของร่างกายอ่อนแออวัยวะสำคัญเช่นหัวใจและปอดไม่ดีและการผ่าตัดจะไม่ฟื้นความหวัง การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. การถ่ายภาพรังสีคอหรือการตรวจ CT 2. Fiber laryngoscopy เพื่อดูว่ามีการบุกรุกใด ๆ ภายใต้ช่องสายเสียงหรือไม่ ขั้นตอนการผ่าตัด (a) การตรึงกระดูกไฮออยด์ของกระดูกอ่อนวงแหวน 1. แผลแยกชั้นกล้ามเนื้อปากมดลูกด้านหน้าตัดออกคอคอดไทรอยด์, แช่งชักหักกระดูกต่ำและ laryngectomy 2. ตัดขอบด้านบนของกระดูกอ่อนวงแหวนตัดกล้ามเนื้อแหวนและปลดปล่อย perichondrium ภายในเพื่อปล่อยให้มีค่าความปลอดภัยที่เพียงพอ 3. ฟรีกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์ตัดกล้ามเนื้อต่อมไทรอยด์และกล้ามเนื้อคอหอย 4. ปลดกระดูกไฮออยด์, ตัดกล้ามเนื้อใต้กระดูกไฮออยด์, และแยกเชิงกราน. 5. แยกช่องว่างด้านหน้าของลิ้นปิดดึงลิ้นปิดออกนำกระดูกอ่อนด้านข้างที่เป็นโรคออกจากฝาพับแก้ปวดและดำเนินการผ่าตัดกล่องเสียงผลรวมย่อยสำหรับวงหน้าท้องที่มีการผ่าตัดสายเสียงคอและฝาปิดกล่องเสียง รักษากระดูกอ่อน 6. ฟรีและผ่อนคลายหลอดลมปากมดลูกเย็บกระดูกอ่อนและเย็บกระดูกไฮออยด์ 7. เย็บชั้นกล้ามเนื้อและผิวหนัง (B) แหวนกระดูกอ่อน epiglottic กระดูกอ่อนกระดูกอ่อนยึดตรึงกระดูกอ่อน 1. แผลแยกชั้นกล้ามเนื้อปากมดลูกด้านหน้าตัดออกคอคอดไทรอยด์, แช่งชักหักกระดูกต่ำและ laryngectomy 2. ตัดขอบด้านบนของกระดูกอ่อนวงแหวนตัดกล้ามเนื้อแหวนฟรีกระดูกอ่อนต่อมไทรอยด์ตัดต่อมไทรอยด์และกล้ามเนื้อคอหอยและกระดูกอ่อนแหวน 3. แผลที่ขอบด้านบนของกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์, กล่องเสียงผลรวมย่อยภายใต้รากของฝาปิดกล่องเสียงรวมถึงโซนกระเป๋าหน้าท้อง, สายเสียง, กล่องเสียงและด้านหนึ่งของกระดูกอ่อน รักษากระดูกอ่อน 3/4 และกระดูกอ่อน epiglottic แรก 4. ผ่อนคลายหลอดลมปากมดลูกและเย็บกระดูกอ่อนด้วยกระดูกไฮออยด์และฝาปิดกล่องเสียง 5. เย็บชั้นกล้ามเนื้อและผิวหนัง โรคแทรกซ้อน การติดเชื้อในปอด