การผ่าตัดเนื้องอกศักดิ์สิทธิ์และก้นกบ

การผ่าตัดเนื้องอกศักดิ์สิทธิ์และก้นกบเป็นหนึ่งในวิธีการผ่าตัดสำหรับการผ่าตัดที่รุนแรงหรือในท้องถิ่นของเนื้องอกที่เกิดขึ้นในกระดูกศักดิ์สิทธิ์และกระดูกก้นกบ การรักษาโรค: การแตกหักของก้างปลาและการเคลื่อนที่ของเนื้องอกกระดูก ตัวชี้วัด ผู้ป่วยที่มีเนื้องอกศักดิ์สิทธิ์และก้นกบ ข้อห้าม 1 กับโรคทางระบบไม่สามารถทนต่อการผ่าตัด 2, การติดเชื้อในท้องถิ่นไม่เหมาะสำหรับการผ่าตัด การเตรียมก่อนการผ่าตัด ประวัติทางการแพทย์โดยละเอียดและการตรวจร่างกายรวมกับการถ่ายภาพด้วยรังสีเอกซ์มักจะค้นหาตำแหน่งที่เฉพาะเจาะจงของเนื้องอกศักดิ์สิทธิ์และก้นกบ มีการสูญเสียเลือดจำนวนมากในระหว่างการผ่าตัดและควรนำเข้าเลือดจำนวนมากควรเตรียมเลือดและพลาสมาชนิดเดียวกันก่อนการผ่าตัด ขั้นตอนการผ่าตัด การเตรียมตำแหน่ง เพื่อรักษาสมดุลระหว่างการเปิดรับแสงของหลอดเลือดเนื้องอก (ด้านหน้า) เพื่อลบปริมาณเลือด (ด้านหลัง) ของเนื้องอกศักดิ์สิทธิ์ ผู้ป่วยถูกวางไว้ในตำแหน่งด้านข้างขวาพร้อมหมอนนุ่ม 40 ซม. × 25 ซม. x 25 ซม. ใต้ไหล่แขนขาด้านบนวางขนานกับกรอบรองรับและไม่ได้รับการแก้ไข เมื่อฆ่าเชื้อขั้นแรกให้ผู้ป่วยวางในตำแหน่งที่มีแนวโน้มที่จะฆ่าเชื้อที่ผิวหนังด้านหลังไปยังเส้นกึ่งกลางด้านขวาและวางแผ่นตรงกลางที่ปราศจากเชื้อบนสะบักล่างจากนั้นผู้ป่วยจะทำการฆ่าเชื้อผิวหนังหน้าท้องไปยังแนวหน้าด้านขวา ในการฆ่าเชื้ออีกครั้งที่แขนขาที่ต่ำกว่าและจากนั้นใช้แพคเกจหมันเดียวผู้ป่วยควรเอียงหมอนนุ่มภายใต้ผู้ป่วย 10 ซมไปข้างหน้าไปข้างหน้าเพื่อให้ผู้ป่วยเอียง 45 องศาในตำแหน่งหงาย, การผ่าตัดล่วงหน้าบล็อกหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง เตรียมหมอนนุ่มและตำแหน่งของร่างกาย เพื่อรักษาสมดุลระหว่างการเปิดรับแสงของหลอดเลือดเนื้องอก (ด้านหน้า) เพื่อลบปริมาณเลือด (ด้านหลัง) ของเนื้องอกศักดิ์สิทธิ์ ผู้ป่วยถูกวางไว้ในตำแหน่งด้านข้างขวาพร้อมหมอนนุ่ม 40 ซม. × 25 ซม. x 25 ซม. ใต้ไหล่แขนขาด้านบนวางขนานกับกรอบรองรับและไม่ได้รับการแก้ไข เมื่อฆ่าเชื้อขั้นแรกให้ผู้ป่วยวางในตำแหน่งที่มีแนวโน้มที่จะฆ่าเชื้อที่ผิวหนังด้านหลังไปยังเส้นกึ่งกลางด้านขวาและวางแผ่นตรงกลางที่ปราศจากเชื้อบนสะบักล่างจากนั้นผู้ป่วยจะทำการฆ่าเชื้อผิวหนังหน้าท้องไปยังแนวหน้าด้านขวา ในการฆ่าเชื้ออีกครั้งที่แขนขาที่ต่ำกว่าและจากนั้นใช้แพคเกจหมันเดียวผู้ป่วยควรเอียงหมอนนุ่มภายใต้ผู้ป่วย 10 ซมไปข้างหน้าไปข้างหน้าเพื่อให้ผู้ป่วยเอียง 45 องศาในตำแหน่งหงาย, การผ่าตัดล่วงหน้าบล็อกหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง เลื่อนหมอนนุ่มและผู้ป่วยไปข้างหลัง 20 ซม. เพื่อให้ผู้ป่วยเอนไปข้างหน้ารับตำแหน่งที่มีแนวโน้ม 45 องศาและทำการผ่าตัดหลังวิธีการใช้ท่าต่าง ๆ ตามขั้นตอนต่าง ๆ ของการผ่าตัดสามารถทำให้สนามผ่าตัดชัดเจนและสมบูรณ์ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าสนามผ่าตัดผ่านการฆ่าเชื้อ การเตรียมการสำหรับการวางยาสลบ ผู้ป่วยทุกรายได้รับการผ่าตัดเนื้องอกศักดิ์สิทธิ์ด้วยการระงับความรู้สึกแบบระบบและควบคุมความดันเลือดต่ำหลังจากการดมยาสลบการเจาะหลอดเลือดแดงเรเดียลอีกครั้งและการเจาะหลอดเลือดดำ subclavian เพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตเฉลี่ยและความดันเลือดดำส่วนกลาง โรคแทรกซ้อน ไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญหลังการผ่าตัด