ถุงเยื่อบุโพรงจมูกอักเสบ

ใช้กับท่อน้ำตาท่อ nasolacrimal จะถูกแยกออกอย่างสมบูรณ์ การรักษาโรค: สิ่งแปลกปลอมที่จมูก ตัวชี้วัด ท่อน้ำตาและโพรงจมูกถูกอุดตันอย่างสมบูรณ์ การเตรียมก่อนการผ่าตัด เตรียมแผ่นหนังที่มีความกว้าง 5 ถึง 6 มม. และความยาว 50 มม. ขั้นตอนการผ่าตัด 1. ที่ด้านจมูกของด้านใน 5 มม., แผลที่ผิวหนังเริ่มต้นที่ 5 มม. เหนือ malleolus อยู่ตรงกลาง, ขนานไปกับการฉีกขาดด้านหน้าและโค้งเล็กน้อยไปทางด้านขมับ มันยาวประมาณ 20 มม. และไปถึงความหนาของผิวหนัง เชิงกรานจะถูกแยกออกและริดสีดวงทวารภายในจะถูกตัดถ้าจำเป็น หน้าต่างกระดูก 10 มม. x 12 มม. ถูกสร้างขึ้นในผนังของถุงน้ำตาและแผ่นเยื่อเมือกที่มีฐานขึ้นด้านบนความยาว 8 ถึง 10 มม. และความกว้าง 5 มม. ทำที่เยื่อบุจมูก 2. พนัง conjunctival ที่มีฐานในเยื่อบุจมูกยาว 10 มม. และกว้าง 6 มม. ตรงไปที่ตรงกลาง malleolus 3. ใช้ใบมีดคมในการทำอุโมงค์ใต้พนัง conjunctival ของทะเลสาบน้ำตาสู่เชิงกรานของถุงน้ำตาที่ปากด้านในอยู่ในระดับที่มีขอบด้านบนของหน้าต่างกระดูก 4. แผ่นเยื่อบุจมูกถูกดึงผ่านทางอุโมงค์ไปยังทะเลสาบที่ฉีกขาดและเยื่อเมือกถูกเย็บจากภายนอกไปยังแผลที่ conjunctival ห่างจาก limbus 4 มม. 5. ดึงแผ่นเยื่อบุ conjunctival ผ่านอุโมงค์ไปยังถุงน้ำตาและวางแผ่นยางในเส้นทางใหม่ระหว่างเยื่อบุจมูกและเยื่อบุจมูกระหว่างโพรงจมูกและทะเลสาบน้ำตา 6. ดึงแผ่นเยื่อบุ conjunctival กลับไปที่ถุงน้ำตาและเย็บไปที่ขอบนำของเยื่อบุจมูก 7. ที่ด้านจมูกของด้านใน 5 มม., 5 มม. เหนือ malleolus อยู่ตรงกลางเริ่มที่จะทำให้แผลผิวหนังขนานกับด้านหน้าของน้ำตาที่โค้งเล็กน้อยไปทางด้านขมับของโค้ง มันยาวประมาณ 20 มม. และไปถึงความหนาของผิวหนัง 8. แยกเนื้อเยื่อและกล้ามเนื้อใต้ผิวหนังวางที่เปิดถุงน้ำตาและเปิดเผยการฉีกขาดและถุงหน้า ตัดเชิงกรานก่อนที่จะฉีกหน้า อย่าทำผิด 9. ใช้ตัวคั่นเชิงกรานขนาดเล็กเพื่อดันเชิงกรานไปทางด้านข้าง แบ่งจมูกก่อนแล้วกดเปิดประมาณ 4 มม. 10. แยก periosteum ของถุงน้ำตาและผนังน้ำตา ควรวางตัวคั่น periosteal ไว้กับผนังกระดูก กลับไปที่น้ำตาหมอบหมอบขึ้นไปที่ด้านบนของถุงน้ำตาจนไปถึงท่อ nasolacrimal 11. หน้าต่างสร้างกระดูกตั้งอยู่ที่ส่วนล่างด้านหน้าของถุงน้ำตาซึ่งน้อยที่สุดและด้านหน้ายาวเกินกว่า 2 มม. ด้านหน้า ขั้นแรกให้ใช้ตัวยึดท่อโค้งเพื่อแยกกำแพงกระดูกในส่วนล่างของถุงน้ำตาและสร้างรูเล็ก ๆ ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 3 มม. ใช้ rongeur ขนาดเล็กเพื่อขยายเข้าไปในรูกระดูกและตัดกลับไปกลับมา × 12 มม. เพื่อป้องกันการกัดเยื่อบุจมูก 12. ใส่หัวต่อท่อน้ำตาจนสุดและปล่อยผนังด้านข้างของถุงน้ำตา มีการทำแผลขวางตามขวางของผนังโพรงน้ำตาถุงจมูกด้วยใบมีดและแผลแบบขนานอีกอันหนึ่งถูกทำให้ต่ำที่สุดเท่าที่จะทำได้ในถุงน้ำตา 13. ทำแผลแนวตั้งระหว่างรอยขวางทั้งสองของถุงน้ำตาเพื่อให้แผล "i" รูป และทำแผลที่มีรูปร่าง "i" ที่สอดคล้องกันในเยื่อบุจมูก 14. ใช้ด้ายไนล่อน 3-0 เย็บแผลริดสีดวงทวารภายในด้วยการเย็บรูปตัวยูเย็บเชิงกรานและส่วนที่เหลือของพังผืดฉีกขาด 15. เย็บกล้ามเนื้อและผิวหนังตาม dacryocystorhinostomy ผ้าพันแผลชุดเดียว, ผ้าพันแผลความดันแสงตาเดียว สายสวนแก้ปวดที่มีการฉีกขาดขนาดเล็กถูกเปิดเผยและนำไปใช้กับผิวของคิ้วด้วยเทป โรคแทรกซ้อน เมื่อพนังเยื่อเมือกจมูกสั้นเกินไปข้อบกพร่อง conjunctival มีขนาดใหญ่เกินไปและพนัง conjunctival ที่เหนือกว่าสามารถนำมาใช้เพื่อทำให้เท้า